Rischio di rottura delle protesi mammarie dopo un intervento di mastoplastica additiva.

Molte pazienti di sesso femminile soffrono di effetti collaterali dopo essersi sottoposte a interventi di chirurgia estetica per "aumentare" il seno.

Secondo quanto riportato dall'ospedale generale Tam Anh di Hanoi , la struttura ha recentemente ricoverato una paziente di 45 anni che aveva notato un nodulo deforme e doloroso al seno destro. Sospettando un tumore al seno, si è sottoposta a degli esami di screening, che hanno rivelato la presenza di numerosi fibromi e cisti, oltre alla rottura di una protesi mammaria.

Gli esperti consigliano che, quando si ricorre a interventi di chirurgia estetica, è opportuno rivolgersi a strutture specializzate, rinomate e di alta qualità.

Gli esami hanno rivelato una cisti di 1 cm nel seno destro che causava infiammazione e la rottura di una protesi mammaria, ma fortunatamente la capsula fibrosa è rimasta intatta, quindi il silicone non si è diffuso al tessuto mammario; nel seno sinistro erano presenti multiple neoplasie sparse di dimensioni comprese tra 0,5 e 1 cm.

Secondo il dottor Le Nguyet Minh dell'ospedale generale Tam Anh di Hanoi, la rottura delle protesi mammarie è una complicanza della chirurgia di aumento del seno, che si verifica quando la protesi (contenente silicone o soluzione fisiologica) si lacera o si rompe, causando la fuoriuscita del liquido al suo interno.

Secondo uno studio statunitense pubblicato sull'Aesthetic Surgery Journal nel 2017, il tasso di rottura delle protesi mammarie si aggira intorno all'1% all'anno.

I sintomi della rottura di una protesi mammaria spesso includono dolore, calore, arrossamento nella zona del seno, comparsa di noduli e deformazione del seno, sintomi molto simili a quelli di patologie mammarie come fibromi, cisti e tumore al seno. Alcune rotture sono asintomatiche (rotture silenti), il che rende difficile la diagnosi precoce.

Molti casi di rottura delle protesi mammarie vengono scoperti solo incidentalmente durante gli screening per il tumore al seno. "Se una protesi rotta non viene individuata e rimossa tempestivamente, può causare infezioni e deformità irreversibili del seno. Inoltre, il silicone può migrare in altre parti del corpo, causando numerose complicazioni ed essendo molto difficile da rimuovere", ha spiegato il dottor Minh.

La rottura delle protesi mammarie può avere diverse cause, la più comune delle quali è l'invecchiamento della protesi dopo il superamento della sua durata di vita raccomandata (in media 10-15 anni). Altre cause includono impatti esterni come urti o traumi al torace; la contrattura capsulare che crea tessuto cicatriziale sulla superficie della protesi, aumentando il rischio di rottura; e protesi di scarsa qualità che non soddisfano gli standard di sicurezza.

Analogamente, si sono verificate complicazioni anche dopo interventi di mastoplastica additiva. Le informazioni provenienti dall'Ospedale dell'Università Medica di Hanoi indicano che la struttura ha recentemente ricevuto per esame due casi consecutivi di rottura di protesi mammarie. In particolare, le pazienti non erano consapevoli della rottura delle loro protesi.

Secondo l'ospedale dell'Università di Medicina di Hanoi, il primo caso riguarda una donna di 55 anni di Hanoi. La paziente si era sottoposta a un intervento di mastoplastica additiva nel 2010, esattamente 14 anni fa.

Il 22 aprile, la paziente si è recata all'Ospedale Universitario di Medicina di Hanoi per un controllo generale. L'ecografia e la risonanza magnetica hanno evidenziato la rottura della protesi mammaria sinistra. Prima di questo episodio, la paziente non aveva notato alcun sintomo insolito e non era a conoscenza della rottura della protesi.

La donna ha confidato di essere rimasta molto sorpresa perché, al momento dell'intervento di aumento del seno, le era stato detto che le protesi avevano una "garanzia a vita". Pertanto, non aveva pensato di dover fare controlli o sostituire le protesi dal momento dell'intervento fino ad ora.

Il secondo caso riguarda una paziente di 31 anni proveniente dalla provincia di Ha Nam. Quattro anni prima si era sottoposta a un intervento di mastoplastica additiva e si era rivolta al medico perché aveva notato tensione e deformazione al seno sinistro rispetto al destro.

Gli esami ecografici e di risonanza magnetica hanno rivelato la rottura della protesi mammaria sinistra della paziente e la presenza di una notevole quantità di liquido nella cavità toracica circostante la protesi (circa 2 cm di spessore).

In entrambi i casi è stato necessario un intervento chirurgico precoce per rimuovere le protesi mammarie, pulire eventuali perdite di liquido e gel di silicone, pulire la tasca protesica e inserire nuove protesi.

Il dottor Hoang Hong, primario del Dipartimento di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva dell'Ospedale Universitario di Hanoi, ha affermato che se una protesi mammaria rotta non viene individuata e trattata tempestivamente, l'accumulo di liquido può causare un'infiammazione e un'infezione diffuse, con conseguente deformazione del seno e necessità di un trattamento a lungo termine. Inoltre, se il seno è già infetto, il reimpianto della protesi aumenta il rischio di aderenze e contrattura capsulare", ha aggiunto il dottor Hoang Hong.

Secondo il dottor Hoang Hong, le protesi mammarie possono rompersi per vari motivi, come oggetti appuntiti: aghi da cucito, siringhe, bisturi, oppure forti forze esterne quando le protesi sono di scarsa qualità...

La rottura delle protesi mammarie può anche essere dovuta alla qualità del produttore o, dopo un lungo periodo di tempo, al deterioramento della qualità stessa, che rende la protesi più soggetta a lacerazioni.

La Food and Drug Administration (FDA) statunitense raccomanda alle donne di sostituire le protesi mammarie dopo 10 anni e di non lasciarle in sede per più di 15 anni.

Secondo il dottor Hoang Hong, il Dipartimento di Chirurgia Plastica ed Estetica dell'Ospedale Universitario di Hanoi ha ricevuto numerose pazienti con rottura di protesi mammarie a causa di interventi di mastoplastica additiva eseguiti troppo tempo fa (oltre 10 anni).

A volte, il reparto riceve 3-4 pazienti al giorno che presentano sintomi simili.

La maggior parte delle pazienti riferisce che, quando si recano presso le cliniche di chirurgia estetica per una consulenza sull'aumento del seno, vengono convinte dalla promessa di una "garanzia a vita" oppure non ricevono spiegazioni esaustive, il che le porta a sottovalutare la necessità di controlli successivi o di sostituzioni delle protesi.

"Questo è molto preoccupante, perché nessuna protesi mammaria può avere una 'garanzia a vita' o una 'garanzia permanente'", ha affermato l'esperto.

La dottoressa Hoang Hong consiglia alle donne che si sono sottoposte a un intervento di mastoplastica additiva di consultare immediatamente un medico in caso di sintomi insoliti come gonfiore, dolore, tensione o deformazione del seno.

Se non vengono rilevate anomalie, le donne dovrebbero sottoporsi a un'ecografia o a un esame di diagnostica per immagini per controllare le protesi dopo circa 7-8 anni e sostituirle dopo 10 anni.