高齢者のケア方法の選択

高齢者1 — デイケアセンターでは高齢者がメンタルヘルスケアを受けている。写真：HL

在宅ケアが手の届かないとき

海洲区の政府機関で専門医として働くNTThさん（35歳）は、7ヶ月前の朝、母親が脳卒中を起こした時のことを今でも忘れられない。「台所で何かがぶつかる音が聞こえて、階段を駆け下りると、母が倒れていて口が曲がっていました。最初の数日間は、すべてが突然だったので、家族全員がパニックに陥っていました」と彼女は語った。

危機を乗り越えた後、彼女の母親は多くの後遺症に苦しみました。発語困難、運動機能の低下、そして日常生活のあらゆる面で他人に完全に依存せざるを得ない状態でした。長女が小学校に入学したばかり、次女が生後20ヶ月だった間、Thさんと夫は交代で休暇を取り、母親の世話をしなければなりませんでした。

「母をとても愛しているのですが、夜中に徹夜して、朝になっても子供を学校に連れて行き、何もなかったかのように仕事に行くこともあります。あまりにも疲れて倒れてしまいたくなることもよくあるのですが、誰に打ち明けたらいいのか分からないんです」とThさんは打ち明けました。

家族は介護士を雇うことも考えましたが、専門の人を見つけるのは容易ではなく、費用も高額でした。彼女の父親は70歳を超え、健康状態も悪く、介護に当たることもできませんでした。彼女は毎晩、様々な考えに葛藤していたと言います。母親を介護施設に預けた方が母親にとって良いのかもしれませんが、近所や親戚からの噂話が心配でした。そして、一番の不安は、母親が悲しみ、父親が怒ってしまうことでした。

ダナンでは、多くの若い家庭が同じような状況にあります。両親は高齢で体力が衰え、子供は幼く、経済的にも時間的にも余裕がありません。老年医学の専門家によると、脳卒中、認知症、糖尿病の合併症などを抱える高齢者のケアには、専門知識と継続的なモニタリングが必要です。

公安省199病院の副院長であるヴォ・ティ・ホン・フオン医師は、最近、199病院のデイケアセンターでは、高齢者介護サービスについて学ぶ若い家族を定期的に受け入れていると述べた。自宅で高齢者を介護するモデルは依然として人気があるものの、フオン医師によると、親族が疲弊し、適切なケアが受けられなかったり、病気の兆候を見逃したりするケースが多いという。

「脳卒中を患った高齢者は、適切な運動療法を実践し、血圧と血糖値を継続的にモニタリングする必要があります。多くの家族は高齢者自身でケアしようとしますが、専門知識の不足により、意図せず病状を悪化させてしまうことがあります」と彼女は述べた。

患者が健康問題に陥るリスクがあるだけでなく、介護者も精神的なトラウマを抱える。「多くの子どもたちは、両親がいない寂しさと疲労のため、長期にわたるストレスやうつ病に苦しんでいます。中には、両親を家に留めておくことが親孝行だと信じる親戚や近所の人からのプレッシャーでストレスを感じている人もいます」とフオン氏は分析した。

ダナンのいくつかの高齢者介護施設を調査したところ、サービスを求めるケースの大半は、脳卒中や認知症を患った親戚がいる家族や、子どもが遠くで働いているために一人暮らしをしている高齢者であることがわかった。

ホアカン区の老人ホームで看護師を務めるトラン・ティ・トゥ・ンガさんは、多くの高齢者がコミュニケーション能力に乏しく、移動にも困難を抱えているため、うつ状態のまま施設に入所していると語った。子どもや孫たちは介護を続けていたものの、十分な時間をかけられず、適切な介護が受けられなかったため、健康状態の改善が困難だったという。

高齢者介護サービスについてもっとオープンになる必要がある

日本、ドイツ、シンガポールなど多くの国では、質の高いサービス、十分な訓練を受けたスタッフ、継続的な健康モニタリングシステムを備えた介護施設での高齢者ケアが、人気の高いモデルとなっています。高齢者は毎日、栄養、運動、セラピーを受け、地域社会とのつながりを保っています。

ベトナムでは、親を施設に預けるという概念には依然として多くの心理的障壁が存在します。しかし、専門的なケアモデルが地域社会の意識を徐々に変えつつあります。例えば、199病院デイケアセンターでは、健康状態が悪化し記憶力が低下した高齢者数十名を毎日ケアしています。ここでは、高齢者たちは毎朝理学療法を受け、それぞれの状態に適した栄養管理を受け、睡眠と健康指標のモニタリングを受けています。午後には、詩の会に参加したり、絵を描いたり、植樹をしたり、おしゃべりをしたりすることで、精神的なつながりを保っています。

ホン・フォン医師によると、セミボーディングケアモデルは高齢者にとって「孤独と闘う」機会を生み出しているという。高齢者は医療を受けながら、家族とのつながりも保つことができる。「多くの高齢者が午前中にセンターに来て、午後には子供や孫が迎えに来ます。心理的には、家族の一員であると感じ、見捨てられたと感じないだけでなく、子供や孫の存在によってストレスも大幅に軽減されます」とフォン医師は述べた。

ダナンでは、人口の急速な高齢化に伴い、今後数年間で高齢者介護の需要が急増するでしょう。そのため、専門的な介護サービスへの体系的な投資が不可欠です。高齢化を恥ずかしいことではなく、当たり前のニーズとして早く受け入れるほど、地域社会が高齢者向けの近代的な医療モデルを受け入れやすくなるという意見が多くあります。最も重要なのは、高齢者が敬意と安心、そして包括的なメンタルヘルスケアを受けながら、人生の最期を過ごせるようにすることです。

出典: https://baodanang.vn/lua-chon-cach-cham-soc-nguoi-gia-3311938.html