Perché le creme di bellezza fatte in casa ti rendono bella in fretta ma causano danni a lungo termine?

VnExpress•16/02/2024

Ho usato una crema sbiancante per oltre un mese e la mia pelle è diventata chiara, bella e liscia. Nel secondo mese, la pelle del mio viso si è assottigliata, sono diventati visibili piccoli vasi sanguigni e il mio viso ha assunto un colore bianco non uniforme con macchie scure. Dopo sei mesi di trattamento, la mia pelle non è ancora tornata come prima. Perché? (Thu Hoài, 26 anni, Hậu Giang)

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I medici dell'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City ricevono spesso domande simili quando esaminano e curano casi di complicazioni derivanti dall'uso di creme miste, creme sbiancanti ad azione rapida, trattamenti a base di erbe per l'acne, ecc.

La sua condizione potrebbe essere causata da cosmetici contenenti corticosteroidi potenti. Questi farmaci sono utilizzati per trattare diverse patologie grazie ai loro effetti antinfiammatori, antiallergici e immunosoppressivi. Tuttavia, i corticosteroidi sono farmaci soggetti a prescrizione medica e devono essere prescritti da un medico, con la concentrazione appropriata per ogni specifica condizione. Il trattamento di solito dura 1-2 settimane ed è necessario un attento monitoraggio per controllare gli effetti collaterali e garantire la sicurezza.

Inizialmente, quando si utilizzano creme miste contenenti corticosteroidi potenti, il farmaco esercita il suo effetto antinfiammatorio, inibendo l'attività delle cellule produttrici di melanina, causando una rapida scomparsa delle cicatrici da acne e rendendo la pelle del viso più luminosa e liscia nel giro di pochi giorni o poche settimane.

L'uso prolungato e improprio di corticosteroidi assottiglia l'epidermide, causando atrofia cutanea. Questa complicanza della pelle è nota come dipendenza da corticosteroidi, tossicità o "assuefazione da corticosteroidi". Poiché la pelle è sottile e atrofica, i vasi sanguigni nell'epidermide diventano più visibili e facilmente danneggiabili da traumi (luce solare, urti), con conseguenti emorragie sottocutanee, arrossamento dovuto alla dilatazione dei vasi sanguigni e diffusa iperpigmentazione e discromia. La soppressione prolungata dell'infiammazione indebolisce la capacità della pelle di combattere gli agenti esterni, rendendola più vulnerabile alle infezioni.

Se si interrompe bruscamente l'applicazione della crema, la pelle diventa molto sensibile, soggetta ad allergie, eruzioni cutanee, sfoghi acneici, pustole, infiammazioni, piccole vesciche, ecc., rendendo necessaria una nuova applicazione della crema.

Oltre agli effetti collaterali locali, l'uso prolungato ed estensivo di creme contenenti corticosteroidi comporta il rischio di sviluppare la sindrome di Cushing (una condizione caratterizzata da livelli persistentemente elevati di cortisolo nel sangue dovuti all'abuso incontrollato di corticosteroidi). I pazienti possono manifestare sintomi quali aumento di peso, viso rotondo, rosso e pieno, gibbo di bufalo (accumulo di grasso tra le spalle), obesità addominale, arti sottili e emaciati, assottigliamento della pelle e smagliature su addome, cosce e seno.

Il recupero dai danni cutanei indotti dai corticosteroidi è difficile e può richiedere fino a un anno, a seconda della gravità del danno. I pazienti devono essere pazienti e seguire le istruzioni del medico. È necessario consultare un dermatologo per una diagnosi e per ricevere consigli sui metodi di recupero cutaneo più appropriati in base alla propria condizione. Se la pelle è "dipendente" dai corticosteroidi, non è possibile interrompere bruscamente l'assunzione del farmaco; è necessario un processo di riduzione graduale.

Il trattamento dell'iperpigmentazione, delle macchie scure e del colorito non uniforme richiede molto tempo, in media dai 6 ai 12 mesi. I casi di depigmentazione sono quasi impossibili da invertire. A seconda della gravità della pigmentazione, il medico deciderà il metodo di trattamento più appropriato, come farmaci topici e terapia laser. In genere, i risultati sono visibili solo dopo 5-10 sedute laser, a distanza di 1-4 settimane l'una dall'altra.

Una corretta routine di cura della pelle, come evitare il trucco, utilizzare creme idratanti senza profumo e senza conservanti, ridurre al minimo l'esposizione al sole ed evitare ambienti inquinati, è fondamentale per migliorare l'efficacia del trattamento.

Dottoressa Vu Thi Thuy Trang, in possesso di un master.
Dermatologia e cura cosmetica della pelle
Ospedale Generale Tam Anh, Ho Chi Minh City

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