乳房生検はいつ必要ですか?

健康診断でBIRADS2の乳がんが見つかりました。腫瘍が良性か悪性かを確認するために生検を受ける必要がありますか？（グエン・ヒエン、43歳、クアン・ガイ）

返事：

BIRADS（Breast Imaging Reporting And Data System）は、超音波、X 線、MRI などの乳房画像診断手段に基づいて、乳房病変を悪性度とリスクに応じてコード化する分類基準です。

BIRADSには5つのレベルがあります。BIRADS 2は良性病変のグループであり、良性石灰化、油性嚢胞、脂肪腫、混合密度腫瘍、胸部リンパ節などが含まれます。この場合、癌の可能性は0%です。

BIRADS 2に分類される病変は良性で、がんのリスクはないため、ほとんどの場合、治療は不要で、一般的な推奨に従った定期的な経過観察のみで済みます。ただし、痛み、乳房の変形、自信の喪失、感染性合併症を伴う乳房嚢胞などを引き起こす大きな良性腫瘍は、手術が適応となる場合が多くあります。医師は、患者が選択できるよう、治療法のメリットとデメリットを明確に説明します。

BIRADSレベル0、マンモグラフィーは完全かつ鮮明ではありません。患者は追加の局所マンモグラフィーまたは拡大マンモグラフィー、超音波検査を受ける必要があります。医師は新たな結果に基づき、以前の画像と比較し、病変が経時的に変化したかどうかを確認します。

ホーチミン市タムアン総合病院における乳がん検診マンモグラフィー。写真：グエン・トラム

BIRADS 1とは、マンモグラフィーの結果が正常で、良性病変も悪性病変もなく、両乳房の密度が等しいことを意味します。女性、特に40歳以上の女性は、毎年乳がん検診を受ける必要があります。

BIRADS 3で胸部に病変が認められた場合、癌のリスクは2%未満です。腫瘍を注意深く観察するために6ヶ月以内に再診するか、病変の良悪性を確認するために直ちに生検を受けることが推奨されます。

BIRADS 4では、病変は悪性腫瘍の疑いがあり、癌の可能性は2～95%です。医師は病変の状態を正確に診断するために、生検（小さな組織サンプルの検査）を行います。

BIRADS 5の結果が出た場合、乳がんである可能性は非常に高く、少なくとも95%です。多くの場合、診断と治療法を決定するために生検が指示されます。BIRADS 6で乳がんが確定し、過去の生検結果も確認されている場合、医師は化学療法、手術、放射線療法などの治療法を処方します。

あなたの腫瘍は BIRADS 2 レベルであり、生検は必要ありませんが、異常（ある場合）を検出するために定期的に乳房検査を受けて観察する必要があります。

マスター、ドクター・フイン・バ・タン
ホーチミン市タムアン総合病院乳腺外科

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ソースリンク: https://vnexpress.net/khi-nao-can-sinh-thiet-u-nguc-4729179.html