タムアン総合病院のヴォー・タン・ニャン教授と医師チームは、グエン・クアン・ズン院長の心臓への血流を回復させるためにステントを留置した - 写真：タン・ルアン
時間通りに病院に到着し、「ゴールデンアワー」内に介入します。
クアン・ドゥン監督は以前、左胸に痛みと灼熱感を覚えたが、ストレスとコーヒーの飲み過ぎが原因だと考え、医師の診察を受けなかった。翌朝、胸の痛みが再発したため、ホーチミン市のタムアン総合病院で検査を受けた。
4月24日、ホーチミン市タムアン総合病院インターベンション心臓センターのグエン・ヴァン・ドゥオン医師は、患者が急性冠症候群の症状を呈していると述べました。心電図（ECG）と心筋酵素検査の結果、急性心筋梗塞と診断されました。同医師は、病院全体の心筋梗塞緊急対応プロトコルを発動しました。
ホーチミン市タムアン総合病院インターベンション心臓センター長のヴォ・タン・ニャン教授によると、患者は時間通りに病院に到着し、ゴールデンアワー内に緊急ステント留置術を受けたという。「心筋が重度の壊死状態にある状態で介入が遅れると、患者は後に心不全や不整脈を発症する可能性が高くなります」とニャン教授は述べた。
冠動脈造影の結果、心臓に血液を供給する主要血管の 1 つが完全に閉塞し、枝が拡散して狭窄し、残りの枝の遠位部が狭窄していることが明らかになりました。
ナン教授は、内皮組織の増殖を抑制する特殊薬剤をコーティングした新世代のステントを使用しています。ステント留置後、この薬剤は徐々に血管内に放出され、血管壁を滑らかに保ち、介入後の再狭窄率を低減します。
タムアン総合病院のクアン・ドゥン院長の心臓血管介入手術には、最新世代の薬剤溶出ステントが使用された - 写真：病院提供。
医師は血管内断層撮影（OCT）の助けを借りて、血管の直径を正確に測定し、適切なステントサイズを選択し、血管壁に対してステントを拡張し、30 分以内に血流を迅速に回復させます。
介入後の心電図検査では異常は見られず、患者の心拍数は安定していました。介入は局所麻酔を用いて手首の橈骨動脈から行われたため、患者は処置中ずっと意識が保たれていました。
急速な回復
介入後数時間で、彼はゆっくりと歩けるようになり、胸の痛みも軽減しました。介入から3日後、彼は退院しました。半月後、彼はタムアン病院に戻り、残りの2本の動脈を拡張するための2本目のステント留置手術を受けました。これは、心筋梗塞の再発リスクを予防するためです。現在、彼の健康状態は安定しており、心エコー検査では血流が良好であることが示されています。
クアン・ドゥン監督は、半年ごとに健康診断を受け、定期的に運動もしているものの、近年は仕事が忙しくなり、健康診断の頻度が減り、運動も減っていると話した。長年喫煙を続けており、脂質異常症も未治療のままである。
「これらは動脈硬化の進行を加速させる危険因子です。動脈硬化性プラークの肥厚により血管が徐々に狭くなり、冠動脈の重度の狭窄と閉塞を引き起こし、急性心筋梗塞につながります」とナン教授は説明した。
ナン教授によると、心筋梗塞は心臓に血液を供給する血管の1本以上の枝が閉塞または狭窄することで発症します。50歳以上の人に多く見られる病気ですが、不健康な食生活、過体重や肥満、ストレス、運動不足などにより、若年層でも罹患率が増加しています。
健康的なライフスタイルに加え、積極的な定期検診、早期発見、そして介入は治療効果の向上に役立ちます。新世代の薬剤溶出ステントの登場により、冠動脈狭窄症の患者さんはより健康的な生活を送り、寿命を延ばし、冠動脈バイパス手術などのより侵襲性の高い手術を受けるリスクを軽減できる可能性が高まっています。
薬剤溶出ステントと抗凝固薬の併用は、血栓形成の予防効果を高め、胸痛の症状を軽減し、患者の生活の質を向上させます。しかし、ステント留置後の冠動脈再狭窄は、非常に低い発生率ではあるものの、依然として発生する可能性があります。
したがって、介入を受けた患者は治療を遵守し、定期的に薬を服用し、定期的にフォローアップ診察を受けて、異常があればすぐに対処し、冠動脈の再狭窄のリスクを軽減する必要があります。
グエン・クアン・ドゥン所長は心臓発作で入院してから1週間後、ヴォー・タン・ニャン教授の診察を受けた - 写真：タン・ルアン
当初、心臓発作と聞いて非常に不安だった院長でしたが、タムアン病院での治療は全く違いました。「医師たちは、優しく、安全に、そして献身的に、心臓発作を乗り越える手助けをしてくれました。熟練した医師と看護師、素晴らしいサービス、そして美味しく栄養価の高い食事のおかげで、私はこんなに早く回復することができました」と彼は語りました。
当院は高度な専門性を有しており、 健康保険の適用範囲も非常に広く、院長が行った2回のステント留置手術は約1億ドンで健康保険適用となりました。また、電子カルテシステムを導入し、医療情報の迅速な保存と検索を可能にしています。
出典: https://tuoitre.vn/dao-dien-nguyen-quang-dung-bi-nhoi-mau-co-tim-20250423221236716.htm
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