適切な食事は、痛風の管理と予防において重要な要素です。患者は、バランスの取れた栄養価の高い食事を摂り、プリン体を多く含む食品を制限し、健康的な生活習慣と組み合わせることで、効果的に痛風をコントロールする必要があります。
痛風患者にとって良い食品と悪い食品。
よくある間違い
国立栄養研究所小児栄養カウンセリング部のブイ・ティ・トゥイ氏（理学修士）によると、痛風は血中尿酸値の上昇を特徴とする代謝性疾患であり、関節や軟部組織に尿酸結晶が沈着することで炎症や痛みを引き起こす。
「これはベトナムではよく見られる病気で、特に成人に多く見られます。痛風はベトナムの中年男性に最も多い炎症性関節疾患の一つです。近年は若年層への罹患が増加傾向にあり、20～30歳代の症例が多数報告されています」とトゥイ医師は述べた。
この病気は男性に多く見られるが、女性もリスクがあり、特に閉経後は、腎臓を通して尿酸を排泄するのを助けるホルモンであるエストロゲンの減少によりリスクが高まる。
適切な食事は、痛風の管理と予防において重要な要素です。患者は、バランスの取れた栄養価の高い食事を摂り、プリン体を多く含む食品を制限し、健康的な生活習慣と組み合わせることで、効果的に痛風をコントロールする必要があります。
しかし、痛風患者の食事からタンパク質を完全に排除することは、重大な間違いである。
痛風患者におけるタンパク質制限に関するよくある間違いと、それに応じた対処法を以下に示します。
タンパク質の多い食品は完全に避けてください。
トゥイ博士によると、タンパク質は体にとって必須の栄養素であり、筋肉の維持、組織の再生、酵素の生成に役立つ。タンパク質を完全に排除すると、栄養失調、免疫力の低下、免疫力の弱体化につながる可能性がある。
患者はプリン体（タンパク質の構成要素）を多く含む食品の摂取量を減らす必要があるが、食事からタンパク質を完全に排除する必要はない。
タンパク質源による区別は行われない。
トゥイ博士はまた、すべての種類のタンパク質が痛風に悪影響を与えるわけではないと述べた。動物性食品は植物性食品よりもプリン体を多く含むため、適切な種類のタンパク質を選ぶことが重要である。
例えば、サバなどの魚や動物の内臓は、牛乳や卵に比べてプリン体の含有量が多い。
したがって、痛風の人は、卵、低脂肪牛乳、チーズ、豆腐、レンズ豆（プリン体含有量が少ない）などを摂取すべきです。
赤身肉（牛肉、羊肉）、魚介類（エビ、カニ、イワシ）、および動物の内臓の摂取量を制限してください。
植物性タンパク質を適量を超えて摂取すること。
実際、キノコ、アスパラガス、大豆などの植物性食品にもプリン体が含まれており、それらを過剰に摂取すると尿酸値が上昇する可能性があります。
したがって、植物性タンパク質は適量にとどめ、バランスを保つために他の様々な食品と組み合わせて摂取するようにしましょう。
一度にタンパク質代替品を摂りすぎる
たとえ健康的なタンパク質源を選んだとしても、一回の食事でタンパク質を摂りすぎると尿酸値が上昇し、痛風が悪化する可能性があります。
したがって、必要なタンパク質の摂取量は、1日を通して均等に分散させるべきです（状態にもよりますが、1日あたり体重1kgあたり約0.8～1gのタンパク質）。プリン体の吸収を抑えるために、タンパク質を野菜と一緒に摂取しましょう。
タンパク質を多く含む食品は尿酸値を上昇させるという考え方。
低脂肪牛乳や乳製品など、特定の食品は実際に尿酸値を下げ、関節を保護するのに役立ちます。これらを避けると、こうした栄養上の利点が失われてしまいます。
患者は、低脂肪牛乳、ヨーグルト、またはホエイプロテインを食事に取り入れるべきです。
タンパク質だけに注目し、他の要因の管理を怠っている。
タンパク質以外にも、アルコールや糖分の多い飲み物（清涼飲料水、ボトル入りフルーツジュースなど）も尿酸値を上昇させます。タンパク質を避けることだけに集中し、これらの他の要因を制限しなければ、症状は改善しません。
したがって、患者はアルコール（特にビール）や糖分の多い清涼飲料水を避けるべきです。十分な水分（1日2～3リットル）を摂取することで、尿酸の排出を促進できます。
痛風患者のための一般的な食事に関するアドバイス。
タンパク質の摂取量を不適切に制限すると、栄養バランスが崩れるだけでなく、症状が悪化する可能性もあります。痛風を効果的に管理するには、バランスの取れた適切な食事を摂り、摂取する食品を慎重に管理することが重要です。
・プリン体含有量の多い食品（できる限り避けるか、摂取量を制限すべきです）
これらの食品には、100gあたり150～1,000mgのプリン体が含まれています。例えば、動物の内臓（肝臓、腎臓、心臓、肺、胃、脾臓、膵臓）、魚介類（イワシ、アンチョビ、ニシン、サバ、マグロ、サケ、エビ、カニ、アサリ、カキ）、赤身肉（牛肉、ヤギ肉、ラム肉、脂身の多い豚肉、脂身の多い鶏肉）などです。
加工食品（ソーセージ、塩漬け肉、ベーコン、缶詰肉、レバーパテ）、一部の植物性食品（きのこ、アスパラガス、カリフラワー、エンドウ豆、レンズ豆、乾燥豆）。
アルコール飲料：ビール（プリン体含有量が非常に高い）、蒸留酒、赤ワイン。
・プリン体の少ない食品（優先的に摂取すべき）
これらの食品には
緑黄色野菜と根菜類（ケール、キャベツ、チンゲン菜、キュウリ、カボチャ、ニンジン、サツマイモ、ジャガイモ）、果物（リンゴ、ナシ、オレンジ、スイカ、イチゴ、ブルーベリー、サクランボ、バナナ、パパイヤ、キウイ）、穀物と種子（玄米、オート麦、トウモロコシ、クルミ、アーモンド、亜麻仁）。
健康的な飲み物：ろ過水、アルカリミネラルウォーター、緑茶、無糖ハーブティー、純粋なフルーツジュース（チェリー、レモン、オレンジ）。
出典： https://tuoitre.vn/mac-benh-gout-co-can-kieng-hoan-toan-dam-202502142022572.htm
