
4月24日、コンゴで希少なエボラ・ブンディブギョ株の感染疑い例が初めて確認された。5月17日、世界保健機関(WHO)は「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」(PHEIC)を宣言した。さらに懸念されるのは、この病気が他の大陸にも広がっている可能性があることだ。保健当局は、イタリアで1件、ブラジルで2件の感染疑い例を調査している。これら3件はいずれも、最近コンゴまたはウガンダから帰国した人物であると考えられている。一方、エボラ陽性と診断された米国市民は現在ドイツで治療を受けている。しかし、この流行が今後も拡大し、どれほど深刻な事態になるのかは依然として不明である。
エボラウイルスは1976年に初めてヒトで検出されました。それ以来、 世界中で40回以上の流行が発生しており、そのほとんどはアフリカ諸国で発生しています。今回の流行は、ブンディブギョ株による3回目の流行です。これまでのエボラ流行のほとんどはザイール株に由来しており、ザイール株は致死率が最大90%にも達する非常に危険なウイルスでしたが、今回のブンディブギョ株の致死率は最大でも約34%です。
今回の流行に寄与した多くの要因は、2014年から2016年にかけて西アフリカで発生し、1万1000人以上が死亡したエボラ出血熱の流行にも共通していた。どちらの場合も、公式に流行が宣言される数ヶ月前からウイルスが蔓延しており、初期の症例では症状が比較的一般的で特定が困難だった。また、人口密度の高い都市部では急速に感染が拡大した。医療施設内での感染は、症例急増の大きな要因であり続けている。
政情不安や社会紛争も事態悪化の一因となっている。最近コンゴでは、暴徒が仮設医療テントを焼き払い、一部の患者が隔離施設から逃げ出す事態となった。さらに、故人の遺体と直接触れ合う伝統的な埋葬儀式などの文化的慣習も、感染拡大を加速させる可能性がある。
西アフリカで発生した前回の流行と同様に、今回のエボラ出血熱も国際的な人の移動によって地域外に拡大している。コンゴと国境を接するウガンダでは、9例の感染と1例の死亡が報告されている。コンゴで勤務中にエボラに感染した米国市民は、ドイツで治療を受けた後、現在容態が安定している。一方、イタリアでは、保健当局がコンゴからカリアリに帰国した人物を監視している。ブラジルでは、当局が2件の疑い例を調査している。1人はコンゴからサンパウロ州に帰国し、もう1人はウガンダからリオデジャネイロに帰国した。しかし、両者とも後に別の病気と診断された。サンパウロの患者は発熱があり、重度の髄膜炎と診断された。リオデジャネイロの市民は咳、悪寒、下痢の症状があり、後にマラリアと診断され、エボラの検査は陰性だった。したがって、ブラジルではまだエボラの感染例は確認されていない。しかしながら、感染疑い例の発生を受けて、同国は患者の隔離、検査、疫学的調査を含むエボラ出血熱対策手順を発動した。
一方、多くの国がエボラ出血熱の蔓延を防ぐため、渡航制限を実施している。米国とカナダは、コンゴ、ウガンダ、南スーダンからの入国者に対する入国制限を一時的に強化した。米国は、インドやメキシコなど他のいくつかの国と同様に、特に空港での健康診断と疾病監視を強化している。一部の国では、コンゴから帰国する国民に対し、21日間の隔離を義務付けている。
過去の流行の経験に基づき、世界の保健当局は今回の流行について3つの主要なシナリオを想定している。効果的な対策が講じられなければ、今後数か月で感染者数が急増する可能性がある。一部の予測モデルでは、5月中旬までにコンゴでの実際の感染者数が1,000人に達し、公式に報告されている900人を超える数字を上回る可能性があると示唆している。これは、流行の真の規模が現在評価されているよりもはるかに大きい可能性があることを意味する。より楽観的なシナリオでは、公衆衛生対策の強化、国際的な支援、ワクチン開発の加速、国民の意識向上により、流行の抑制に役立つ可能性がある。
多くの専門家は、当局が現在の感染拡大を完全に抑え込む前に、感染者数は増加し続けるというのが最も現実的なシナリオだと考えている。しかし、良い点としては、国際社会が2014年から2016年にかけて西アフリカで発生したエボラ出血熱の流行時よりもはるかに迅速に対応していることが挙げられる。これは、世界が過去と同規模かつ同程度の費用がかかる健康危機を回避するのに役立つかもしれない。
出典: https://hanoimoi.vn/the-gioi-truoc-phep-thu-moi-ve-nang-luc-ung-pho-dich-benh-1103926.html







コメント (0)