私は38歳で、同年代の女性と比べて胸がかなり大きいです。胸が大きいということは、乳がんのリスクが高いということでしょうか？（ホン・タイン、ミトー）
返事：
乳がんは、乳房内の細胞が異常に増殖し、悪性腫瘍を形成して、遠隔部位に浸潤・転移する病気です。女性は男性よりも乳がんを発症しやすい傾向があります。
乳房の大きさとがんのリスクには関連性はありません。乳房が大きい女性は、背中の痛み、肩の痛み、脊椎の疲労を経験しやすい傾向がありますが、これらは乳がんのリスク要因ではありません。乳房が大きいと乳房検査が難しくなり、病変や異常を見落とす可能性があります。マンモグラフィーでは、乳腺密度が高い部分は真っ白な領域として映るため、乳房の病変を検出するのが困難になります。
乳がんの主要な危険因子の一つは、乳腺密度の高さです。乳腺組織は、乳腺、乳管、結合組織、脂肪組織から構成されています。乳腺密度の高い女性は、一般的に脂肪組織よりも結合組織（他の組織を所定の位置に保持する線維組織）が多くなります。乳腺密度が75%高い女性は、そうでない女性に比べて乳がんを発症するリスクが4～6倍高くなります。
乳房の大きさと乳がんのリスクには関連性はありません。写真： Freepik
さらに、性別（女性）、年齢、家族歴、BRCA1、BRCA2などの遺伝子変異、肥満、運動不足、アルコール摂取、思春期の早期発症、閉経の遅延など、その他の要因も乳がんに関連しています。
肥満の閉経後女性は、副腎から分泌されるアンドロゲンをエストロゲンに代謝する酵素が存在するため、この種の癌にかかりやすい。この酵素は脂肪組織に豊富に存在する。エストロゲンは乳癌の発生に重要な役割を果たしている。体重、すなわち体格指数（BMI）は、乳房の大きさよりも重要なリスク因子である。
乳房の大きさに関わらず、女性は医師の勧めに従って定期的な検診とマンモグラフィー検査を受けるべきです。健康的な体重を維持し、定期的に運動し、健康的な食生活とライフスタイルを送ることは、全体的な健康状態を改善し、乳がんのリスクを軽減します。
医学修士 フイン・バ・タン
タムアイン総合病院乳腺外科、ホーチミン市
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