ភាពធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង និងការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។
បីថ្ងៃមុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ លោក ចាន់ (អាយុ 42 ឆ្នាំមកពីដុងណៃ) មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ចុកទ្រូង ឈឺពោះ និងចង្អោរបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ គាត់បានទៅមណ្ឌល សុខភាព ក្នុងស្រុកដើម្បីពិនិត្យ ហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺច្រាលក្រពះ និងបានផ្តល់ថ្នាំព្យាបាល។ ស្ថានភាពជំងឺមិនបានប្រសើរឡើង គាត់កាន់តែអស់កម្លាំង និងពិបាកដកដង្ហើម ហើយក្អួតគ្រប់យ៉ាងដែលគាត់ញ៉ាំ។ គ្រួសាររបស់គាត់បាននាំគាត់ទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
 |
| លើសទម្ងន់ និងធាត់បានក្លាយជាបញ្ហាសកល ដែលជាជំងឺរាតត្បាតសកល។ |
អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថានភាពនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ៖ អស់កម្លាំង បែកញើស អង្គុយដកដង្ហើមដក ជីពចរលឿន ទឹកនោមតិចតួច សម្ពាធឈាមគៀប (គម្លាតរវាងសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក និងឌីស្តូលីកគឺតិចជាង ឬស្មើនឹង 20 mmHg) ជាមួយនឹងសន្ទស្សន៍ជីពចរ 120-130 ដង/10-10-10 ម.ម.
លទ្ធផលកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងបានបង្ហាញពីការហើមសួតស្រួចស្រាវ ការថតអេកូនៅលើគ្រែបានបញ្ជាក់ពីបន្ទប់បេះដូងរីកធំ កាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់នៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងយ៉ាងខ្លាំង (EF = 10-15%) ។ Electrocardiogram បានបង្ហាញពីសញ្ញានៃជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវនៅក្នុងតំបន់ anterior-lateral ជាមួយនឹងអង់ស៊ីមបេះដូងកើនឡើង ការខ្សោយតំរងនោម និងអង់ស៊ីមថ្លើមកើនឡើង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវដែលស្មុគ្រស្មាញដោយការខូចខាតសរីរាង្គច្រើន, ពង្រីក cardiomyopathy, ធាត់ថ្នាក់ទី 3 (110 គីឡូក្រាម, BMI = 40.75) ។
លោក ចាន់ ត្រូវបានព្យាបាលដោយការសង្គ្រោះយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីព្យាបាលការហើមសួតស្រួចស្រាវ បន្ទាប់មកត្រូវបានផ្ទេរទៅបន្ទប់ DSA សម្រាប់ការពិនិត្យសរសៃឈាមបេះដូង និងអន្តរាគមន៍សង្គ្រោះបន្ទាន់។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា សរសៃឈាមអាកទែរ interventricular ខាងមុខត្រូវបានស្ទះទាំងស្រុងដោយមានការកកឈាមច្រើន។ ក្រុមអន្តរាគមន៍បានធ្វើការវះកាត់ angioplasty និងដាក់ stent នៅសរសៃឈាមបេះដូងដែលស្ទះ។
វេជ្ជបណ្ឌិតង្វៀនបានវាយតម្លៃថា ស្ថានភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ បន្ទប់បេះដូងរីកធំ និងខូចសរីរាង្គច្រើន។ គាត់ត្រូវការការវះកាត់ angioplasty ជាបន្ទាន់ និងការដាក់ stent នៅសរសៃឈាមបេះដូងដែលស្ទះ។
អនុបណ្ឌិត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Anh Minh អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងអន្តរការី មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា អ្នកជំងឺមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារផលវិបាកនៃជំងឺបេះដូងរីកធំ និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង និងគាំងបេះដូងអំឡុងពេលវះកាត់សរសៃឈាមបេះដូង។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានសម្រេចចិត្តដំណើរការ ECMO (ប្រព័ន្ធបេះដូង-សួតសិប្បនិម្មិត) ដាក់ប៉េងប៉ោងប្រឆាំងជីពចរមុន និងអំឡុងពេលនីតិវិធី ដើម្បីរក្សាសម្ពាធឈាម ត្រងឈាម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនៅលើតារាងប្រតិបត្តិការ។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ភាពធាត់គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង និងការស្លាប់ភ្លាមៗដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។
