午前5時30分、 ハノイの貸し部屋で、未熟児の女児が弱々しい泣き声を上げた。それから約5時間後、女児は全身がチアノーゼを起こし、体温がわずか31度という状態で、ようやくドゥックザン総合病院に搬送された。
赤ちゃんは妊娠31～32週で生まれたと推定され、体重は約1.5kgだった。午前10時30分頃に病院に搬送された際、何時間も医療処置を受けられなかったため、小さな体はほぼ完全に衰弱していた。
新生児集中治療室では、蘇生チームが迅速に乳児に気管挿管を行い、人工呼吸器による換気を行い、赤ちゃんを温め、包括的な支援を展開して、非常に危険な状態にあった乳児の命を救った。
彼女の命は一時的に救われたが、それがここでの最終目標ではない。
ドゥクザン総合病院の新生児科には現在18床が割り当てられている。しかし実際には、治療を受ける小児患者の数は常にこの収容能力を超えている。現在、同科では17人の小児患者を治療しているが、時には30人近くの患者を同時に受け入れなければならないこともある。
明るく照らされた保育器の一つ一つは、継続的なモニタリングが必要な症例を表しています。赤ちゃん一人ひとりはかけがえのない存在であり、医師や看護師は誕生後最初の数時間から、忍耐強く見守っていかなければなりません。
新生児科部長のヴー・ティ・トゥ・ンガ医師によると、未熟児、特に適切な出生前ケアを受けずに生まれた赤ちゃんや特別な状況下で生まれた赤ちゃんは、多くのリスクを伴うことが多いという。
多くの赤ちゃんは、母親がB型肝炎、HIV、梅毒などの感染症の検査を受ける前に病院に入院します。また、不適切な出生前ケアが原因で早産で生まれる赤ちゃんもいます。そのため、入院時には、医療チームは呼吸状態、体重、感染の兆候、先天性欠損、その他さまざまなリスクを総合的に評価する必要があります。
赤ちゃん一人ひとりの心拍数、呼吸数、酸素飽和度、体温が綿密にモニタリングされます。
新生児は非常に急速に成長します。肌の色、呼吸数、反射のわずかな変化でも、危険信号となる可能性があります。そのため、医師や看護師の仕事は、蘇生処置を行うだけでなく、ほとんど休みなく、新生児の状態を粘り強く継続的に観察することにもあります。
緑色の光の下、小さな赤ちゃんが保育器の中で、チューブや監視装置に囲まれて横たわっている。これは、赤ちゃんが黄疸の光線療法を受けている時の様子で、デリケートな体から過剰なビリルビンを排出するのを助けるための治療だ。
保育器のそばで、看護師はかがんで赤ちゃんの体位を確認し、皮膚に光が最大限当たるように優しく調整した。光線療法中は、赤ちゃんは常に専用のアイマスクを着用し、網膜を高輝度光源の直接的な影響から保護していた。
赤ちゃんの体位調整、眼帯の確認、点滴ラインの監視、保育器の温度調節といった作業は、1日に何度も繰り返されます。体重がわずか1kg強の赤ちゃんの場合、看護師が行うすべての動作は、優しく、正確で、忍耐強く行われなければなりません。
新生児科の目標は、乳児が重篤な状態を克服するのを助けることだけではなく、授乳、睡眠、そして何日にもわたる治療を経て増える体重の1グラム1グラムを通して、これらの小さな命を育むことです。
乳児患者の中には、治療開始から6日目、つまり妊娠週数が34週4日になって初めて固形食を食べ始める子もいる。
治療病棟では、看護のサイクルはほぼ途切れることなく続く。医療スタッフは交代制で、常に子供たちの状態を監視し、バイタルサインや点滴ラインを確認し、呼吸補助を行い、患者に異常があれば迅速に対応する。
それぞれの小児患者の背後には、若く経験の浅い母親、不幸な境遇、そして崩壊寸前の家族の物語が存在するかもしれない。
前述の少女の事例は、そうした悲劇的な物語の一つである。
ラオカイ省出身のこの若い母親にとって、これは4度目の妊娠だった。過去3回は山間部で早産し、赤ちゃんを亡くしている。今回はハノイに工場労働者として働きに行き、妊娠したが、適切な産前ケアを受けられなかった。赤ちゃんが生まれた時、彼女は「育てられない」と言い、その後病院を出て故郷に戻った。
新生児科は、情報を確認し、母親に帰宅を促すため、地元当局に連絡を取らなければならなかった。「母親を子供と一緒にいさせることは、子供の命を救うことよりも難しい場合がある」とンガ医師は語った。
日中は、母親は授乳の方法について指導を受けます。夜間は、赤ちゃんの状態を注意深く観察しながら、医師や看護師が何度も様子を見に来ます。それは、彼らがまだ完全に安心できないためです。
母親の中には、非常に若く、非常に「無頓着」で、母親としての責任をまだ十分に認識していない人もいる。しかし、医師や看護師の粘り強い努力によって、多くの母親が徐々に変化しつつある。
ンガ医師によると、子どもを捨てる決断は必ずしも経済的な困難から生じるわけではない。多くの場合、婚外妊娠、家族の理解が得られない、精神的な苦痛、出産後数日間は自立して生活できないなど、困難な状況が関係しているという。
ここでは、生まれたばかりの、まだとてもか弱い赤ちゃんたちを、医師や看護師が温かく迎え入れます。人工呼吸器による治療、光線療法、離乳食の練習、そして数々の合併症の克服など、長い日々を通して、子どもたちに寄り添い、根気強くサポートします。最終的な目標は、子どもたちが健康で安全な状態で家族のもとに帰れる日を迎えることです。
出典：https://dantri.com.vn/suc-khoe/nhung-em-be-lon-len-trong-long-ap-20260316172550037.htm
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