108病院は、交通事故で重傷を負った38歳の男性患者を受け入れたと報告した。患者は事故前、下級病院で20日間治療を受けており、肝破裂、腎損傷、小腸穿孔、結腸穿孔の診断を受けていた。
病院108は、交通事故で多発外傷を負い、気管切開を必要とした38歳の男性患者を無事に治療しました。写真はイメージです。
その後、この男性患者は気管切開チューブ（MKQ）を装着して帰宅しましたが、腹部の20cmを超える切開創は赤く、膿が絶えず滲み出ており、人工肛門から軟便が頻繁に発生していました。患者はほとんどの時間をベッドで過ごしていました。
退院後2日目に、患者の倦怠感が増し、人工肛門から大量の黒い血が出た後、血を吐いたため、問診への反応が遅く、脈が速く、呼吸が困難で、気管切開チューブが半閉塞し、痰が大量にたまった状態で、108軍中央病院の胃腸科急患科に搬送された。
患者は緊急胃内視鏡検査を受け、幽門部に出血性潰瘍が見つかりました。チームはクリップで止血し、内視鏡的介入後すぐに出血は止まりました。しかし、定期的な喀痰洗浄と吸引にもかかわらず、痰の詰まりは依然として非常に重篤でした。患者は常に頭痛、脈拍の速さ、高血圧、息切れ、精神的抑うつ状態にあり、治療に協力しませんでした。
医師たちは状況を診察・診断した後、出血を止めるだけでなく、患者が普通の人のように鼻呼吸と口食ができるようになることを目標に設定しました。医師と看護師チームの努力により、3日目には患者は起き上がり、ベッドで呼吸の練習をし、口からミルクを飲むことができるようになり、精神状態も改善しました。
7日目にはサイレージチューブが抜去され、日常生活も整い、家族とも楽しく会話できるようになりました。そして9日目には、歩行も正常になり、気分もすっきりとしており、担当医への感謝の気持ちを述べながら退院されました。
気管を切開し、気管切開チューブを通して呼吸しなければならない場合、気管切開チューブを介した感染症や肺炎のリスクが非常に高くなります。適切なケア戦略がなければ、患者さんは依然として気管切開チューブを通して呼吸しなければなりません。
ほとんど常にベッドに横たわり、食事や呼吸に支えが必要だった患者が、新しい気管切開チューブを通して起き上がって呼吸できるようになり、最終的に鼻呼吸と歩行が可能になり、退院するまでの 7 日間の道のりは、主に、部門の医師、看護師、そして患者の家族からなるチームの献身的で包括的な支援のおかげでした。
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出典: https://www.baogiaothong.vn/cap-cuu-thanh-cong-cho-nguoi-dan-ong-nguy-kich-do-tngt-192241216112940575.htm
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