ជំងឺបេះដូងរីកធំរបស់ Chan គឺជាលទ្ធផលនៃភាពធាត់ដែលមិនបានព្យាបាលរយៈពេលវែង។ Chan មានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល ដូច្នេះរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងមិនច្បាស់ទេ។ ប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ពេលខ្លះគាត់មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងហត់នឿយពេលធ្វើការងារធ្ងន់ៗ ប៉ុន្តែគាត់គិតថា មកពីគាត់ធាត់ ទើបគាត់មិនទៅពេទ្យ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហ៊ុយ បានបញ្ជាក់ថា ប្រសិនបើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវមិនកើតឡើង ហើយអ្នកជំងឺមិនទៅមន្ទីរពេទ្យទេនោះ ជំងឺបេះដូងរីកដែលមិនបានពិនិត្យនឹងបន្តវិវត្តន៍ទៅមុខ ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់ជាច្រើនដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងស្លាប់ភ្លាមៗ។
ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងមេតាបូលីស អ្នកលើសទម្ងន់ និងធាត់គួរទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីទទួលបានការណែនាំអំពីរបបព្យាបាលសមស្រប និងព្យាយាមធ្វើឱ្យទម្ងន់របស់ពួកគេត្រលប់មកកម្រិតធម្មតាវិញ។
អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការវាយតម្លៃមុខងារសរសៃឈាមបេះដូង សម្ពាធឈាម ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម ត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ នៅពេលរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីដូចជា លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ខូចមុខងារបេះដូងជាដើម ការព្យាបាលគឺត្រូវការជាបន្ទាន់ ទោះបីជាមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។
សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Truong Tuyet Mai នាយករងវិទ្យាស្ថានជាតិអាហារូបត្ថម្ភ នៃក្រសួងសុខាភិបាល មានប្រសាសន៍ថា ការលើសទម្ងន់ និងជំងឺធាត់បានក្លាយជាបញ្ហាសកល ដែលជាជំងឺរាតត្បាតសកល។ បច្ចុប្បន្ននេះអត្រានៃការធាត់កំពុងកើនឡើងបញ្ឈរ។
អ្នកជំនាញមកពីវិទ្យាស្ថានអាហារូបត្ថម្ភក៏បានទទួលស្គាល់ដែរថា មានកត្តារហូតដល់ទៅ ១០ យ៉ាងដែលធ្វើឲ្យមនុស្សធាត់ជាបណ្តើរៗរួមមាន៖ ការហាត់ប្រាណ អាហារូបត្ថម្ភ មេរោគ អ័រម៉ូន ស្ត្រេស ចិត្តវិទ្យា ការបំពុល បច្ចេកវិទ្យា អាហារ និងស្ថានភាពសង្គម។
ដូច្នេះ រឿងគ្រប់គ្រងទម្ងន់លើស និងធាត់គឺជាបញ្ហាប្រឈម ពិបាកជាងការការពារជំងឺឆ្លងទៅទៀត។
បញ្ហានៅទីនេះគឺការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងបរិយាកាសរស់នៅ។ ត្រូវមានមធ្យោបាយមួយដែលមានឥទ្ធិពលលើគោលនយោបាយដើម្បីដោះស្រាយបរិយាកាសរស់នៅសម្រាប់កុមារ របៀបបង្កើតកន្លែងសម្រាប់កុមារដើម្បីហាត់ប្រាណ និងលេង កីឡា ។
នេះក៏ជាកត្តារួមចំណែកមួយដែលធ្វើឱ្យស្ថានភាពលើសទម្ងន់ និងធាត់នៅក្នុងកុមារមិនបានប្រសើរឡើងដែរ។ លើសពីនេះ បើតាមលោកស្រី Mai ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាគឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់រស់នៅក្នុងគ្រួសារនីមួយៗជាបណ្តើរៗ។
កន្លងមក សាស្ត្រាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Le Thi Huong នាយកវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្របង្ការ និងសុខភាពសាធារណៈ ក៏បាននិយាយដែរថា មូលហេតុនៃភាពធាត់ក្នុងមនុស្សម្នាក់ៗអាចមិនដូចគ្នាទេ។
មនុស្សម្នាក់អាចធាត់ដោយសារការញ៉ាំច្រើនពេក ញ៉ាំច្រើនពេក ម្នាក់ទៀតធាត់ដោយសារខ្វះការហាត់ប្រាណ ហើយម្នាក់ទៀតអាចធាត់ដោយសារជំងឺ ឬហ្សែន។ ដូច្នេះដើម្បីព្យាបាលវាត្រូវរកមូលហេតុហើយដោះស្រាយ។
