首のリンパ節の腫れは、喉の痛み、鼻炎、免疫力の低下、結核、癌など、多くの要因によって引き起こされる可能性があります。
リンパ節は、脇の下、首、鼠径部、手首の関節などに発達し、病原体と戦うための白血球を生成・貯蔵する役割を担っています。通常、リンパ節は皮膚の下に隠れています。
頸部リンパ節は、楕円形、円形、または集合体など、さまざまな形状で現れることがあります。また、硬い場合も柔らかい場合もあり、可動性がある場合も固定されている場合もあります。その特徴は、根本的な原因によって異なります。
一般的に、腫れはエンドウ豆大かそれ以上の大きさで、触診または視診で確認できます。腫れは硬い場合も柔らかい場合もあり、触ると痛む場合も痛まない場合もあります。また、突然現れ、徐々に大きくなります。付随症状としては、寝汗や発熱、喉の痛み、鼻水、歯痛、全身倦怠感、急激な体重減少などがあります。
ホーチミン市のタムアイン総合病院頭頸部科の専門医であるドアン・ミン・チョン医師によると、この症状には、喉、副鼻腔、扁桃腺、唾液腺、歯茎の感染症など、多くの原因があるという。体質が弱い人、免疫力が低下している人、あるいは梅毒の第2期に罹患している人も、首のリンパ節が腫れることがある。
チョン医師が患者の首のリンパ節を診察している。写真：グエン・トラム
結核性リンパ節炎の患者は、首に小さく不規則な形の無痛性のリンパ節腫脹が見られ、胸鎖筋（頸椎の動きを支え、頭を左右に回すことができる首の筋肉群）の両側、首の周囲、または顎骨の下に沿って連鎖状に発生します。また、午後に発熱、顔面蒼白、急激な体重減少、腹膜や胸膜の病変が見られる場合もあります。
非ホジキンリンパ腫やホジキンリンパ腫、急性白血病、慢性リンパ性白血病などの悪性血液疾患を患っている人は、首のリンパ節が腫れることがあります。この病気は、脇の下、鎖骨上窩、鼠径部のリンパ節の腫れを引き起こすこともあります。
頭頸部がんの患者は、首のリンパ節が腫れることがよくあります。乳がんや胃がんなどでも、この部位のリンパ節が腫れることがありますが、これらは比較的まれです。がんによる首のリンパ節の腫れは、通常、大きく、可動性が低く、集まっていたり、離れていたりし、リンパ節周辺に痛みや腫れを引き起こします。
トロン医師によると、頸部リンパ節は良性の場合も悪性の場合もあり、重篤な合併症を引き起こし生命を脅かす可能性のある多くの危険な疾患の兆候となる。患者は検査、診断、そして適切な治療のために医師の診察を受けるべきである。
グエン・トラム
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