Un tumore benigno si trasforma in tumore maligno dopo 6 anni.

Città di Ho Chi Minh – Il signor Giang, di 72 anni, ha sviluppato un tumore benigno sotto la mandibola sinistra 6 anni fa. Ora, il tumore sta crescendo rapidamente, causandogli difficoltà di deglutizione. I medici gli hanno diagnosticato un tumore delle ghiandole salivari.

Quando fu scoperto per la prima volta, il tumore aveva all'incirca le dimensioni della punta di un dito, non causava sintomi insoliti ed era stato diagnosticato come benigno dal medico, quindi il signor Giang non si sottopose a ulteriori esami. Negli ultimi due mesi, tuttavia, ha avuto scarso appetito e ha perso 3 kg, quindi si è recato all'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh City per una visita.

L'ecografia ha evidenziato una massa tumorale di 5x7x12 cm, con margini ben definiti e senza invasione dell'arteria carotide sinistra. L'agoaspirato ha confermato la diagnosi di tumore della ghiandola salivare sottomandibolare, di tipo pleomorfo (misto).

Il 29 novembre, il dottor Huynh Ba Tan, del Dipartimento di Chirurgia Senologica e Cervico-Facciale, ha affermato che, sebbene il tumore fosse benigno, la sua rapida crescita poteva indicare una trasformazione maligna. Alla paziente è stato consigliato di sottoporsi al più presto a un intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola sottomandibolare contenente il tumore.

Il tumore sotto la mandibola del paziente misurava 12 cm. Foto: Nguyen Tram

L'équipe chirurgica ha rimosso l'intera ghiandola sottomandibolare sinistra contenente il tumore, preservando il nervo mandibolare, il nervo linguale e il nervo ipoglosso. L'esame istologico ha rivelato un tumore maligno di stadio tre e la paziente è stata sottoposta a ulteriore radioterapia.

Il dottor Bá Tấn consiglia un paziente. Foto: Nguyễn Trăm

Le ghiandole salivari sono costituite da ghiandole maggiori e minori distribuite in tutta la cavità orale, principalmente nel palato e nel tratto digerente superiore (esofago, stomaco, duodeno).

Il dottor Tan ha affermato che la maggior parte dei tumori delle ghiandole salivari sono benigni, con solo il 5% di tumori maligni. Di questi, il 60% sono tumori maligni della ghiandola parotide, il 30% sono tumori maligni della ghiandola sottomandibolare e il 10% sono tumori maligni delle ghiandole salivari sottolinguali e accessorie.

Alcuni tumori benigni delle ghiandole salivari, come gli adenomi pleomorfi e gli adenomi colonnari, hanno anche il potenziale di trasformarsi in maligno. Nel caso degli adenomi pleomorfi, il tempo necessario affinché il tumore diventi maligno è di circa 15-20 anni dalla sua comparsa come tumore benigno. A seconda dello sviluppo cellulare, il tumore può diventare maligno anche prima.

I tumori colonnari benigni possono gradualmente trasformarsi in carcinoma ghiandolare. Questo è il secondo tipo più comune di tumore delle ghiandole salivari, che cresce lentamente e si diffonde lungo i nervi. La prognosi per questo tipo di tumore è meno grave rispetto al carcinoma ghiandolare idiopatico.

Il dottor Tan consiglia ai pazienti che scoprono noduli anomali di consultare immediatamente un medico per una diagnosi e un trattamento tempestivi. Nel caso di tumori benigni, i pazienti dovrebbero sottoporsi a controlli regolari e non abbassare la guardia. I tumori di grandi dimensioni possono compromettere l'estetica, comprimere l'esofago e la laringe causando difficoltà di deglutizione e respirazione e aderire saldamente ai tessuti circostanti, rendendo l'intervento chirurgico più complesso.

Nguyen Tram

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