ឆ្លងមេរោគអេដស៍ តើត្រូវព្យាបាលដូចម្តេច?

អត្ថបទ និងរូបថត៖ H.HOA

ស្ត្រីដែលទៅហាងកែសម្ផស្សដោយមិនប្រើឧបករណ៍ផ្ទាល់ខ្លួន ហើយធ្លាក់ឈាមដោយចៃដន្យ ជាន់ម្ជុលពេលកំពុងរត់ រួមភេទដោយមិនមានសុវត្ថិភាព (គ្មានស្រោមអនាម័យ ឬស្រោមអនាម័យខូច) ជាមួយដៃគូដែលមិនស្គាល់ស្ថានភាពមេរោគអេដស៍... គឺជាស្ថានភាពទូទៅនៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍។ ដូច្នេះតើអ្នកគួរធ្វើយ៉ាងណាពេលជួបនឹងស្ថានភាពទាំងនេះ?

វេជ្ជបណ្ឌិត Bui Ngoc Phuong Oanh, CDC Can Tho, បណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិត និងគិលានុបដ្ឋាយិកាលើការការពារក្រោយការប៉ះពាល់ (PEP) សម្រាប់មេរោគអេដស៍...

យោងតាមនាយកដ្ឋានបង្ការ និងគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុង Can Tho (CDC) ទម្រង់ទូទៅនៃការប៉ះពាល់បុគ្គលិក ពេទ្យ ៖ ម្ជុលចាក់លើស្បែកអំឡុងពេលធ្វើនីតិវិធី ការចាក់ គំរូឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរកសេចក្តីប្រាថ្នា។ របួសដែលបង្កឡើងដោយស្បែកក្បាល និងឧបករណ៍មុតស្រួចផ្សេងទៀតដែលកខ្វក់ដោយឈាម ឬវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ; របួសស្បែកដែលបណ្តាលមកពីបំពង់ដែលបាក់មានឈាម ឬសារធាតុរាវរបស់អ្នកជំងឺ... សម្រាប់សាធារណជន ស្ថានភាពទូទៅនៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍រួមមានៈ ការចែករំលែកម្ជុលជាមួយអ្នកញៀនថ្នាំ។ រួមភេទជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ឬអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍មិនស្គាល់ ឬត្រូវបានរំលោភ រំលោភផ្លូវភេទ...

ការបង្ហាញដែលមិនបង្កហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍រួមមានៈ ការប៉ះពាល់ជាមួយទឹកនោម ក្អួត ទឹកមាត់ ញើស ឬទឹកភ្នែកដែលមិនមានឈាមដែលអាចមើលឃើញ។ ប្រសិនបើឈាម ឬវត្ថុរាវក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកឆ្លងមេរោគ ហៀរទៅលើស្បែកដែលនៅដដែលនោះ វាគ្មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍នោះទេ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ការប៉ះពាល់ដែលបង្កហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺ៖ ការបញ្ចេញតាមរយៈឈាម តាមរយៈស្បែកដែលមានរបួស ឬកោស ឬតាមរយៈភ្នាសរំអិល (ពីទឹកកាម ទឹករំអិលទ្វារមាស ទឹកក្នុងរន្ធគូថ ទឹកដោះម្តាយ ឬវត្ថុរាវរាងកាយណាមួយដែលមានឈាមដែលអាចមើលឃើញ)។ កន្លែងនៃការប៉ះពាល់អាចជាស្បែក ទ្វារមាស រន្ធគូថ ភ្នែក មាត់ ឬភ្នាសរំអិល។ របួសកាន់តែធំ និងកាន់តែជ្រៅ ហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍កាន់តែខ្ពស់។

