5月26日、 保健省は疾病予防法の複数の条項の実施および政令第165/2026/ND-CP号の実施に関するガイダンスを提供する会議を開催した。この会議は全国数百か所で行われた。
会議の重要なポイントの一つは、国民皆保険制度の導入でした。 保健省常任副大臣のヴー・マン・ハ氏によると、国会による疾病予防法の制定と政府による政令第165/2026/ND-CP号の発布は、新たな状況下における疾病予防、治療、保護、そして国民の健康増進のための法的枠組みを整備する上で特に重要であるとのことです。
これは制度改善のための要件であるだけでなく、国民の健康管理に関する党の主要政策である決議第72-NQ/TW号に概説されている政策、すなわち国民のための定期的な健康診断と無料検診の実施という課題を具体的に実行するためのステップでもある。
上記の政策を制度化するために、政令第165/2026/ND-CP号は、定期健康診断、スクリーニング、および人々の健康データの管理の実施を確保するための範囲、対象、実施ロードマップ、組織基盤、調整メカニズム、およびリソースを比較的包括的に規定している。
保健省はまた、地域全体で一貫した実施の基礎を提供することを目的として、国民向けの定期健康診断に関する専門的なガイドラインを発行した。
会議では、多くの地方保健局が、住民に対する定期健康診断の実施における困難を提起した。 クアンニン省保健局の代表者は、調査の結果、保健所にはこれまでX線装置が不足していたと述べた。現行の規定では、18歳以上のすべての市民の健康診断にはX線検査が含まれなければならない。X線装置のない保健所は、これらの検査を病院や地域の総合診療所で実施する必要がある。
同様に、フエ市保健局の担当者も同じ見解を示し、保健所にはレントゲン装置だけでなく、生化学検査機器も不足していると述べた。大規模な健康診断を実施しようとすれば、対象者の数は膨大になる一方、病院や地域の総合診療所はすでに通常の医療で手一杯の状態であり、実施は極めて困難だという。
また、一部の地域では、現在の生化学検査能力は医療施設での診察や治療のみを対象としており、地域住民の健康診断には対応していないと指摘している。そのため、18歳以上の人々の検査を実施することは非常に困難である。多くの地域では、結核や肺疾患のスクリーニング用に移動式X線装置が1台しかないため、18歳以上の人々を検査するには不十分である。
多くの意見では、学校保健健診の実施におけるいくつかの困難、特に検査面での困難が指摘された。加えて、保健省は無料定期健康診断を実施する際の健康保険の償還に関するより明確な指針を示す必要がある。
ヴー・マン・ハ保健副大臣は、地方自治体や各省庁の代表者から寄せられた率直で責任ある、かつ実践的な意見を高く評価した。疾病予防法および政令第165号は施行されているが、施行過程において保健省は様々な困難に直面したとのフィードバックを受けている。
初期調査結果によると、多くの地域や組織が依然として実際の実施において困難に直面していることが明らかになった。主な障害は、定期健康診断やスクリーニングの実施体制、資金調達メカニズム、資金源、定期健康診断サービスの価格設定、対象範囲と対象グループ、実施ロードマップ、支出制限、健康保険の支払い、そして健康データの接続と管理のための情報技術インフラに関するものである。
この問題に対処するため、ヴー・マン・ハ副大臣は、政令第165号の精神を徹底的かつ統一的に周知徹底し、詳細な専門的指導を提供することが喫緊の課題であると強調した。関係機関は連携を強化し、アプローチを標準化することで、発生するあらゆる困難を迅速に解決し、中央政府の指示に従って定期健康診断のロードマップと全国的な電子健康記録システムの開発を加速させる必要がある。
「2026年からは、国民を対象とした無料の定期健康診断やスクリーニングを、対象グループと適切な優先ロードマップに従って実施するとともに、健康保険の適用範囲、学校保健、職業健康診断、そして国民のための電子健康記録の作成と管理と密接に連携させる必要がある」と、保健副大臣は強調した。
実施のための財政メカニズムと資源に関して、保健副大臣は、予算を均衡させる能力のある地方自治体は、実施のために積極的に資源を配分すべきであると述べた。困難を抱える地方自治体については、資金ニーズの包括的な概要を作成し、財務省および関係当局に報告して検討を求めるべきである。
「財政メカニズムの改良を継続する一方で、地方自治体は現行の規制に従って積極的に実施し、社会資源やその他の合法的な財源の動員を強化する必要がある。全体的な精神は、積極的に実施を組織し、『議論して実行し、後退しない』ことである」と、ヴー・マン・ハ副大臣は述べた。
学生、労働者、軍隊など、既存の専門的な規制が適用されるグループに関して、保健副大臣は、学校保健、労働安全衛生、および関連規制に関する現行の規制は、継続性、一貫性を確保し、実施の重複を避けるために引き続き実施されると述べた。
同時に、保健省は、健康保険の給付範囲や支払い方法の拡大に関する仕組みの研究と改良を継続しており、2027年に提出予定の政策を含め、近い将来、所管当局に検討を求めるための報告を行う予定です。
保健副大臣は、保健省は会議で提起された困難や障害を認識しており、解決策を模索していると述べた。保健省は、地方自治体に対し、労働者、学生、軍関係者、高齢者、その他の脆弱な立場にある人々など、既に政策や資源が整備されているグループを優先し、具体的な実施計画を早急に策定するよう要請した。
同時に、実施が実質的で、同期が取れており、形式的なものにならないようにすることが不可欠であり、人々が定期的な健康診断サービスに便利かつ効果的にアクセスできることを保証し、人々の管理、予防、長期的な健康管理に役立つ、同期化され相互接続された健康データシステムを徐々に構築していく必要がある。
出典: https://cand.vn/thao-go-kho-khan-day-nhanh-kham-suc-khoe-dinh-ky-mien-phi-post812028.html
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