コルチコステロイドを含む化粧品によって引き起こされる皮膚損傷。
ホーチミン市のタムアイン総合病院システムでは、11月初旬から、美白剤や色素沈着防止剤の使用後に、かゆみ、赤み、黒ずみ、ニキビなどの症状で受診した患者が数百人（ほとんどが女性）に上る。11月下旬の2週間だけで、患者数はほぼ倍増し、1日平均20人に達した。
これらの患者に共通しているのは、当局から最近、許容レベルを超える有害成分が含まれている、あるいは成分や原産地が不明であるとして警告を受けた美容サロンの製品を使用していたことである。さらに、年末年始の休暇シーズンが近づくにつれ、美容トリートメントへの需要が高まり、多くの人が即効性のある製品を求めるようになり、それが合併症を引き起こしている。
ホーチミン市のタムアイン総合病院の皮膚科および美容皮膚科の専門医であるクアック・ティ・ビック・ヴァン医師によると、ほとんどの患者は、肌にダメージが生じるまで、長期にわたって使用している製品にコルチコステロイドが含まれていることに気づいていないという。
コルチコステロイドは、呼吸器系、神経系、消化器系、筋骨格系疾患など、多くの疾患の治療に一般的に処方される強力な抗炎症薬です。この有効成分は、皮膚炎（湿疹）、乾癬、アレルギーなどの皮膚疾患や皮膚トラブルの治療、あるいは傷跡やシミの治療、炎症の迅速な軽減に使用される多くの医薬品や製品に含まれています。コルチコステロイドを含む化粧品や製品は市場で広く入手可能で、購入や使用も容易です。
「しかし、コルチコステロイドは諸刃の剣です。医師の処方と管理を受けずに使用すると、皮膚がコルチコステロイドに『依存』しやすくなり、薬への依存につながる可能性があります。同時に、回復が困難な重篤な合併症を引き起こす可能性もあります」とヴァン医師は述べています。
もう一つの典型的な例は、ホーチミン市出身のリンさん（1999年生まれ）です。彼女は定期的に美容院でスキンケアを受けており、ニキビと美白のための製品セットを勧められました。数日間使用した後、かゆみとニキビは治まり、2週間後には肌が明らかに白く滑らかになりました。しかし、3週間後には頬が変色し、ニキビがひどく悪化し、灼熱感、赤み、炎症を経験しました。心配になった彼女は病院に行き、おそらくコルチコステロイドの過剰使用によるアレルギー性接触皮膚炎と診断されました。
一方、ハさん（38歳、旧ビンズオン省出身）は、天然エキス配合と謳われ「安全」だと信じて2～3年間使用していた抗肝斑製品によって、皮膚が薄くかゆみが出て、血管が拡張した状態で診察を受けに来た。肌の色つやが改善し、かゆみも治まったため、長年使用を続けていた。当局が多くの抗肝斑製品に許容レベルを超えるコルチコステロイドやハイドロキノンが含まれていると発表した時になって初めて、ハさんは疑念を抱き、医療機関を受診した。医師は、ハさんの血管拡張、皮膚の菲薄化、刺激への感受性の高さは、強力な有効成分の長期使用によるものであり、長期的な治療、回復、経過観察が必要であると診断した。
ヴァン医師は、化粧品によって皮膚のバリア機能が損傷した場合、回復には通常6〜12週間かかると述べた。ニキビや色素沈着の改善には数ヶ月、あるいは数年かかることもある。治療プロトコルでは、まず修復作用のある外用薬、抗炎症薬、または二次感染がある場合は抗生物質を用いて皮膚を安定させることを優先する。皮膚が安定したら、医師はこれに4Dレーザー、IPL、または修復電気泳動を組み合わせて、色素沈着の治療、赤みの軽減、炎症の安全な抑制を行うことがある。「最も難しいのは、製品の使用を中止することです。皮膚の状態が悪化することが多く、多くの人が心配して以前使っていたクリームに戻ってしまうため、さらに皮膚にダメージを与えてしまうのです」と医師は強調した。
リンさんは、経口抗炎症薬、局所バリア修復クリーム、ミニマルなスキンケアを2～3週間行った後、炎症性ニキビと色素沈着の拡大が止まり、肌の状態が安定し、さらなる治療が可能になりました。ハさんの場合、医師は毛細血管拡張、赤み、炎症を軽減するために、2週間ごとに6Dレーザー治療を処方しました。毛細血管拡張は長期間存在し、数も多いため、改善は遅く、継続的な治療と長期的な経過観察が必要です。
罠にはまらないように注意してください。
中央皮膚科病院では、オンラインや美容スパなどで購入した偽造品やノーブランドの化粧品を使用した結果、アレルギー反応や合併症を起こした患者さんの症例を頻繁に診ています。
中央皮膚科病院の幹細胞研究応用部門長であるヴー・タイ・ハ医師は、「わずか数日で即効性のある美白効果」を謳う広告を信じる人が多く、その結果、大きな代償を払っていると述べた。ハ医師は、安価で、奇跡的な効果があり、かつ安全な製品は存在しないと強調した。一時的な変化の裏には、皮膚の構造を破壊し、色素沈着障害を引き起こすプロセスがあり、その後の治療を極めて困難かつ高額なものにしているのだという。
中央皮膚科病院臨床試験センター所長のヴー・グエット・ミン医師は、現在市場に出回っている多くの偽造化粧品には、危険な重金属であるヒ素が含まれていると指摘した。ヒ素はすぐに人体に害を及ぼすわけではないが、体内に静かに蓄積される。約10年間継続して使用すると、皮膚がんなどの悪性疾患のリスクを高める可能性がある。
この専門家はまた、インターネットで購入したニキビ治療薬を使用した妊婦が、顔全体に広範囲にわたる膿性ニキビができ、入院を余儀なくされた事例も紹介した。その結果、深刻な皮膚損傷が発生し、彼女の精神状態と妊娠の両方に影響が出たという。
そのため、ハ医師は、「奇跡的な効果」「数日で肌が明るくなる」「シミを完全に除去する」といった謳い文句の広告には注意するよう勧めています。これらは悪質な業者が使う手口である可能性があるからです。また、住所が明記されていない団体や、信頼性の低いウェブサイトから偽造化粧品をオンラインで購入することも避けるよう警告しています。
同様に、肌へのダメージを防ぐため、クアック・ティ・バッハ・ヴァン医師は、偽造品、密輸品、または未認証の化粧品を購入しないこと、また「7日間で美白効果」や「そばかすがすぐに消える」といった広告を信じないことを消費者に勧めています。ニキビやそばかすの治療には、忍耐、 科学的な治療計画、そして皮膚科医または美容皮膚科専門医による経過観察が必要です。医師の診察を受ける際は、現在使用している製品を持参してください。そうすることで、医師はコルチコステロイドや研磨剤が含まれているリスクを特定し、正確で効果的かつ安全な治療計画を立てることができます。
出典: https://cand.com.vn/y-te/nhap-vien-vi-su-dung-my-pham-troi-noi-i792180/
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