バイチャイ病院（ クアンニン省）の情報によると、呼吸器内科の医師らは、軟性気管支鏡を用いて高齢患者の左肺尖葉から異物を除去することに成功した。
患者であるNVT氏（73歳、クアンニン省クアンハ村在住）は、長年にわたり年間約30箱の喫煙歴があり、定期的に飲酒していた。同氏は、胸痛、1か月以上続く咳、粘稠な痰の喀出、背中に放散する胸痛を主訴として入院したが、発熱はなかった。
白柴病院の介入チームは、病気の原因を調査・特定するために、軟性気管支鏡検査を実施した。
以前、この患者は肺炎と肺腫瘍の疑いで下位レベルの病院で治療を受けていたが、容態が改善しなかったため、白柴病院に転院した。
病院での胸部CT検査により、左肺の浸潤影、両肺の間質組織の肥厚、および左肺下葉の一部の気管支の拡張が認められた。これらの病変は、肺腫瘍や結核などの重篤な呼吸器疾患と誤診されやすい。
診察後、バイチャイ病院呼吸器内科副部長のファム・ティ・ウット・チャン医師率いる介入チームが、原因究明のため気管支鏡検査を実施した。
内視鏡検査中に、医師らは左肺尖気管支の奥深くに異物が詰まっているのを発見した。異物には粘膜過形成、浮腫、および出血の危険性が伴っていた。気道異物がこの部位に詰まるのは稀である。気管支内腔が狭く、アクセス角度が難しく、粘膜損傷や異物のさらなる深部への押し込みのリスクがある。
熟練した技術と複雑な気道異物症例への豊富な経験を活かし、チームは気管支から異物を無事除去し、気道閉塞を解消した。処置後、患者の咳や胸痛の症状は著しく改善した。
治療後、患者の健康状態は安定している。
ファム・ティ・ウット・トラン医師によると、気道異物は非典型的な症状を示すことが多く、特に高齢者、基礎疾患として呼吸器疾患を持つ人、または喫煙歴の長い人では、慢性肺炎、肺結核、肺腫瘍などと誤診されやすく、発見が難しい場合が多いという。
トラン医師によると、異物が早期に発見されない場合、再発性肺炎、肺膿瘍、肺虚脱、慢性呼吸機能障害などの危険な合併症を引き起こす可能性がある。区域気管支の奥深くに位置する異物の場合、内視鏡の操作に熟練した内視鏡医による処置が必要であり、異物をさらに奥に押し込んだり、気道を損傷したりしないよう、精密な操作が求められる。
そのため、医師は、咳、胸痛、痰の分泌、そして数日間の治療後も改善しない肺炎などの症状が続く場合は、気道内の異物など原因を見落とさないためにも、専門医療機関を受診して速やかに検査と診断を受けるよう勧めています。
出典: https://suckhoedoisong.vn/gap-thanh-cong-di-vat-phe-quan-o-vi-tri-hiem-gap-169260527140329249.htm
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