首のリンパ節の腫れは、咽頭炎、鼻炎、免疫不全、結核、癌など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。
リンパ節は、脇の下、首、股間、手首の関節などに沿って発達し、病原体と戦うための白血球を生成・貯蔵する役割を担っています。通常は皮膚の下に埋もれています。
頸部リンパ節は、楕円形、円形、鎖状など様々な形状を呈し、硬いものや柔らかいもの、可動性のものや付着性のものなど、様々な特徴を示します。原因によって特徴は異なります。
通常、腫れはエンドウ豆大かそれ以上の大きさで、触知可能または目に見える程度です。腫れは硬い場合も柔らかい場合もあり、触ると痛みがある場合もない場合もあり、突然現れて徐々に大きくなります。付随症状には、寝汗、発熱、喉の痛み、鼻水、歯痛、体力低下、急激な体重減少などがあります。
ホーチミン市タムアン総合病院頭頸部科のCKIIドアン・ミン・チョン医師は、この症状には喉、副鼻腔、扁桃腺、唾液腺、歯茎の感染症など多くの原因があると述べています。体質が弱い人、免疫不全の人、梅毒第2期の人も首のリンパ節が腫れます。
トロン医師が患者の首のリンパ節を診察している。写真：グエン・トラム
結核患者は、頸部に小さく不均一で痛みのないリンパ節が出現し、胸鎖乳突筋（頸椎の動きを支え、頭を左右に回すのを助ける頸部の筋肉群）の両側、頸部、または顎骨の下に鎖状に広がります。また、午後に発熱し、顔色が悪くなり、急激な体重減少、腹膜と胸膜の損傷が見られます。
非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫、急性白血病、慢性リンパ性白血病などの悪性血液疾患の患者も、首のリンパ節が腫れることがあります。この病気は、脇の下、鎖骨上窩、鼠径部のリンパ節にも腫れを引き起こします。
頭頸部がんの患者さんは、首にリンパ節がある場合があります。乳がんや胃がんなどでも、首にリンパ節が転移することがありますが、一般的ではありません。がんによって転移した首のリンパ節は、大きく、動きにくく、互いに癒着したり離れたりするのが特徴です。リンパ節周囲の痛みや腫れを引き起こします。
トロン医師によると、首のリンパ節は良性または悪性であり、多くの危険な疾患の兆候であり、深刻な合併症を引き起こし、生命を脅かす可能性があります。患者は医師の診察を受け、原因を特定し、適切な治療を受ける必要があります。
グエン・トラム
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