Operatore di escavatore di sesso maschile infetto da "batteri mangia-carne"

Un uomo di 36 anni della provincia di Thanh Hoa, che lavora come operatore di escavatore ed è frequentemente esposto a fango e terra, ha recentemente accusato una febbre prolungata accompagnata da dolori muscolari e affaticamento. Si è curato autonomamente per 10 giorni, ma i suoi sintomi non sono migliorati.

Si recò in una struttura medica vicina per una visita e gli furono prescritti farmaci da assumere a domicilio, ma le sue condizioni non migliorarono; continuava ad avere febbre alta e difficoltà respiratorie. Il giovane si recò quindi in un ospedale provinciale per ulteriori accertamenti, dove i medici gli diagnosticarono una febbre batterica.

Il paziente è stato intubato, sottoposto a ventilazione meccanica e a emodialisi continua. Gli esami di laboratorio hanno confermato l'infezione da Burkholderia pseudomallei, l'agente eziologico della malattia di Whitmore (nota anche come batterio mangia-carne). Dopo 6 giorni di terapia intensiva senza miglioramenti, è stato trasferito all'Ospedale Nazionale per le Malattie Tropicali in stato di shock settico, insufficienza multiorgano e sepsi.

I medici della struttura medica centrale hanno trattato il paziente con una combinazione di antibiotici, antimicotici ed emodialisi continua. Tuttavia, dopo solo pochi giorni, ha sviluppato enfisema sottocutaneo nella zona del collo e del torace.

Il personale medico si prende cura di un paziente infetto da un batterio mangia-carne. (Foto: fornita dall'ospedale)

Le radiografie e le TAC hanno rivelato un accumulo di aria a livello pleurico e mediastinico, che causava un tamponamento cardiaco acuto. Il paziente è stato sottoposto a mediastinotomia per alleviare la pressione. Tuttavia, i suoi problemi respiratori e circolatori non sono migliorati ed è stato quindi sottoposto a ECMO (ossigenazione extracorporea a membrana).

Il paziente è stato trasferito in terapia intensiva e sottoposto a emodialisi continua. La broncoscopia ha rivelato una grande quantità di pus e pseudomembrane aderenti alla mucosa bronchiale, una grave conseguenza della malattia di Whitmore che causa danni polmonari.

Secondo la dottoressa Le Thi Huyen, del reparto di terapia intensiva dell'Ospedale Centrale per le Malattie Tropicali, la paziente è attualmente ancora sottoposta a ECMO e emodialisi continua. La funzione circolatoria è migliorata, in quanto non sono più necessari i vasopressori, ma la funzione polmonare rimane molto debole e richiede un attento monitoraggio e supporto.

Secondo gli esperti, il lavoro del paziente in un ambiente a diretto contatto con terreno e acqua contaminati, unito al diabete non controllato, ha creato condizioni favorevoli allo sviluppo della malattia batterica. La malattia di Whitmore è pericolosa, progredisce in modo asintomatico, spesso in forma subacuta con sintomi atipici. Ciò rende difficile per i pazienti riconoscere la malattia e accedere a un trattamento precoce.

Attualmente non esiste un vaccino contro la malattia di Whitmore; la principale misura preventiva consiste nell'evitare il contatto diretto con il suolo e le fonti d'acqua contaminate e nell'astenersi dal fare il bagno, nuotare o tuffarsi in stagni, laghi e fiumi situati in zone inquinate.

È fondamentale curare l'igiene personale, lavandosi spesso le mani con acqua e sapone, soprattutto prima e dopo aver preparato il cibo, prima di mangiare, dopo aver usato i servizi igienici e dopo aver lavorato nei campi. In presenza di ferite aperte, ulcere o ustioni, è importante evitare il contatto con terreno o acqua potenzialmente contaminati. Se il contatto è inevitabile, utilizzare una benda impermeabile e assicurarsi che la ferita sia accuratamente pulita e disinfettata.

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Fonte: https://vtcnews.vn/nam-cong-nhan-lai-may-xuc-nhiem-vi-khuan-an-thit-nguoi-ar908471.html