ベトナムでの複雑な心血管介入をシンガポールに生中継

ベトナム心臓研究所によると、特に複雑な冠動脈疾患に対する介入症例は、高血圧、糖尿病、腎不全など多くの基礎疾患を抱える80歳の女性患者であった。患者は腎臓が片方しか残されておらず（片方の腎臓は腎結石のため摘出されていた）、介入は1月26日午後に実施された。

患者は以前、急性冠動脈疾患の治療のため、ベトナム心臓研究所（ ハノイ）に入院していました。それ以前に省立病院で行われた経皮冠動脈造影検査の結果、患者は非常に複雑な冠動脈損傷を呈しており、より高度な医療施設への転院が必要であることが判明しました。

ファム・マン・フン教授とベトナム心臓研究所の医師らが行った複雑な心血管介入は、シンガポールで開催された国際科学会議で生中継された。

ベトナム心臓研究所では医師らが診察し、冠動脈の損傷と多数の狭窄、そして患者が多くの付随疾患を抱えていることから、これは困難な症例であると判断した。

特に、患者は3本の冠動脈枝全てに石灰化が見られ、左冠動脈共通幹（左冠動脈枝の起始部となる重要な部位）が損傷していました。冠動脈は、心筋に酸素を豊富に含んだ血液を供給し、心臓の活動を維持することを主な機能とする血管系です。この患者の損傷では、これまでは開胸手術しか可能ではありませんでした。

しかし、患者の健康状態は開胸手術が不可能であったため、医師は2回の介入による拡張とステント留置という介入方法を選択することにしました。

石灰化と多数の病変を伴う冠動脈画像。治療に成功した。

初回は、1週間前に右冠動脈介入を受けました。

ベトナム心臓研究所所長のファム・マン・フン教授は、2回目の介入では、左冠状動脈の共通幹と左側の2つの主要枝の非常に重度の狭窄に医師らが直接介入したと述べた（左冠状動脈の枝のシステムは共通幹と呼ばれる根から始まり、心臓にとって重要である）。

この介入は1月26日の午後に実施され、シンガポールで開催された世界インターベンション心臓学会議で生中継されました。

ファム・マン・フン教授率いる介入チームと病院の医師らは、約1時間で手術を成功させた。

介入中、医師たちは多くの高度な技術と手術を行いました。血管内超音波を用いて介入を正確に誘導したり、2本のガイドワイヤーを巧みに操って曲がりくねった角をステントで通過させたり、ガイドワイヤーを曲げて難しい位置に誘導したりすることで、患者の安全を確保しました。

特に、この介入において、著者らは「ハイブリッド」法を用いて太い主枝にステントを留置しました。側枝および長く狭窄した血管には、再狭窄と血管形成術を予防するために薬剤コーティングバルーン技術が使用されました。これらの介入技術により、患者は過剰なステント留置を避け、再狭窄やステント再閉塞のリスクを軽減できます。

洪教授によると、かつては一般的な体幹損傷の患者は介入の禁忌と考えられていました。しかし、技術の進歩と多くの現代的な手段、特に医師の経験とスキルのおかげで、これらの損傷への介入が可能になりました。

介入実施中、介入チームはシンガポールで開催された会議に出席していた議長や国際的な同僚からの「質問」に答えました。ベトナム心臓研究所の医師たちの介入技術と専門的経験は、同僚たちから高く評価されました。

今朝1月27日、複合介入後の患者の健康状態について、介入チームのメンバーは、患者の呼吸困難と胸痛は改善し、バイタルサインと基本検査は安定して正常に戻ったと述べた。

インターベンショナル・カーディオロジーは、心臓病学の専門分野であり、カテーテルを用いたデバイスを用いて、手術なしで、あるいは場合によっては手術が不可能な心血管疾患に介入・治療するものです。例えば、冠動脈形成術、ステント留置術、経カテーテル心臓弁置換術、先天性心疾患のカテーテル治療、不整脈のアブレーションなどが挙げられます。

現在、国内には120を超える心血管介入センターがあり、特に急性心筋梗塞などの一般的な心血管疾患のほとんどに適時に介入しています。

ベトナム心臓研究所の医師の多くは国内外で第一線の専門家であり、他国の多くの心臓血管センターに技術移転を行っています。

国内の心臓血管疾患患者は治療のために海外へ行く必要がなく、タイムリーな治療を受けることができ（心臓血管疾患にとって特に重要な要素）、多額の費用を節約できます。

ソースリンク: https://thanhnien.vn/truyen-hinh-truc-tiep-ca-can-thiep-tim-mach-phuc-tap-tai-viet-nam-den-singapore-185240127103413461.htm