សម្រាប់ដំបៅស្បែកដែលហូរឈាម៖ លាងមុខរបួសភ្លាមៗក្រោមទឹកស្អាតជាមួយសាប៊ូ។ ទុកឱ្យមុខរបួសហូរឈាមមួយរយៈពេលខ្លី កុំច្របាច់មុខរបួស ។ ក្នុងភ្នាសភ្នែក៖ លាងភ្នែកដោយទឹកចម្រោះ ឬ 0.9% NaCl បន្តបន្ទាប់គ្នារយៈពេល 5 នាទី។ នៅក្នុងមាត់ និងច្រមុះ៖ លាងសម្អាត ឬខ្ពុរមាត់ជាមួយទឹកចម្រោះ ឬ 0.9% NaCl ច្រើនដង។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bui Ngoc Phuong Oanh នាយកដ្ឋានបង្ការ និងគ្រប់គ្រងមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ CDC ទីក្រុង Can Tho បានឲ្យដឹងថា នៅពេលដែលមនុស្សប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍ ពួកគេអាចទៅពិនិត្យព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យចំនួន ៥ (មន្ទីរពេទ្យ Can Tho City General Hospital, Thot Not General Hospital, O Mon General Hospital, Military 121, Children's Hospital) មជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាល Caih Rang ។ ការព្យាបាលក្រោយការប៉ះពាល់ជាមួយមេរោគអេដស៍ (PEP) ។ ចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2023 រហូតមកដល់ពេលនេះ Can Tho បានទទួលការព្យាបាល PEP ចំនួន 3 ករណី ដោយសារគ្រោះថ្នាក់ការងារ។

PEP ឬ ការការពារក្រោយការប៉ះពាល់ គឺជាការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍ចំពោះអ្នកដែលមានមេរោគអេដស៍ និងបានប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍។

ការព្យាបាល PEP មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះទេ: អ្នកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ត្រូវបានឆ្លងមេរោគអេដស៍រួចហើយ។ ប្រភពនៃការប៉ះពាល់ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុរាវរាងកាយដែលមិនឆ្លងដូចជាទឹកភ្នែក ទឹកមាត់ ទឹកនោម និងញើស; មានការប៉ះពាល់ជាមួយមេរោគអេដស៍ជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជាការរួមភេទញឹកញាប់ជាមួយអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ឬស្រីពេស្យា ប៉ុន្តែកម្រប្រើស្រោមអនាម័យ។ អ្នកញៀនថ្នាំដែលប្រើម្ជុលជាប្រចាំ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើ 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ ការព្យាបាល PEP មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញទេ។

អ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងមេរោគអេដស៍ នឹងត្រូវបានប្រឹក្សា និងផ្តល់ជំនួយផ្នែកចិត្តសាស្រ្ត ហើយធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ភ្លាមៗតាមបទប្បញ្ញត្តិ។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្ត antiHCV និង HBsAg អាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍មានភាពវិជ្ជមាន៖ អ្នកដែលបានប៉ះពាល់បានឆ្លងមេរោគអេដស៍ពីមុនមក គ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអំពីការព្យាបាលថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ (ARV) ជាបន្ទាន់។ ប្រសិនបើលទ្ធផលមេរោគអេដស៍គឺអវិជ្ជមាន វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការការពារក្រោយការប៉ះពាល់ (PEP) ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ និងរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ស្រួចស្រាវ៖ គ្រុនក្តៅ កន្ទួល ក្អួត ស្លេកស្លាំង ហើមកូនកណ្តុរ ... និងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ PEP ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាល PEP គឺ 28 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ សម្រាប់ស្ត្រី និងក្មេងស្រីជំទង់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអំពីការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះ និងលេបថ្នាំពន្យារកំណើតបន្ទាន់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងរយៈពេល 5 ថ្ងៃដំបូងនៃការប៉ះពាល់ផ្លូវភេទ។

អ្នកដែលប៉ះពាល់អាចចម្លងមេរោគអេដស៍ទៅអ្នកដទៃ ទោះបីជាការធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍មានលក្ខណៈអវិជ្ជមានក៏ដោយ (រយៈពេលបង្អួច)។ ដូច្នេះហើយត្រូវមានវិធានការទប់ស្កាត់ការឆ្លងមេរោគ។ កុំបរិច្ចាកឈាម រួមភេទដោយសុវត្ថិភាព និងចាក់ថ្នាំ ហើយកុំបៅដោះរហូតដល់ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានគេបដិសេធ។ ធ្វើតេស្តរកមេរោគអេដស៍ 1 ខែ និង 3 ខែបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។

អនុបណ្ឌិត លោក Doan Thi Kim Phuong អនុប្រធាននាយកដ្ឋានបង្ការ និងត្រួតពិនិត្យមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ CDC ទីក្រុង Can Tho បាននិយាយថា៖ ចំពោះគ្រោះថ្នាក់ការងារ ការព្យាបាល PEP នឹងមិនគិតថ្លៃទេ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ហើយមនុស្សនឹងទិញថ្នាំព្យាបាលការប៉ះពាល់ PEP ដោយខ្លួនឯង។

ប្រភពតំណ