Screening delle malattie oculari tramite intelligenza artificiale.

SGGP 23/09/2023 09:33

Grazie al software EyeDr (sviluppato dai medici dell'Ospedale Oftalmico di Ho Chi Minh City), la diagnosi precoce del glaucoma è diventata più semplice, rapida e precisa. Si tratta della prima soluzione di intelligenza artificiale applicata concretamente nel settore oftalmologico vietnamita.

La malattia può causare cecità.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il glaucoma (noto anche come glaucoma ad angolo aperto) è una malattia del nervo ottico che causa cecità irreversibile. Nel 2020, circa 80 milioni di persone in tutto il mondo soffrivano di questa malattia e gli oftalmologi prevedono che questo numero raggiungerà i 111,8 milioni entro il 2040. Attualmente non esiste una cura definitiva.

In Vietnam, le statistiche dell'Istituto Nazionale degli Occhi registrano oltre 380.000 persone cieche in entrambi gli occhi, di cui più di 24.000 a causa del glaucoma (che rappresenta il 65% dei casi e si colloca al secondo posto dopo la cataratta). La maggior parte dei pazienti affetti da glaucoma non è consapevole della malattia finché i propri occhi non raggiungono uno stadio avanzato, compromettendo la visione centrale.

Un problema allarmante è l'automedicazione con colliri senza prescrizione medica, che può portare al glaucoma a causa dell'uso prolungato di glucocorticoidi (farmaci antinfiammatori prescritti per diverse patologie). Molti colliri in commercio contengono anche steroidi per trattare prurito, secchezza oculare e congiuntivite. L'uso prolungato di questi farmaci può a sua volta causare il glaucoma.

I medici del Dipartimento di Diagnostica per Immagini dell'Ospedale Oftalmico di Ho Chi Minh City scattano immagini a colori del disco ottico dei pazienti utilizzando il software EyeDr.

Il dottor Trang Thanh Nghiep, primario del reparto di glaucoma presso l'Ospedale Oftalmico di Ho Chi Minh City, ha affermato che la causa principale del glaucoma è l'accumulo di liquido (umore acqueo) che non riesce a defluire dall'occhio, aumentando la pressione intraoculare. Normalmente, il liquido defluisce dall'occhio e viene sostituito da nuovo liquido, che l'occhio produce continuamente. Tuttavia, in presenza di glaucoma, il percorso di drenaggio angolare diventa instabile e il liquido prodotto si accumula nell'occhio, aumentando gradualmente la pressione sul nervo ottico. Le fibre del nervo ottico iniziano a morire a causa dell'aumento della pressione e, nel tempo, muoiono tutte le fibre nervose, causando la cecità completa.

Diagnosticare malattie... senza un medico.

Attualmente, in Vietnam il tasso di diagnosi del glaucoma è basso a causa della mancanza di metodi di screening adeguati e tempestivi, soprattutto quelli che utilizzano l'intelligenza artificiale. Per ovviare a questo problema, la Dott.ssa Pham Thi Thuy Tien, responsabile del Dipartimento di Gestione della Qualità presso l'Ospedale Oftalmico di Ho Chi Minh City, e i suoi colleghi hanno condotto una ricerca per sviluppare la soluzione "Screening del glaucoma tramite imaging a diffusione di colore del tessuto ottico con il software di intelligenza artificiale EyeDr". Il software EyeDr, sviluppato dal team di ricerca, è composto da due componenti principali: un sistema di apprendimento automatico e un software di supporto allo screening.

Il sistema di apprendimento automatico, integrato su una piattaforma di cloud computing, riunisce l'esperienza dei principali oftalmologi specializzati in glaucoma in Vietnam, creando un sistema in grado di identificare e classificare il glaucoma a partire da immagini a colori del disco ottico. Questo sistema opera ininterrottamente 24 ore su 24, 7 giorni su 7, ed è responsabile della fornitura di feedback dei risultati al software di supporto allo screening.

Il software di supporto allo screening è un toolkit multipiattaforma che consente l'implementazione completa del processo di screening delle malattie negli ospedali; con funzioni che spaziano dalla registrazione del paziente, all'analisi dei parametri vitali, alla gestione delle immagini mediche, alla valutazione delle malattie basata sulle immagini e alla reportistica statistica.

In particolare, la funzione di valutazione della malattia basata sulle immagini è un potente strumento che aiuta i medici a valutare le caratteristiche del glaucoma nelle fotografie a colori del disco ottico, tra cui: l'identificazione e la delimitazione automatica delle aree caratteristiche del glaucoma in base al colore, la visualizzazione specifica di indicatori e fattori correlati alla malattia, suggerendo così una diagnosi e una classificazione della malattia in base alla sua gravità; e contemporaneamente fornendo raccomandazioni sui passi successivi che i pazienti dovrebbero intraprendere per la loro cura.

La soluzione EyeDr è stata approvata dal Consiglio per la Scienza e la Tecnologia di Ho Chi Minh City e dal Comitato Etico dell'Ospedale Oftalmico di Ho Chi Minh City, consentendone l'applicazione pratica presso l'ospedale a marzo, con oltre 110 persone sottoposte a screening. I risultati clinici hanno mostrato un'affidabilità del 95% e una sensibilità del 95,52% su un set di dati di oltre 2.000 immagini sperimentali, con un tempo di elaborazione medio di circa 8-12 secondi per immagine del disco ottico a colori.

"Questa applicazione è molto più veloce dei 45 secondi necessari a un oculista specializzato in glaucoma per effettuare un esame, o dei 6-8 minuti richiesti a un oculista generico. Centri medici e ospedali devono solo dotarsi del software EyeDr per effettuare uno screening completo del glaucoma in fase precoce nei pazienti, senza la necessità della presenza diretta di un oculista specializzato in glaucoma", ha affermato la Dott.ssa Pham Thi Thuy Tien.

Fonte: https://www.sggp.org.vn/tam-soat-benh-ve-mat-bang-tri-tue-nhan-tao-post706715.html