5kgを超える肝臓血管腫を切除し女性患者を救った

以前、1月3日の朝、PTHTさん（51歳、ビンタイン在住）は、体力低下、食欲不振、持続する鈍い腹痛、腹部膨満の症状を訴え、検査のためギアディン人民病院を訪れた。 . 妊婦のように大きい。

検査により、医師は腹部に大きな腫瘍があると疑い、患者に血液検査と腹部 MSCT スキャンを受けて評価させました。傍臨床の結果、患者の左肝臓に腹腔全体を占める大きな腫瘍があることが判明し、肝血管腫と診断され、治療のため肝胆膵科に入院した。

患者は主婦で家族もおり、子供もおり、８年前に健康診断を受けた際に腹部に腫瘍が見つかったことがわかっている。

当時、医師は腫瘍を切除する手術のため入院を勧めたが、難しい家庭の事情により患者は同意しなかった。徐々に腫瘍は大きくなり、下大静脈を圧迫して前腹壁に側副壁を形成しました。

入院後、肝胆膵科の医師は DSA 科と連携して患者にとって最適な治療計画を立てました。

この腫瘍は良性ですがサイズが大きいため、開腹手術でアプローチすると術後の痛みが生じるだけでなく、患者さんの審美性も損なわれます。さらに、腫瘍による長期間の圧迫により、患者は食事が少なく栄養失調になり、腹壁の筋肉が薄いため、後に腹壁ヘルニアを起こしやすくなります。最終的に、医師たちは患者に腹腔鏡手術を行うことを決定しました。

手術当日の前に、DSA ユニットの医師は、腫瘍のサイズを縮小し、手術中の出血のリスクを軽減するために、腫瘍に栄養を与える血管の閉塞を支援しました。腹腔鏡手術を行う場合、腫瘍が腹腔のほぼ全体を占め、腹部内の他の臓器を圧迫するため、医師は細心の注意を払う必要があります。

外科医は肝臓を動かす際に多くの課題に直面し、腫瘍が破裂して出血を引き起こす可能性や、腹部の他の臓器を損傷するリスクが常に潜んでいます。

医師らは慎重な計算の末、肝腫瘍をすべて安全に切除し、その後、長さ約20cmの開腹手術（帝王切開に相当）を行って、重さ5kgを超える腫瘍全体を胃から除去した。手術は約2時間続きました。手術後、患者の健康状態は安定し、退院した。

肝胆膵科のグエン・ゴック・アイン医師は、「肝血管腫は肝臓の良性腫瘍である。ほとんどの腫瘍はサイズが小さく、症状を引き起こさないため、患者は腫瘍の増殖を監視するために定期的に再検査する必要があるだけである」と述べた。

ほとんどの場合、腫瘍のサイズは変化しないか、またはサイズの増加が非常に少なく、わずか約 2 mm/年です。肝血管腫の患者さんはあまり心配する必要はありませんが、健康的なライフスタイルを維持し、肝臓の健康を維持するために科学的な食事をする必要があります。