86歳のフー・トー・アンさんは発熱、咳、喉の痛みがあり、インフルエンザ薬で自己治療したが、それが病状の悪化を引き起こし、呼吸困難と肺硬化を引き起こした。
1月29日、フート総合病院熱帯病科副科長のダン・ティ・トゥ・フォン医師は、患者は高血圧と糖尿病の既往歴があり、自宅で発熱、咳、喉の痛みがあったため、風邪薬で自己治療したが効果がなかったと述べた。
3日目、患者は呼吸困難、胸の圧迫感、倦怠感を呈し、家族は呼吸不全、血中酸素濃度指数(SPO2)85~90%、肺痙攣を呈したため、患者を病院に搬送した。
医師はインフルエンザA型の検査で陽性反応を示し、胸部CT検査ではびまん性肺炎と肺の硬化が認められました。患者は抗インフルエンザ薬オセルタミビル、二次感染予防のための抗生物質、酸素療法、ネブライザーによる治療を受けました。幸いなことに、1週間後、患者の容態は大幅に改善し、発熱はなくなり、炎症も軽減し、呼吸困難もなくなりました。
びまん性炎症と硬化を伴う患者の肺の画像。写真:病院提供
フート総合病院には、肺、筋肉、脳に多くの合併症を伴う重症患者が多数来院しています。ピーク時には、1日に15件のインフルエンザA型感染症が発生し、そのうち8件が入院、3件が呼吸不全、重度の肺炎を呈し、酸素補給が必要となりました。
フォン医師は、上記の症例を早期に検査・発見できれば、入院は最小限に抑えられ、治療時間も短縮され、病気の進行や費用も抑えられると述べた。
医師は、特に流行期には、インフルエンザA型について客観的に考えすぎないようアドバイスしています。高齢者、子供、妊婦、介護施設の入居者、基礎疾患のある人、そして病原体と直接接触する医療従事者は、ワクチン接種を受け、インフルエンザ感染者または感染が疑われる人と接触する際はマスクを着用し、手指消毒を行い、流行時には人混みを避けるなど、積極的に予防に努める必要があります。
A型インフルエンザ感染の疑いのある方は、医療機関を受診し、検査、診断、そして適切な治療を受けてください。合併症を避けるため、自己治療は避けてください。
トゥイ・クイン
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