血圧の薬の過剰摂取で死にかけた

女性患者LHTLさん（1979年生まれ、 カントー市在住）は、脈拍が速く、血圧が低い状態で、最前線からカントー中央総合病院に搬送された。家族からの情報によると、患者は高血圧の病歴があり、毎日薬を処方されていたという。入院24時間前に患者は同時にアムロジピン5mg錠140錠（カルシウムチャネル遮断薬降圧剤）を服用した。その後、患者はめまい、吐き気、嘔吐を覚えた。彼は緊急治療のためにハウザン省総合病院に搬送され、その後カントー中央総合病院に移送された。

医師たちは患者Lの命を救うためにECMOを使用しています。

入院時、患者は血圧が極度に低く、高用量の昇圧剤が必要で、重度の代謝性アシドーシスと多臓器不全を患っていました。専門的な治療法に従った集中治療、酸塩基のバランスを整えて血行動態を安定させるための持続的な血液濾過。適切なタイミングでの介入にもかかわらず、患者の容態は悪化し続け、呼吸不全、意識障害、気管内挿管、人工呼吸器の使用が必要となった。高用量の昇圧剤療法にもかかわらず、血圧は低下し続けました。難治性ショック状態と致命的な予後に直面して、集中治療および毒物対策部門の医師は、患者の命を救うための最後の蘇生措置と考えられている ECMO を実行することを決定しました。

現在、患者Lの健康状態は安定しています。

ECMO 6日目に、患者の臨床状態は改善の兆候を示しました。患者はECMOに加え、血漿交換、持続血液濾過、タンパク質注入、栄養補給なども受けました。現在、患者は意識があり、バイタルサインも安定しており、人工呼吸器が外され、気管内チューブが抜かれ、治療とケアのために内科・呼吸器科に転院しました。

BSCK2集中治療・毒物対策部門の責任者であるドゥオン・ティエン・フオック氏は、カルシウムチャネル遮断薬の過剰摂取は非常に深刻な心機能障害につながる可能性があると述べた。カルシウムチャネル遮断薬を過剰摂取すると、心不全、血管拡張、高血糖を引き起こします。カルシウムチャネル遮断薬中毒の治療における ECMO の使用に関する研究では、顕著な有効性が示されており、退院までの生存率は 84.6% に達しています...

出典: https://cand.com.vn/y-te/suyt-chet-vi-dung-thuoc-ha-huyet-ap-qua-lieu-i766074/