កុមារីអាយុ ៨ឆ្នាំ ពិការពោះវៀនទ្វេរដងពីកំណើត

ទីក្រុងហូជីមិញ៖ ទារក Linh អាយុ ៨ឆ្នាំ បានឈឺពោះរយៈពេល ២ខែ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញដុំសាច់ក្នុងពោះវៀនពីកំណើត ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងនឹងបំពង់រំលាយអាហារ។

កាលពីមុន ទារក Linh រស់នៅក្នុង Gia Lai បានធ្វើការស្កែនអ៊ុលត្រាសោនដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងតំបន់ ហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាការហើមពោះ និងហើមពោះ។ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំអស់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ដោយមិនបានធូរស្បើយ គ្រួសាររបស់នាងបាននាំនាងទៅទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីពិនិត្យ។

លទ្ធផលស្កេន CT នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បានបង្ហាញថា ពោះរបស់ទារកមានដុំពកទំហំ 10x12x14 mm ស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀនធំ (ពោះវៀនធំ) ដែលជាការខូចទ្រង់ទ្រាយពោះវៀនទ្វេរពីកំណើតនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាដុំពកពោះវៀនធំ។

កាលពីថ្ងៃទី 1 ខែកុម្ភៈ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Do Trong នាយកដ្ឋានវះកាត់កុមារបាននិយាយថា ការចម្លងពោះវៀនអាចលេចឡើងគ្រប់ទីកន្លែងក្នុងបំពង់រំលាយអាហារពីមាត់ទៅរន្ធគូថ។ ដុំគីសទាំងនេះត្រូវបានផ្សំឡើងដោយស្រទាប់ epithelial សាច់ដុំរលោង និងរចនាសម្ព័ន្ធស្រដៀងនឹងបំពង់រំលាយអាហារ។ ដុំគីសពីកំណើតជារឿយៗចែករំលែកការផ្គត់ផ្គង់ឈាមជាមួយនឹងផ្នែកពោះវៀនធម្មតា។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Trong អត្រានៃពោះវៀនទ្វេរពីកំណើតត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានប្រហែល 1/4,500 ច្រើនជាង 80% នៃករណីកើតឡើងមុនអាយុ 2 ឆ្នាំដោយសារតែការឈឺពោះស្រួចស្រាវឬការស្ទះពោះវៀន។ ទីតាំងទូទៅបំផុតគឺ ileum (ស្មើនឹង 60%) ខណៈពេលដែលការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងពោះវៀនធំដូចករណី Linh ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានប្រហែល 4-18% ។ ប្រហែល 1/3 នៃកុមារដែលមានពោះវៀនពីរដងត្រូវបានអមដោយការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតផ្សេងទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ឬផ្លូវទឹកនោម។ ពោះវៀនធំទ្វេរដងច្រើនតែទាក់ទងនឹងភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ ប៉ុន្តែ Linh មិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងផ្នែកនេះទេ។

ជាធម្មតា ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញយឺត អ្នកជំងឺអាចទទួលរងពីផលវិបាកដែលបណ្តាលឱ្យមានការរមួលពោះវៀន ពោះវៀនធំ ការហូរឈាមឡើងវិញ និងហានិភ័យនៃជំងឺសាហាវ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trong បានវាយតម្លៃថា Linh ពិតជាសំណាងណាស់ បើទោះបីជាវាត្រូវបានរកឃើញយឺតក៏ដោយ ប៉ុន្តែទំហំនៃពោះវៀនទ្វេរមានត្រឹមតែតូចប៉ុនផ្លែវែង ហើយមិនមានផលវិបាកអ្វីនោះទេ។

ការព្យាបាលច្បាស់លាស់គឺការវះកាត់យកផ្នែកដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀនចេញ ហើយភ្ជាប់ពោះវៀនឡើងវិញ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Do Trong (ស្តាំ) ធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកពោះវៀនដែលខូចទ្រង់ទ្រាយចេញ។ រូបថត៖ Tue Diem — វេជ្ជបណ្ឌិត Do Trong (ស្តាំ) ធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកពោះវៀនដែលខូចទ្រង់ទ្រាយចេញ។ រូបថត៖ *Tue Diem*

ទារក Linh បានទទួលការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកចេញនូវពោះវៀនដែលខូចទ្រង់ទ្រាយទាំងស្រុង។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ នាងបានតមអាហាររយៈពេលពីរថ្ងៃ ដើម្បីអោយដំណើរការរំលាយអាហាររបស់នាងមានស្ថេរភាព។ នាងត្រូវបានរំសាយចេញក្រោយរយៈពេលប្រាំថ្ងៃ ដោយញ៉ាំ និងរស់នៅជាធម្មតា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Trong បាននិយាយថា មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ សម្មតិកម្មមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ភាពមិនប្រក្រតីនេះបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការលូតលាស់របស់អំប្រ៊ីយ៉ុងរវាងសប្តាហ៍ទី 4 និងទី 8 នៃការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងករណីរបស់ Linh ម្តាយបាននិយាយថា នាងបានទទួលការពិនិត្យផ្ទៃពោះពេញលេញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តាំងពីកំណើតរហូតដល់អាយុ 8 ឆ្នាំ កុមារបានធ្វើអ៊ុលត្រាសោនពោះជាច្រើនដង ប៉ុន្តែមិនឃើញមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Do Trong បានពន្យល់ថា ពោះវៀនទ្វេពីកំណើតអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលដោយអ៊ុលត្រាសោន ប៉ុន្តែមានតែ 20-30% នៃករណីប៉ុណ្ណោះដែលអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ភាពខុសប្រក្រតីនេះ ត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ មុនពេលដែលកុមារមានអាយុពីរឆ្នាំ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺពោះ ក្អួត ទល់លាមក... អក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្របានកត់ត្រាករណីមួយចំនួនចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានរោគសញ្ញានៃការឈឺពោះ ឬត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។

ការចម្លងពោះវៀនពីកំណើតគឺពិបាកក្នុងការសម្គាល់ ហើយសញ្ញាព្រមានប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទីតាំង និងទំហំនៃពិការភាព។ ប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅក្នុងទ្រូង, កុមារអាចមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម; នៅក្នុងក្រពះ ឬពោះវៀន វាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះដែលមិនអាចពន្យល់បាន ការស្ទះពោះវៀន ការហូរឈាមក្រពះ ឬទល់លាមក។

វេជ្ជបណ្ឌិត Trong ណែនាំថា នៅពេលដែលកុមារបង្ហាញសញ្ញានៃការឈឺពោះ ថប់ដង្ហើម ក្អួត និងឡើងទម្ងន់យឺត ឪពុកម្តាយគួរតែនាំកូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់។ ភាពមិនធម្មតានៃក្រពះពោះវៀនពីកំណើតជាច្រើនដូចជា atresia ពោះវៀនពីកំណើត ការស្ទះពោះវៀន ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃរន្ធគូថ ពោះវៀនតូច និងការស្ទះពោះវៀនធំ... មានគ្រោះថ្នាក់ ហើយចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យឃើញទាន់ពេល។

ថ្ងៃអង្គារ៍

* ឈ្មោះតួអក្សរត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

អ្នកអានផ្ញើសំណួរអំពីជំងឺកុមារនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