ティエンイエン地区保健センターの医師たちが、子宮外妊娠の妊婦に手術を行っている。写真：ティエンイエン地区保健センター
昨年5月、産婦人科（ティエンイエン地区保健センター）の医師らは、妊娠8週間以上に相当し胎児が大きく成長した子宮外妊娠の症例を治療し、成功した。
患者であるPTTさん（32歳、バチェ県ナムソン村在住）は、倦怠感、下腹部痛、吐き気を訴えて入院しました。診察と病歴聴取の後、医師は腹部が柔らかく、膣は清潔で出血はなく、月経が2ヶ月遅れていることを指摘しました。PTTさんは緊急避妊薬を使用していたため、医師の診察を受けていませんでした。
診察と臨床検査の結果、超音波検査で子宮外妊娠であることが判明しました。胎芽の長さは妊娠8週以上と一致し、胎児心拍も確認されました。子宮外妊娠は緊張しており、いつ破裂してもおかしくないため、緊急手術が必要となりました。約1時間の手術の後、子宮角から胎児全体が摘出されました。治療開始から3日後、患者の容態は安定し、手術創は乾燥し、患者は問題なく動けるようになり、飲食も可能となりました。
ティエンイエン医療センター産婦人科・リプロダクティブヘルスケア科長のレ・トゥー・ホアイ医師は次のように述べています。「子宮外妊娠とは、受精卵が子宮外で着床し発育する妊娠です。これは、妊娠初期の3ヶ月間の産科合併症の中で、死亡原因の第1位です。そのため、女性は月経が2～4週間遅れている時期に、妊娠の状態を確認し、子宮外妊娠などの危険な異常を早期に発見するために、最初の重要な妊婦健診を絶対に欠かさないようにしてください。子宮外妊娠は早期に発見できれば、薬物療法で治療できるため、手術を回避し、合併症を最小限に抑えることができます。薬物療法の基準を満たさない場合は、腹腔鏡手術が行われます。」
クアンニン産科小児科病院の医師たちは女性たちに生殖に関する健康アドバイスを提供している。
妊娠合併症を防ぐため、女性は妊娠前に信頼できる医療機関で検診を受け、過去の妊娠で健康上の問題があった場合は事前に医師に伝えるべきです。妊娠中は、妊婦は早期の産前検診と管理を計画する必要があります。これにより、医師は母体と胎児の健康状態を正確に評価し、出産を予測して準備し、分娩中の潜在的なリスクを防ぐことができます。
したがって、妊婦は妊娠中に少なくとも4回の妊婦健診を受ける必要があります。最初の健診は妊娠初期、2回目は妊娠後期、そして次の2回は妊娠後期です。これらの4回の健診に加えて、腹痛、出血、おりもの、むくみ、頭痛、めまい、かすみ目などの異常な症状が現れた場合は、いつでも医師の診察を受ける必要があります。
出産前検診では、妊婦は、全血球計算、血液化学、免疫学（HIV、B型肝炎）、尿検査、超音波、産科モニタリングなどの検査による健康診断、胎児の発育と健康を監視するための母体体重のモニタリング、母体心拍数、胎児心拍数、母体血圧、子宮の高さと腹囲の測定も必要になる場合があります。
クアンニン産科小児科病院での妊婦への予防接種の様子。
近年、省の保健部門は、省レベルから草の根レベルまで医療の質を改善し、妊婦が適切かつ安全な出産場所を選択できるようにするための計画を積極的に策定し、包括的な必須ケア（帝王切開と輸血）を実施し、妊産婦死亡率と新生児死亡率を減らすために産科緊急事態の管理を優先することにより、規定に従って出生前検査と管理の作業を強化してきました。
さらに、生後1週間および42日間の母子検診とケアを強化する必要があります。妊娠中の母子の病的症例の積極的な発見と早期介入、あらゆるレベルでの出産中および出産後の必須ケアスキルの標準化、そしてあらゆるレベルでの産科緊急手術の定期的な維持管理などです。
ヴァン・アン
出典: https://baoquangninh.vn/phong-tranh-bien-chung-thai-ky-3360058.html
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