Báo Quảng Ninh•05/03/2026産科および小児科の専門家によると、早産児（妊娠37週未満で生まれた赤ちゃん）は、呼吸不全、敗血症、低体温症、代謝障害、黄疸など、多くのリスクに直面することが多い。適切な介入とケアがなければ、死亡や長期的な合併症のリスクは非常に高くなる。そのため、最新の医療機器への投資と医療チームの専門スキルの向上は重要な要素となる。
クアンニン産科小児病院の救急外来に搬送される未熟児たち（写真：クアンニン産科小児病院提供）。
クアンニン省産科小児病院の新生児科では、数百人の新生児が治療を受けています。中には妊娠26～28週で生まれ、体重が500～600グラムしかない赤ちゃんもいます。以前は、これほどの早産児は治療のために中央病院へ搬送する必要がありましたが、現在では、高度な資格を持つ医師チームと最新の総合的な医療機器を備え、多くの高度な蘇生技術を習得したことで、赤ちゃんは地元で治療を受け、回復できるようになりました。
長年にわたり、病院における呼吸不全の標準治療は、気管挿管、侵襲的人工呼吸、および界面活性剤の直接投与でした。この方法は効果的でしたが、気道損傷、人工呼吸器関連肺炎、肺出血、未熟児の慢性肺疾患など、多くのリスクを伴いました。また、鎮静剤や筋弛緩剤の長期使用は、小児の循環、消化、栄養、神経系にも影響を与えました。
そのため、LISA（低侵襲性界面活性剤注入法）の登場は、 世界中の新生児蘇生における画期的な進歩とみなされています。クアンニン産婦人科小児病院は2020年からLISAの応用に関する研究を開始し、2023年半ばに正式にこの技術を導入しました。導入期間を経て、LISAは従来の方法と比較して優れた有効性を示すことが明らかになりました。
クアンニン産科小児科病院における未熟児のケアと治療。
気管挿管を必要とする方法とは異なり、LISAでは柔らかく直径の小さいカテーテル（1～1.5mm）を用いて、小児の気管内に界面活性剤を投与します。処置中、小児は鼻呼吸による持続陽圧呼吸を維持し、深い鎮静は必要なく、自発呼吸を行います。この方法は、気道侵襲を最小限に抑え、人工呼吸器による合併症を大幅に軽減し、小児の生理的な呼吸を維持するなど、いくつかの利点があります。
クアンニン産婦人科病院新生児科のダン・ホン・ドゥエン医師によると、未熟児の場合、人工呼吸器を使用する日数が長くなるにつれて、合併症のリスクが高まります。LISA法の導入により、多くの好ましい兆候が見られました。赤ちゃんの回復が早まり、合併症が大幅に減少し、入院期間も短縮されました。特に、小児の脳出血や慢性肺疾患の発生率も大幅に減少しました。これらは、治療に直接携わる医療チームがこの方法を適用した際に気づいた顕著な利点です。
当院では、未熟児への適切な治療に加え、妊娠初期から妊婦健診、妊娠高血圧症候群のスクリーニング、胎児異常のスクリーニング、早産リスクの評価など、妊婦への積極的なサポート、検査、スクリーニングを行っています。そして、早産の兆候が見られた場合は、医師が適切なアドバイスや治療のサポートを行い、出生後の呼吸を促すために胎児に肺成熟促進剤を投与します。
乳児は出生時から、蘇生、スクリーニング、授乳、予防接種、リハビリテーションなど、継続的なケアを受けます。退院後も、医師は家族に対し、適切な栄養摂取や月ごとの発達状況のモニタリングなど、家庭での子どものケア方法について指導を続けます。
早産児のケアと治療における先進技術の導入は、早産児の生存機会を大幅に拡大させたことは明らかです。これらの好ましい結果は、医療チームの専門能力を証明するだけでなく、母子保健分野における地方保健部門の投資方向が正しいことを示しています。
ヴァン・アン
出典: https://baoquangninh.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-tre-sinh-non-3398490.html
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