កុមារធាត់មិនត្រឹមតែមានរូបរាងកាយមិនទាក់ទាញប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានបញ្ហាមេតាបូលីស ខ្លាញ់ក្នុងឈាម ជាតិស្ករ ជាដើម ដូច្នេះហើយ ពួកគេអាចមានជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែមមុនអាយុ។ល។ បច្ចុប្បន្ននេះមានការព្រមានជាច្រើនអំពីការស្តារឡើងវិញនូវជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺឆ្អឹង និងសន្លាក់ជាដើម។
ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ របបអាហារ និងសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នក គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលលើសទម្ងន់ និងធាត់។ សម្រាប់អ្នកដែលលើសទម្ងន់ អ្នកមិនគួរស្រកលើសពី 5 គីឡូក្រាមក្នុងមួយខែ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមាន BMI លើសពី 30 បន្តិច អ្នកគួរតែសម្រកទម្ងន់បន្តិចម្តងៗ។ ជាពិសេស អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់កាត់បន្ថយទំហំចង្កេះឱ្យបានច្រើនជាងការសម្រកទម្ងន់។
ភាពធាត់ក៏ងាយនឹងកើតឡើងវិញដែរ ដូច្នេះហើយអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងហាត់ប្រាណជានិច្ច ដើម្បីគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក។
យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) បច្ចុប្បន្ននេះមានមនុស្សធាត់ចំនួន 6.5 លាននាក់នៅលើពិភពលោកដែលត្រូវការការព្យាបាល ហើយការចំណាយលើការព្យាបាលភាពធាត់គឺធំណាស់។ អត្រាមរណភាពទាក់ទងនឹងការធាត់គឺពីរដងនៃអត្រាមរណភាពនៃជំងឺមហារីកសុដន់ និងពោះវៀនធំរួមបញ្ចូលគ្នា។
យោងតាមការស៊ើបអង្កេតរបស់អ្នកយកព័ត៌មាន Investment Newspaper ចំនួនអ្នកជំងឺធាត់ដែលស្វែងរកការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដសម្រាប់ជំងឺធាត់កំពុងកើនឡើង។ ករណីភាគច្រើនដែលមកមន្ទីរពេទ្យមិនអាចគ្រប់គ្រងភាពធាត់របស់ពួកគេបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ ហើយមិនឆ្លើយតបនឹងវិធីព្យាបាលផ្សេងទៀត។
អ្នកជំងឺទាំងនេះច្រើនតែមានជំងឺមួយចំនួនដូចជា លើសឈាម ឈឺសន្លាក់ ភាពគ្មានកូនដំបូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម លើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម ថ្លើមខ្លាញ់ កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។ល។
តាមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc ភាពធាត់គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា ។ ភាពធាត់មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងសោភ័ណភាពប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្កហានិភ័យជាច្រើនដូចជា ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ខ្លាញ់រុំថ្លើម ជំងឺក្រិនថ្លើម ជំងឺប្រព័ន្ធសាច់ដុំ ភាពគ្មានកូនជាដើម។
ភាពធាត់និងលើសទម្ងន់ក៏បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់ធម្មតា។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលលើសទម្ងន់ និងធាត់គឺដើម្បីបង្កើនការចំណាយថាមពល និងកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារ។
លើសទម្ងន់ និងធាត់មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់សុខភាព សកម្មភាព ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ និងចិត្តសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងត្រូវចាត់ទុកថាជាជំងឺ ហើយចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យ និងព្យាបាលដោយអ្នកឯកទេសផ្នែករំលាយអាហារ និងធាត់។
មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលបានអនុវត្តក្នុងការព្យាបាលការធាត់ដូចជាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត និងការវះកាត់។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html
Kommentar (0)