死亡の危険にさらされていた敗血症性ショックの患者の命を救う

臨床検査および臨床随伴検査の結果、患者は敗血症性ショック、肺炎、上部消化管出血、2型糖尿病、高血圧、慢性腎不全の急性増悪と診断されました。病状は重篤に進行し、死亡リスクが高まっていました。

患者を受け入れた時点では予後が非常に深刻であり、集中治療室の医師と看護師はプロトコルに従って迅速に蘇生措置を講じました。患者には輸液、持続的な体液反応評価、血圧安定のための昇圧薬の投与、広域スペクトル抗生物質の投与、血糖値と血中脂質のコントロール、そして対症療法が行われました。

一定期間の治療を経て、患者は意識を取り戻し、生命徴候も安定し、再び経口摂取を開始した。

医師によると、敗血症性ショック（または敗血症性ショック）は、感染による全身性炎症反応から始まり、重度の感染、敗血症性ショック、多臓器不全に至る継続的なプロセスの中で最も重篤な段階です。

敗血症性ショックの段階に移行すると、患者は低血圧と心血管機能障害を伴う敗血症を呈します。この段階では予後は非常に深刻で、死亡リスクは40～60%に達する可能性があります。

中央内分泌病院集中治療部副部長のグエン・ダン・クアン理学修士博士は次のように述べています。「敗血症の症状や徴候は検出が困難な場合があり、他の救急疾患（例：心原性ショック、循環血液量減少性ショック、肺塞栓症など）と混同されやすい傾向があります。特に糖尿病患者の場合、臨床症状は曖昧なことが多く、慎重かつ体系的な検査を行わなければ検出が困難です。」

敗血症の場合、患者は多くの場合、高熱（38℃超、またはおそらく低体温（1分間に20回）、頻脈（1分間に90回超の脈拍）など全身性炎症反応症候群（SIRS）の症状を示しますが、血圧は正常のままです。

呼吸困難、痰の絡む咳、呼吸器感染症の場合は黄色/緑色の痰、尿路感染症の場合は排尿時の痛み、頻尿、尿中の膿など、感染原因の他の兆候が現れることもあります。

敗血症が悪化したり、敗血症性ショックを発症したりすると、低血圧という初期症状が現れ、意識障害を伴います。血圧は低下しますが、皮膚は温かいままです。その後、迅速な診断と治療が行われない場合、四肢は冷たく蒼白になり、末梢チアノーゼを呈することがよくあります。進行性の多臓器不全は、速やかに死に至ります。

理学修士のグエン・ダン・クアン博士は、特に敗血症性ショック、そして一般的には敗血症の危険性があるため、上記の症状が現れたらすぐに、患者（特に糖尿病患者）は最寄りの医療機関にすぐに行き、タイムリーな介入とサポートを受ける必要があると推奨しています。

 

ソース: https://dangcongsan.vn/y-te/cuu-song-benh-nhan-soc-nhiem-khuan-co-nguy-co-tu-vong-643618.html