脳卒中後の医療ケアは長期にわたるプロセスであり、忍耐力と医師の指示への厳守が求められます。
脳卒中発症後の早期ケアは、脳と身体の機能回復の可能性を高める上で非常に重要です。多くの場合、脳卒中患者の回復には数年を要します。この回復プロセスは、医師が血圧を下げる、機能回復を促す、脳卒中の危険因子に対処するなど、脳卒中の状態を安定させた後に始まります。
- 脳卒中後、どのように健康管理をすればよいのでしょうか？
- ダイエット
- 身体活動
- 体重管理
- ストレス管理
一人ひとりの治療計画は異なり、患者の健康状態によって決まります。
脳卒中の治療において、ケアとリハビリテーションの段階は極めて重要な役割を果たします。家族は、患者が十分な身体活動に取り組める環境を整える必要があります。
脳卒中後、どのように健康管理をすればよいのでしょうか？
- ダイエット
脳卒中後、患者は筋力低下、嚥下困難、食欲不振などにより、食事に支障をきたすことがよくあります。脳卒中患者向けに科学的に設計された食事療法によって十分なエネルギーと栄養素を摂取することは、健康状態の改善、筋肉の再構築と維持、免疫系のサポート、有害物質への抵抗力向上に役立ちます。緑黄色野菜、果物、全粒穀物から得られるカリウムと食物繊維を豊富に含む、バランスの取れた完全な食事は、脳卒中や脳卒中再発のリスクを軽減するのに役立ちます。
食事は消化吸収しやすいものを選び、スープ、お粥、牛乳などの柔らかいものや液体状のものが良いでしょう。食事は1日4～5回に分けて均等に摂り、食べ過ぎは避けましょう。発酵食品（漬物、玉ねぎなど）、加工食品、香辛料、アルコール、お茶、コーヒーなどの刺激物は避けてください。
脳卒中発症後の早期医療は、影響を受けた脳と身体の機能回復の可能性を高める上で極めて重要である。
患者は塩分と水分を十分に排泄できないため、静脈うっ血や浮腫、腎機能障害を引き起こし、食事は塩分と水分を制限する必要があります。心不全の患者の場合、水分摂取量は24時間あたりの排泄水分量に応じて調整しなければなりません。浮腫を軽減し、タンパク質、脂肪、デンプン、糖代謝産物の腎臓からの排泄を促進するため、塩分摂取量は1日4～5gに制限する必要があります。
体重増加を防ぎ、消化器系と循環器系への負担を軽減するために、エネルギー摂取量を減らすべきです。エネルギー摂取量は1日あたり30～35kcal/kgに制限する必要があります。エネルギー源としては、野菜、ジャガイモ、豆類、米、麺類、春雨などが挙げられます。
脳卒中患者の必須栄養ニーズ：
- タンパク質の摂取量は、1日あたり体重1kgあたり0.8gに抑えるべきです。コレステロールが少なく、植物性タンパク質（豆類、大豆、豆腐など）と動物性タンパク質（海水魚、淡水魚、牛乳、赤身肉など）を多く含む食品を選びましょう。腎不全を併発している場合は、タンパク質の摂取量を1日あたり体重1kgあたり0.4～0.6gに減らしてください。
- 脂肪の摂取量は1日25～30gに抑えるべきで、そのうち3分の1は動物性脂肪、3分の2はゴマやピーナッツなどの植物性脂肪から摂取するのが望ましい。さらに、植物油に含まれる脂肪酸は、特に脳血栓による脳卒中のリスクを軽減する効果がある。
- ビタミンとミネラル：熟した果物、野菜、牛乳に含まれています。これらにはカリウムが豊富に含まれており、利尿作用、血圧低下作用、アシドーシス（体液中の酸濃度が正常値を超える状態）の抑制作用があります。平均して、バナナ1本には400mgのカリウムが含まれており、これはオレンジジュース1杯分またはベイクドポテト1個分に相当します。1日に1500mg未満のカリウムを摂取する人は、1日に2300mgのカリウムを摂取する人に比べて、脳卒中のリスクが28%高くなります。
さらに、脳卒中のリスクを軽減するためには、バナナをはじめとするカリウムを豊富に含む果物や野菜を摂取するべきです。ビタミンCを十分に摂取することで、血管内皮機能が改善され、動脈内での血栓形成を防ぐことができます。
- 身体活動
特定の身体活動は、筋肉を強化して協調性を高め、筋肉の緊張を和らげ、可動域を広げるために不可欠です。
ヨガは脳卒中後の回復に有効な手段であり、特にバランス感覚に問題があったり、転倒への恐怖心がある人に効果的です。ヨガは体の動きを促進し、呼吸を改善し、精神的な健康状態を高めるのに役立ちます。
- 体重管理
健康的な体重を維持し、体脂肪率を下げることは、脳卒中の多くの危険因子をコントロールする一つの方法です。体重増加や肥満は、血圧上昇、脂質異常症、糖尿病といった脳卒中の主要な危険因子を悪化させる可能性があります。逆に、過度の減量は患者の体力を低下させ、免疫力を弱め、効果的なリハビリテーションを妨げる可能性があります。
脳卒中後の患者が健康的な体重を維持するためには、科学的に根拠のある食事療法を確立する必要があります。食事はすべての食品群からバランスよく摂取し、緑黄色野菜、新鮮な果物、全粒穀物、魚、赤身のタンパク質源を優先的に摂るようにしましょう。塩分、糖分、飽和脂肪、加工食品の摂取を控えることで、血圧と血中脂質をより適切にコントロールできます。
栄養摂取に加え、自身の体調に合った運動も欠かせません。リハビリ運動、軽いウォーキング、専門家の指導による運動などは、エネルギー消費、筋肉量の維持、心血管系の健康増進に役立ちます。
体重管理は、定期的な健康診断と組み合わせた長期的な取り組みが必要です。健康的な体重を維持することで、脳卒中患者は回復が促進されるだけでなく、生活の質が向上し、再発リスクも軽減されます。
- ストレス管理
高ストレスレベルは脳卒中のリスク増加と関連しています。長期にわたるストレスは血圧上昇、睡眠障害、集中力低下、神経学的回復の遅延を引き起こす可能性があります。したがって、ストレス管理は脳卒中患者の包括的なケアにおいて極めて重要な役割を果たします。
何よりもまず、患者は家族や医療従事者からのタイムリーな心理的サポートを必要としています。話を聞いたり、気持ちを共有したり、励ましたりすることは、患者の孤独感や無力感を軽減するのに役立ちます。十分な睡眠をとる、バランスの取れた食事を摂る、アルコールや刺激物を控えるなど、健康的な生活習慣を維持することも、気分の安定に貢献します。
さらに、深呼吸、瞑想、軽いヨガ、音楽鑑賞などのリラクゼーション法は、不安を軽減し気分を改善するのに役立ちます。定期的なリハビリテーションに参加し、小さくても達成可能な目標を設定することで、患者は自信を取り戻すことができます。
効果的なストレス管理は、脳卒中患者の回復を促進するだけでなく、再発予防や長期的な生活の質の向上にも貢献する。
出典：https://suckhoedoisong.vn/cham-care-nguoi-benh-sau-dot-quy-169260122232607693.htm
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