Che tipo di dieta dovrebbero seguire le persone con problemi renali?

I pazienti affetti da sindrome nefrosica o con insufficienza renale dovrebbero seguire una dieta sana, controllare l'assunzione di proteine e grassi, consumare cibi leggeri e privilegiare la cottura a vapore e la bollitura, limitando al contempo la frittura e la cottura in padella.

Báo Thanh niên•08/03/2025

Secondo la dottoressa Lam Nguyen Thuy An, specialista di primo livello (Ospedale universitario di medicina e farmacia, Ho Chi Minh City - Filiale 3), la sindrome nefrosica è una sindrome clinica e biochimica caratterizzata da edema a rapida progressione accompagnato da versamento negli spazi sierosi, proteinuria elevata, diminuzione delle proteine nel sangue, diminuzione dell'albumina nel sangue e aumento del colesterolo nel sangue.

I segni e i sintomi della sindrome nefrosica includono edema, un gonfiore grave, soprattutto intorno agli occhi, alle caviglie e ai piedi. Altre caratteristiche tipiche includono urine schiumose dovute all'eccesso di proteine, aumento di peso per ritenzione idrica, affaticamento e perdita di appetito.

"Negli adulti, circa l'80% dei casi di glomerulonefrite non ha una causa nota, mentre i restanti sono associati a malattie o condizioni sistemiche come il lupus eritematoso, il diabete e l'amiloidosi. Oltre ai farmaci specifici prescritti dal medico, anche i cambiamenti nella dieta svolgono un ruolo cruciale nel controllo e nel miglioramento dei sintomi", ha affermato la dottoressa Thuy An.

Proteina

Nei pazienti senza insufficienza renale (livelli di urea e creatinina nel sangue entro i limiti normali), è necessario un apporto proteico sufficiente a compensare la perdita di proteine attraverso le urine, ma è opportuno evitare un apporto proteico eccessivo per prevenire la fibrosi glomerulare. L'apporto proteico medio giornaliero si calcola come 1 g/kg di peso corporeo/giorno, più la quantità di proteine perse attraverso le urine nelle 24 ore.

Di questo totale, 2/3 sono proteine animali (carne, pesce, gamberetti, granchi, uova, latte) e 1/3 sono proteine vegetali (germogli di soia, soia, lenticchie, broccoli, frutta secca).

Người thận yếu nên ăn uống như thế nào? - Ảnh 1. — L'apporto proteico dovrebbe essere costituito per 2/3 da proteine animali (carne, pesce, gamberetti, granchi, uova, latte) e per 1/3 da proteine vegetali.

Energia

Assicurarsi un apporto energetico adeguato di 35-40 kcal/kg di peso corporeo/giorno.

Grasso

È opportuno evitare alimenti ad alto contenuto di colesterolo (cervello, frattaglie, organi animali, burro, grassi, tuorli d'uovo), limitandone il consumo a circa 20-25 g al giorno. Si consiglia l'utilizzo di oli vegetali (olio di soia, olio di colza, olio di arachidi, olio di sesamo). La cottura a vapore e la bollitura sono metodi preferibili. Friggere e saltare in padella è consigliabile.

Người thận yếu nên ăn uống như thế nào? - Ảnh 2. — Dare priorità ai metodi di cottura a vapore e bollitura.

Vitamine, acqua, minerali

L'assunzione giornaliera di acqua dovrebbe essere pari alla diuresi giornaliera più 500 ml. Inoltre, si raccomanda una dieta a basso contenuto di sale (1-2 g di sale al giorno). Consumare abbondanti quantità di alimenti ricchi di vitamina C, beta-carotene, vitamina A e selenio (verdure verdi, frutta matura rossa e gialla come papaya, carote, mango, arance e germogli di soia). In caso di ridotta diuresi e livelli elevati di potassio nel sangue, il consumo di frutta e verdura dovrebbe essere limitato.

Alimenti da mangiare e alimenti da evitare.

Secondo il dottor An, gli alimenti del gruppo dei carboidrati dovrebbero includere riso, pasta, patate e manioca; i grassi dovrebbero includere olio vegetale; e le proteine dovrebbero includere carne magra, pesce magro, albumi d'uovo, latte, fagioli e latte scremato in polvere. Per quanto riguarda frutta e verdura, tutti i tipi possono essere consumati, tranne nei casi di oliguria e iperkaliemia, nei quali il loro consumo dovrebbe essere limitato.

Tra gli alimenti da evitare o limitare nel gruppo dei grassi ci sono i grassi animali. Per quanto riguarda le proteine, evitate le frattaglie. Se avete difficoltà a urinare, urinate di rado e avete livelli elevati di potassio nel sangue, evitate la frutta ricca di potassio (arance, limoni, banane, ananas, prugne, avocado). Astenetevi dal consumo di cibi sottaceto e in scatola, conserve di frutta secca, alcol e stimolanti.

Le quantità giornaliere di cibo consigliate includono: 250-300 g di riso; 200 g di carne magra o pesce, oppure 300 g di tofu; 10-15 g di olio da cucina; 300-400 g di verdura; 200-300 g di frutta; 2-4 g di sale; 25-50 g di latte scremato in polvere; e 10 g di zucchero.

Il dottor An ha osservato che i pazienti dovrebbero seguire una dieta completamente blanda durante la fase edematosa; una volta che l'edema si attenua, possono consumare due cucchiaini di salsa di pesce al giorno. Questo vale non solo per i pazienti con sindrome nefrosica, ma per la maggior parte dei casi che richiedono una dieta e uno stile di vita adeguati. I pazienti dovrebbero rivolgersi a strutture mediche qualificate in modo che gli specialisti possano adattare il loro stile di vita e la loro dieta alla loro condizione, migliorando così la loro salute, garantendo un trattamento sicuro e favorendo una guarigione più rapida.