首のリンパ節の腫れは、喉の痛み、鼻炎、免疫力の低下、結核、がんなど、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。
リンパ節は、脇の下、首、股間、手首の関節などに存在し、病原菌と戦うための白血球を生成・貯蔵する役割を果たしていますが、通常は皮膚の下に隠れています。
頸部リンパ節は、楕円形、円形、あるいは塊状など様々な形で現れます。また、硬い場合も柔らかい場合もあり、可動性がある場合も付着している場合もあり、その特徴は根本的な原因によって異なります。
腫れは通常、エンドウ豆大かそれ以上の大きさで、触知可能または目に見える程度です。腫れは硬い場合も柔らかい場合もあり、触ると痛みがある場合もない場合もあり、突然現れ、徐々に大きくなります。付随症状としては、寝汗、発熱、喉の痛み、鼻水、歯痛、全身倦怠感、急激な体重減少などがあります。
ホーチミン市のタムアン総合病院頭頸部科の専門医であるドアン・ミン・チョン医師によると、この症状の原因は様々で、喉、副鼻腔、扁桃腺、唾液腺、歯茎の感染症などが挙げられます。体質が弱い人、免疫力が弱い人、あるいは梅毒第二期の人も、首のリンパ節が腫れることがあります。
トロン医師が患者の首のリンパ節を検査している。写真：グエン・トラム
結核性リンパ節炎の患者では、頸部のリンパ節が小さく不規則に腫れ、痛みを伴わず、胸鎖筋（頸椎の動きを支え、頭を左右に回すための首の筋肉群）の両側、頸部、または顎骨の下に連鎖状に広がります。また、午後の発熱、顔面蒼白、急激な体重減少、腹膜および胸膜の病変が現れることもあります。
非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫、急性白血病、慢性リンパ性白血病などの悪性血液疾患の患者も、頸部のリンパ節の腫れを呈します。また、この病気は、腋窩、鎖骨上窩、鼠径部のリンパ節の腫れを引き起こすこともあります。
頭頸部がんの患者さんは、首のリンパ節が腫れることがよくあります。乳がんや胃がんなどでも、この部位のリンパ節が腫れることがあります。しかし、これはあまり一般的ではありません。がんによる首のリンパ節の腫れは、通常、大きく、動きにくく、密集していたり、離れたりしており、リンパ節周囲の痛みや腫れを引き起こします。
トロン医師によると、頸部リンパ節は良性または悪性であり、重篤な合併症を引き起こし、生命を脅かす可能性のある多くの危険な疾患の兆候です。患者は医師の診察を受け、検査、診断、そして適切な治療を受ける必要があります。
グエン・トラム
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