磁器様胆嚢とは、胆嚢壁が石灰化し、硬くもろくなり、青みがかった色になる状態であり、胆嚢がんを発症するリスクが高い。
この記事は、ホーチミン市タムアン総合病院消化器内視鏡・内視鏡手術センターの理学修士グエン・キム・タン博士によって専門的にレビューされました。
胆嚢壁が不均一に厚くなり、壁全体がカルシウムで飽和状態になると粘膜が部分的または完全に剥離することがあります。部分的な石灰化の場合、粘膜に炎症が起こり、胆嚢がんを発症するリスクが高まります。
磁器様胆嚢はまれで、胆嚢摘出術の症例全体の1%未満に発生します。胆石のある60歳以上の女性は、磁器様胆嚢を発症するリスクが高くなります。
磁器様胆嚢は無症状であり、腹部X線検査やCTスキャン中に偶然発見されることが多い。初期段階では、胆嚢壁に小さな石灰化プラークとして現れ、粘膜に付着している。その後、石灰化は徐々に進行し、胆嚢壁組織全体がカルシウムに置き換わっていく。
2023年12月に手術を行うタムアン総合病院の医療チーム。写真：病院提供。
磁器様胆嚢が悪性化する確率は約5～22%である。胆嚢石灰化のメカニズムは依然として不明であるが、胆嚢管の閉塞により粘膜にカルシウム塩が沈着すること、あるいは慢性炎症により出血、瘢痕化、胆嚢壁の石灰化が生じ、カルシウム塩が沈着することなどが考えられる。
胆嚢上皮内の慢性炎症や変性・再生過程は発癌刺激と同様の作用を及ぼす可能性があります。
磁器様胆嚢は悪性化するリスクが高く、患者は遅滞なく外科的に切除する必要がある。
胆嚢壁は様々な程度で石灰化することがある。石灰化の一部が損傷を受けていない粘膜に付着している場合、胆嚢に悪性腫瘍が発生する可能性が高くなる。
胆嚢のトラブルを予防するためには、誰もが健康的でバランスの取れた食事を心がけるべきです。具体的には、果物や野菜から食物繊維をたっぷり摂り、胆嚢の収縮を安定させる良質な脂肪を摂取し、糖分、揚げ物、精製炭水化物の過剰摂取を避けることが重要です。また、定期的な運動も胆石形成のリスクを軽減する上で大切です。
レ・トゥイ
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