Colmare le lacune nel trattamento dei disturbi mentali

SGGP 08/07/2023 16:39

Secondo le statistiche del Ministero della Salute , in Vietnam la prevalenza dei disturbi mentali comuni è del 14,9% della popolazione (circa 15 milioni di persone). Tuttavia, solo circa il 10% ha accesso a cure formali.

Persone in attesa di essere visitate all'ospedale psichiatrico di Ho Chi Minh City.

Aumento dei pazienti

Secondo le statistiche dell'Ospedale di Salute Mentale di Ho Chi Minh City, nel 2022 si sono registrate 216.942 visite di pazienti nelle tre strutture dell'ospedale, con una media di circa 800-900 visite al giorno. Di queste, i pazienti in cerca di trattamento per disturbi d'ansia e disturbi dell'umore rappresentavano la percentuale più alta, rispettivamente circa il 36% e il 25%. In particolare, dopo la pandemia di Covid-19, il numero di visite e trattamenti per patologie legate alla salute mentale è aumentato significativamente.

Secondo il Dott. Bui Nguyen Thanh Long, Vice Capo del Dipartimento per gli Affari Professionali Medici del Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City, la rete di assistenza sanitaria mentale di base a Ho Chi Minh City gestisce attualmente circa 10.000 pazienti affetti da schizofrenia e 7.000 pazienti affetti da epilessia. Ho Chi Minh City ha implementato servizi di assistenza sanitaria mentale nelle scuole, servizi di assistenza sanitaria mentale per gli operatori sanitari e sta sperimentando un servizio di "emergenza per la depressione". Tuttavia, l'intera città conta solo circa 90 medici abilitati all'esercizio della professione di psichiatra.

Il dottor Lai Duc Truong, rappresentante dell'ufficio dell'Organizzazione Mondiale della Sanità in Vietnam, ha affermato che il fatto che solo il 10% delle persone con disturbi mentali abbia accesso a cure formali crea un divario terapeutico che può arrivare fino al 90%. Una delle ragioni di questa situazione è l'errata convinzione che la malattia mentale sia sinonimo di schizofrenia (follia), mentre in realtà anche la depressione e l'ansia sono disturbi mentali. Il tasso di schizofrenia in Vietnam si aggira intorno allo 0,3%-0,5%, mentre la depressione, i disturbi d'ansia e la psicosi indotta dall'alcol rappresentano fino al 10%. Inoltre, l'assistenza per la salute mentale in Vietnam è ancora limitata, in quanto non integrata nel sistema sanitario generale. Attualmente, solo gli psichiatri sono autorizzati a diagnosticare le malattie mentali e le strutture sanitarie a livello distrettuale non offrono praticamente alcun servizio di salute mentale.

Strutture insufficienti, personale inadeguato.

Di recente, il Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City ha presentato al Comitato Popolare di Ho Chi Minh City un documento per l'approvazione, denominato "Strategia sanitaria per la salute mentale dei cittadini di Ho Chi Minh City da qui al 2025 e oltre". La strategia è stata elaborata da esperti di spicco in psichiatria, psicologia clinica e neurologia, ed è stata esaminata e approvata dai dipartimenti e dalle agenzie competenti.

Secondo il professor associato Tang Chi Thuong, direttore del Dipartimento della Salute di Ho Chi Minh City, la forza lavoro nel settore della salute mentale non è sufficiente a soddisfare le reali esigenze. Il numero e la qualità di psichiatri e psicoterapeuti (scolastici, clinici e del lavoro) sono ancora bassi rispetto al resto del mondo. Le infrastrutture dell'Ospedale Psichiatrico di Ho Chi Minh City si sono deteriorate e non sono in grado di far fronte al crescente numero di pazienti. Gli ospedali generali e le scuole non dispongono di ambulatori di salute mentale e servizi di consulenza psicologica per la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo dei problemi di salute mentale.

"L'orientamento a lungo termine dell'assistenza alla salute mentale per i residenti della città si concentrerà sulla prevenzione, l'individuazione precoce e lo screening dei problemi di salute mentale nella comunità, il trattamento di tali problemi e la cooperazione internazionale nella ricerca scientifica sulle questioni relative alla salute mentale", ha informato il professore associato Dr. Tang Chi Thuong.

Concordando con questa opinione, il dottor Lai Duc Truong ha affermato che attualmente il Paese conta solo 0,99 psichiatri ogni 100.000 abitanti, 2,89 infermieri psichiatrici ogni 100.000 abitanti e 0,11 consulenti psicologici ogni 100.000 abitanti. Al contrario, le medie mondiali sono rispettivamente di 1,7, 3,8 e 1,4 ogni 100.000 abitanti. Il settore della psichiatria in Vietnam si trova ancora ad affrontare numerose limitazioni in termini di infrastrutture e politiche di remunerazione dei medici. Inoltre, gli psichiatri sono concentrati principalmente nelle città, il che comporta una significativa carenza di cure nelle province, soprattutto nelle aree remote.

“Il settore sanitario di Ho Chi Minh City in particolare, e il settore sanitario nazionale in generale, deve garantire la fornitura di servizi completi di assistenza per la salute mentale, integrandoli nell'assistenza sanitaria generale, concentrandosi sull'assistenza sanitaria primaria e rafforzando al contempo la prevenzione e la ricerca in ambito di salute mentale. È urgente ora prestare attenzione alla salute mentale, equiparandola alla salute fisica”, ha raccomandato il dottor Lai Duc Truong.

Secondo la professoressa associata Dr.ssa Luong Ngoc Khue, direttrice del Dipartimento di Esami Medici e Gestione del Trattamento (Ministero della Salute), i disturbi mentali devono essere diagnosticati e trattati tempestivamente. L'assistenza sanitaria mentale sul territorio è ancora limitata e si concentra principalmente sul trattamento della schizofrenia e dell'epilessia. Anche le opzioni farmacologiche sono limitate e molti pazienti assumono farmaci in modo discontinuo... Pertanto, è necessario sviluppare linee guida professionali per la diagnosi, il trattamento e le procedure tecniche in ambito di salute mentale al fine di rafforzare la capacità del sistema di assistenza sanitaria mentale sul territorio.

Fonte: https://www.sggp.org.vn/lap-khoang-trong-dieu-tri-roi-loan-tam-than-post696575.html