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神経性皮膚炎 - VnExpress Health

VnExpressVnExpress24/11/2023

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神経性皮膚炎は、7 つの一般的な湿疹のうち 5 番目にランクされ、再発率の高い慢性進行性疾患です。

この記事は、ホーチミン市医科薬科大学病院皮膚科の Le Vi Anh 医師の専門的な助言を受けて作成されました。

定義する

神経性皮膚炎は慢性単純性苔癬としても知られ、アレルギー性または刺激性接触皮膚炎などのより一般的な原因が除外された後に診断される皮膚疾患です。

症状

- 最も一般的な症状はかゆみです。最初は軽いかゆみでしたが、その後、かゆみが増し、発作を起こし、夜に最も激しくなりました。

- 一般的な臨床症状としては、頻繁に掻かれる皮膚の部位に、厚く苔癬化した変色した皮膚の斑点が現れることがあります。

- 病変の色は、通常、病変の中心で黄色から赤褐色まで変化します。病変の大きさは3~10cm以上までさまざまです。

- 皮膚病変は個別に、または複数で現れます。

- 病変はどこにでも現れますが、通常は頭、首、腕、頭皮、性器など、患者の手が届く範囲に現れます。

理由

- この病気の原因はまだ不明です。

- アトピー性皮膚炎やアトピー性皮膚炎などの疾患は、苔癬化を形成する可能性があると考えられています。

- さらに、かゆみを引き起こし、病気を発症させる能力には、中枢神経組織と末梢神経組織および炎症メディエーターとの間に関係があると思われることもわかっています。

- ストレス、神経衰弱、精神障害も掻く原因となることがあります。

- 陰嚢がかゆい場合は、蟯虫の有無を調べることが重要です。膣のかゆみには、膣分泌物、カンジダ、トリコモナスなどを検出する必要があります...

診断

- 患部の皮膚を検査し、かゆみや掻きむしりがあるかどうかを確認して神経性皮膚炎を診断します。

- 医師は、他の原因を除外するための検査のために、患部の皮膚から小さなサンプル(皮膚生検)を採取します。

処理

- かゆみ止めクリーム:

* 市販のコルチコステロイドクリームが効かない場合は、医師がより強力なコルチコステロイドまたは非ステロイド性かゆみ止め製品を処方することがあります。

* 外陰部に炎症がある場合は、カルシニューリン阻害薬軟膏(タクロリムス)を使用します。

- コルチコステロイドを患部に直接注射すると、傷の治癒が早まります。

- かゆみ止め薬: 処方抗ヒスタミン薬は、多くの神経性皮膚炎患者のかゆみを和らげるのに役立ちます。これらの薬の中には眠気を催し、睡眠中の掻痒感を軽減する効果のあるものもあります。

- 抗不安薬:不安やストレスは神経性皮膚炎を引き起こす可能性があり、抗不安薬はかゆみを防ぎます。

- パッチ: かゆみが続く場合は、5% リドカインまたは 8% カプサイシンのパッチを使用します。

- 光線療法: 場合によっては、患部をさまざまな種類の光に当てると、かゆみが軽減されることがあります。

- 心理療法: カウンセラーと話すことで感情や行動をコントロールできるようになり、かゆみや掻きむしりを軽減するのに役立ちます。

- 新しい治療法:

* 小規模な研究によると、症状が改善しない人の中には、オナボツリヌス毒素A(ボトックス)注射などの新しい治療法が効果を発揮する可能性がある人もいるようです。この方法は、かゆみを和らげ、荒れた皮膚部分を清潔にするのに役立ちます。

* 掻きむしりを減らすために、N-アセチルシステインを経口摂取してください。

防ぐ

- 病気を抑えるために科学的に生活し、こすったり掻いたりするのをやめましょう。

- 特に寝ている間に掻く癖がある人は、皮膚を保護し、掻き傷を防ぐために、冷たい湿らせたガーゼと包帯を当ててください。

- 爪を短く切り、短時間の温かいお風呂とシャワーを浴び、染料や香料を含まない低刺激の石鹸を使って肌に潤いを与えましょう。

- 入浴時間と頻度を制限します。

- 洗い流した後、肌を軽くたたいて乾かし、無香料の保湿剤を塗ります。

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