プライマリヘルスケアの安定化

2026年1月1日より、社区保健所が社級人民委員会の管理下に移管されることは、草の根保健システムの組織における重要な転換点となります。保健セクターと地方当局の積極的な連携により、省内全65か所の社区保健所において、住民へのプライマリヘルスケアサービスが安定的に、かつ中断なく提供されています。

2026年1月初旬、バーソン村の保健所は検診に訪れる人々で賑わっていた。血圧の薬の入った袋を手にしたバーソン村コンナン村のルオン・ティ・デイさんは、「私は数年前から高血圧を患っており、毎月保健所で検診と薬をもらっています。今年初めに保健所が村人民委員会の管理下に移管されたと聞いていますが、それでもすべて正常で、自宅近くで検診と薬が受けられます」と語った。

バソン村だけでなく、他の村や区の保健所も業務を継続し、住民の診察、治療、医療を確保しています。トリレー村では、保健所の移管はロードマップに沿って実施され、村人民委員会と医療スタッフの間で明確な責任分担が行われました。トリレー村人民委員会のゴ・ヴァン・ヒエン副委員長は、「村人民委員会の管理下で保健所を引き継いだ直後から、私たちはこれを住民の健康に直接関わる重要な任務と認識していました。村は保健部門と積極的に連携し、保健所の機能と任務を理解するとともに、施設や資金を提供し、業務の指導と管理を調整することで、経営モデルの変更が住民の診察と治療に影響を与えないようにしました」と述べています。

実際、組織変更があったにもかかわらず、保健所では一次医療機能が一貫して維持されてきました。この安定性を実現するために、省保健部門は積極的にコミューン・区当局と連携し、人材、施設、経営記録の見直しを行ったほか、専門業務、財務、健康保険などについて具体的な指導を行い、コミューン人民委員会の管理下に移管されたコミューン保健所の円滑な運営を確保しました。グエン・テ・トアン保健局長は、「保健所をコミューン人民委員会の管理下に移管したのは組織上の調整であり、草の根医療の専門業務の変更ではありません。保健部門は引き続き専門的・技術的な事項の指導・監督に責任を負い、地域保健センターはコミューン保健所における診察、治療、疾病予防活動が中断されないよう支援を強化していきます」と明言しました。

保健省は移管直後、地域保健センターに対し、コミューン保健所の業務遂行における専門的指導、技術監督、支援を強化するよう指示した。医薬品・医療材料の供給、健康保険の支払い、対象を絞った保健・人口プログラムの実施といった業務は、システム全体で同期的かつ統一的に調整された。統合後の現場の状況を迅速に把握し、地域保健の課題に対処するため、保健省は2026年1月初旬に研修会議を開催し、地域保健センター、コミューン・区人民委員会の代表者、地域保健所と連携し、専門的業務の実施を指導し、課題や障害に関する意見交換や質疑応答を行った。

会議では、管理における調整メカニズム、医薬品や医療用品の供給の確保、健康保険の支払い、コミューンの医療従事者への報酬、予防医療プログラムの維持など、多くの問題が議論されました。これに基づいて、医療部門は各問題に関する具体的な指針を提供し、コミューンや区の人民委員会と専門部隊間の調整の原則を統一し、医療従事者に安心感を与え、基礎医療サービスが中断されないことを保証しました。

医療分野が「万能薬」の考え方から「総合的な医療」へと移行する中で、国民に早期かつ遠隔で地域密着型の医療を提供し、生活の質の向上と社会保障に貢献するという目標を達成するには、プライマリ・ヘルスケアの安定化が極めて重要です。

出典: https://baolangson.vn/cham-care-health-from-early-from-remote-5074017.html