一緒に高齢者の介護をしましょう。

ダナンリハビリテーション病院の高齢者向けデイケアユニット。写真：ダナンリハビリテーション病院

2025年7月現在、ダナン市の高齢者人口は418,632人で、全人口の13.65%を占めています。平均寿命は75.5歳と推定されています（旧ダナン市の約76.3歳と比較）。これは全国平均よりも高い高齢化率であり、医療制度と社会保障制度に大きな負担をかけています。

ケアと治療の組み合わせ

ダナンリハビリテーション病院は2025年10月、「デイタイム高齢者ケアユニット」モデルを開始しました。グエン・ヴァン・ズン院長によると、このモデルは診察、治療、リハビリテーション、そして包括的なケアとリラクゼーションを組み合わせたものです。ダナンリハビリテーション病院は、高齢者に特化したヘルスケアモデルの構築においても、先駆的な医療機関です。

そのため、NCTの患者は日中に検査と治療のために病院に来て、夜に帰宅します。カムレ区に住むファン・ヴァン・ホアさんは、ここに来ると、筋骨格系の健康をサポートするトレーニングプログラムに参加するだけでなく、栄養に関するアドバイスを受けたり、日中の活動を通して仲間との友情を体験したりできると言います。

ダナン市人口局の調査によると、市内の高齢者の77.1%が日中の医療サービスを受ける機会を期待しています。しかし、地域間の医療の質の格差により、高齢者の医療ニーズは期待通りに満たされていません。都市部から離れた地域では、高齢者の多くは病気になった時のみ、地域の保健センターや保健ステーションに頼っています。

平均して月に一度病院に通わなければならないと、ノンソン村のカオ・ティ・ハイさんは言います。長い待ち時間や移動の困難さから、彼女は通うことを非常にためらっています。しかし、行かないと病状が悪化してしまうのです。ダナン西部の高齢者の多くは、ダナン市中心部にあるクアンナム山北部総合病院などの大規模医療施設で定期的に検診を受けています。

高齢者の認知症も医療サービスに大きな負担をかけています。ダナン精神病院では、毎日平均60人から100人以上の高齢患者が診察を受けています。主な症状としては、不眠症、不安障害、うつ病、記憶障害、アルツハイマー病、脳卒中後認知症、パーキンソン病などが挙げられます。

ダナン精神病院は2025年6月より、高齢者向けのメンタルヘルスクリニックを開設します。医師と医療スタッフは、薬物療法と心理療法を組み合わせ、高齢者とその家族が病気の早期兆候を認識し、早期介入を受けられるよう、老年医学に関する知識の普及活動を行います。

人民の健康の保護、介護、改善における画期的な解決策に関する政治局決議第72-NQ/TW号は、高齢者介護に関する要件を定めており、具体的には、高齢者介護施設を開発すること、リハビリテーションサービスシステムを継続的に改善すること、医療施設と高齢者介護施設を効果的に組み合わせること、「各省および中央直轄市に老人病院または老人科を備えた総合病院を設置すること」を求めている。

エコシステムの創造

クアンナム伝統医学病院のカオ・ヴァン・チョン副院長によると、高齢者の多くは現在、2～3つの慢性疾患、特に心血管疾患、高血圧、糖尿病、変形性関節症を抱えているという。クアンナム伝統医学病院では、神経疾患、筋骨格系疾患、老年疾患の治療の質を向上させるため、各診療科において伝統医学とリハビリテーション医学を組み合わせた統合治療の実施を目指している。特に、高齢者を中心とした多科リハビリテーション部門の設立を目標としている。

看護師たちは患者に献身的に尽くしています。写真：X.H — 高齢者は病院でケアと治療を受けている。写真：XH

ダナンは、高齢者ケアのモデルを数多く導入し、高齢者ケア活動への関心が高い地域として知られています。そのため、ダナン市では、60歳から75歳までの準貧困層および中所得層に100%の健康保険を支給しており、多くの地域で高齢者の健康保険証保有率は90%を超えています。さらに、世代を超えた自助クラブ、健康・ウェルネスグループ、高齢者向けの文化・社会活動が徐々に拡大し、高齢者同士の繋がりを築き、精神的な支えとなっています。

最近、保健省は「老年医学専門分野の発展 ― 老年医学フォーラム：研究から臨床実践へ」と題したワークショップを開催し、全国の主要病院のほとんどが参加しました。このワークショップで専門家らは、ベトナムが感染症による急性疾患モデルから慢性多疾患モデルへと移行しており、その中心に高齢者がいることを指摘しました。

したがって、高齢者は疾病負担を負うだけでなく、より高度で人道的かつ科学的なケアを必要とする集団でもあります。これには、包括的なリハビリテーションケア、栄養・心理的サポート、機能管理およびリスク管理、そして余生を通して生活の質を向上させる必要性が含まれます。

実践的な観点から、多くの専門家は、ダナン市は持続可能な解決策に重点を置く必要があると考えています。具体的には、草の根レベルでの在宅ケアの拡大、移動医療チームの増員、そして特に独居高齢者を対象とした住宅地への慢性疾患のスクリーニングとモニタリングサービスの導入です。さらに、高齢者にとってリハビリテーションサービスは恒常的なニーズであるにもかかわらず、特に郊外では施設が不足しているため、手頃な価格のリハビリテーションサービスのネットワークを構築する必要があります。

ダナンは、多様な公的・民間の医療システムを有し、高齢者ケアにおいて全国をリードする地域となるための多くの利点を有しています。しかしながら、地域間の医療アクセス格差を縮小し、高齢者を社会福祉戦略の中心に据えることは、引き続きより一層の取り組みが必要な課題です。

出典: https://baodanang.vn/cung-cham-lo-nguoi-cao-tuoi-3311934.html