前立腺肥大症は、前立腺腺腫、良性前立腺肥大症、または良性前立腺肥大症とも呼ばれ、高齢男性によく見られる病気です。
この記事はメンズヘルスセンターのTra Anh Duy博士の専門的な助言を受けて作成されました。
理由
現在、前立腺肥大の正確な原因は不明です。
病気の発生率
- 病気の発生率は年齢とともに増加します。
- 40 歳未満ではまれですが、50 ～ 60 歳の男性の約 50%、80 ～ 90 歳の男性の約 90% がこの病気にかかっています。
症状
尿道が閉塞し、膀胱から尿が完全に排出されない場合に症状が現れます。そのため、以下のような問題が発生する可能性があります。
- 刺激の症状：
* 昼夜を問わず頻尿。
* 緊急性
* 特に夜間の頻尿。
- 閉塞の症状:
* 尿の勢いが弱い。
* 断続的な排尿。
* 排尿困難。
* 残尿感。
* 尿が漏れて尿閉を引き起こすことがあります。
診断
- 診断は、症状スコアと生活の質を使用して患者が症状を自己報告する能力に基づいて行われます。
- 医師は次のような方法で前立腺を評価します。
* 前立腺の特徴を評価するための直腸指診。
※PSA（前立腺特異抗原）定量検査：前立腺がんや前立腺炎の場合、この指標が高くなることが多いです。
* 腹部超音波検査では前立腺と尿路全体を評価します。
* 前立腺がんが疑われる場合は、直腸超音波検査と前立腺生検。
* 尿流測定法では尿の流れを評価し、必要に応じて膀胱鏡検査を実施することがあります。
処理
病気の重症度に応じて、医師はそれぞれの患者に適した治療計画を立てます。治療は主に排尿障害の程度に基づいて行われ、前立腺の大きさはあまり考慮されません。
- モニター:
* 生活の質に大きな影響を与えない軽度の排尿障害の患者には、定期的なモニタリングのみが必要です。
* 症状の改善に役立つライフスタイルの変更には、アルコールやカフェインの摂取を減らす/排除すること、定期的に運動すること、尿意を感じたらすぐに排尿すること、1 日に数回少量の水を飲むこと、寝る前に大量の水を飲まないようにすること、ストレスを避けることなどがあります。
- 薬物の使用:
現在、膀胱頸筋弛緩薬、前立腺サイズ縮小薬など、多くの併用薬が病気の進行を遅らせ、患者の生活の質を向上させるのに役立っています。
- 手術：
重度の排尿障害や合併症がある場合は、外科的治療が必要となります。
* モノポーラ、バイポーラ、レーザー、前立腺スライスを使用した内視鏡的前立腺切除術...
* 開腹手術。
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