道洪蘭保健相
* 記者：大臣、決議72は保健医療分野の発展とベトナム国民の健康にとってどのような意義があるのでしょうか？
*ダオ・ホンラン保健相：この決議は特に重要であり、国民一人ひとりの健康に対する党の深い関心をさらに示すものです。国民全員が医療を受け、身体の健康を改善し、積極的に疾病を予防し、新時代における繁栄し、文明的で、活気ある国の発展を促進するために大きく貢献する、健康なベトナムを築くという目標を目指しています。
これは戦略的に重要かつ包括的で長期的な決議であり、行動志向の「決議実施決議」であり、多くの補足的な政策を伴い、これまでの指針や政策を強化・具体化し、持続可能な国家発展の要求と国民の期待に応えるために、実践上の「ボトルネック」、「障害」、困難、障害を取り除き克服するための「突破口」となる課題や解決策を提案し、2030年の党創立100周年と2045年の国家独立100周年という2つの戦略目標を目指しています。
決議72の重要なポイントは、「病気の治療」から「病気の予防」へと焦点を移し、予防医学とプライマリヘルスケアを基盤としている点です。人々は、地域レベルの保健所で質の高い医療サービスと包括的な健康管理を受けることができるようになります。大臣、予防医学とプライマリヘルスケアは、この重要な責任をどのように果たすことができるのでしょうか？
医療システムのサービスの質と運営効率は、人的資源、インフラ、設備、財政メカニズムなど、いくつかの要因に左右される。
人材面では、プライマリヘルスケアと予防医学が資源の配分と動員を優先し、特に遠隔地、恵まれない地域、国境地帯、島嶼地域において、量、質、構造の面でバランスの取れた人材供給を確保するための優れた仕組みと政策を策定する。コミューンレベルの保健所を強化し、職務と責務に応じた適切な人材構造と十分な数の医師を確保するとともに、職務と責務に応じた村落・地域保健員、村の助産師、地域住民協力者のチームを維持する。
2025年から2030年の期間中、各地方自治体は毎年、少なくとも1,000人の医師を交代、異動、配置し、コミューンレベルの保健所に一時的に勤務させ、コミューンレベルの保健所の常勤医師を補充し、2027年までに少なくとも4～5人、2030年までにすべての機能と任務を遂行するのに十分な医師数を確保することを目指す。保健省は、特に遠隔地、恵まれない地域、国境地帯、島嶼地域において、コミューンレベルの保健所の人材プールを創出するため、医師の研修と育成に関するプロジェクトを精力的に効果的に実施する。
インフラに関しては、特に遠隔地、恵まれない地域、国境地帯、離島地域において、基本的な医薬品と医療機器が要件と任務を満たすよう確保されます。コミューンレベルの保健所は、その機能と任務に応じて、100%が基本的なインフラと医療機器で整備されます。運営メカニズム、財政メカニズム、機能、任務、組織構造に関しては、コミューンレベルの保健所は公共サービスユニットのモデルに従って組織され、疾病予防、プライマリヘルスケア、健康診断と治療、社会福祉サービスにおける基本的かつ不可欠なサービスの提供が確保されます。
国家予算は、一次医療、予防医学、社会政策上のグループに属する人々、少数民族地域、山岳地域、および社会経済的に困難な、あるいは極めて困難な地域の人々のための医療に必要な財源を確保し、インフラや医療機器への投資を行う上で主導的な役割を果たしている。
保健大臣はバクマイ病院を訪問し、治療を受けている患者たちに贈り物を贈呈した。
* 「入院費無料」という政策は、この決議における画期的な側面である。 第72条は国民から大きな注目を集めています。大臣にお伺いしたいのですが、国民はどのような恩恵を受けるのでしょうか。また、公平性と有効性を確保するために、この政策はどのように実施されるのでしょうか。
* 2030年までに健康保険を通じて全国民に無料の基礎医療を提供するという政策は、非常に人道的な政策であり、わが国の制度の優位性を示すとともに、社会福祉上の大きな意義を持ち、国民の願いにも合致するものです。これは疾病の早期発見に役立ち、医療費の削減にもつながり、国民を主権者とする原則を明確に反映しています。したがって、保健省は、その実施計画を早急に策定しています。
この政策は、健康保険制度を基盤としつつ、段階的に実施されなければならない。国と健康保険基金は、基本的な医療費を負担し、国民、特に社会保障制度の対象者、社会的弱者、低所得者層の経済的負担を最小限に抑える。基本費用を超えるオンデマンドの医療サービスについては、患者が一部を負担することで、合理的かつ費用対効果の高いサービス利用を促進する。
給付範囲に関しては、2026年から、人々は少なくとも年に1回、無料の定期健康診断またはスクリーニングを受けられるようになり、妊娠から高齢期まで、生涯を通じて疾病を管理するための電子健康記録が作成される。ロードマップによれば、2030年までには、人々は健康保険の給付範囲内における基本的な健康診断および治療費が免除される予定である。
究極の目標は、地域や経済状況に関わらず、すべての市民が経済的な不安なく、必要不可欠な基本的医療サービスを受けられるようにすることです。この決議は「完全無料」の医療を目指すものではなく、自己負担額の最小化、医療保険の適用範囲の拡大、診断の遅れによる死亡率の低減、そして誰一人取り残されない、公正で公平かつ効率的で持続可能な医療制度の構築に重点を置いています。
ダオ・ホンラン保健相は、ハイズオン総合病院で患者を見舞い、医療スタッフを激励した。
* 決議72は、人材、医療倫理、医療従事者への特別なインセンティブを重視しています。大臣は、今後、医療スタッフの採用、維持、能力開発のための具体的な解決策について詳しく説明していただけますでしょうか？
今後、保健省は人材育成に重点を置き、地域水準に匹敵する質の高い医療研修施設の整備に投資するとともに、特に恵まれない地域、国境地域、離島など、地域社会に貢献することを志す医学生の授業料や奨学金を支援する政策を拡充していく。同時に、予防医学やプライマリヘルスケアに従事する医療従事者が長期にわたり、かつ真摯に業務に取り組むよう促すための強力なインセンティブ政策を実施する。
医師、予防医学医、薬剤師には、採用された職位のbậc 2（レベル2）から始まる給与が割り当てられます。また、コミューンレベルの保健所や予防医療施設で医療専門職に常勤かつ直接従事する者には、専門職手当が最低70％に引き上げられ、少数民族地域や山岳地帯、社会経済状況が困難または極めて困難な地域のコミューンレベルの保健所や予防医療施設で医療専門職に常勤かつ直接従事する者には、100％に引き上げられます。
さらに、私たちは医療従事者の労働環境の改善、安全確保、負担軽減に継続的に取り組み、成果の質に基づいた医療サービス提供の管理を革新し、患者と医療従事者の双方の満足度向上を目指します。また、医療従事者に対する暴力行為を防止するため、関係機関との連携を継続します。これにより、医療従事者が保護され、尊重される安全で人道的な労働環境が構築されます。これは士気を高めるだけでなく、社会における医師や医療従事者への信頼の醸成にも貢献します。
大臣、ありがとうございます！
グエン・クオック
出典: https://www.sggp.org.vn/khong-mien-phi-tuyet-doi-vien-phi-ma-giam-toi-da-chi-phi-chua-benh-cho-nguoi-dan-post813203.html
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