បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនោះទេ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
ព័ត៌មានចុងក្រោយថ្ងៃទី ២១ ខែមីនា៖ ក្រសួងសុខាភិបាល ចេញសារចំនួន ១០ ស្តីពីការបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។
បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនោះទេ ដូច្នេះការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
យោងតាម ក្រសួងសុខាភិបាល ជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់កុមារ ដោយសារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា រលាកសួត រលាកខួរក្បាល រាគធ្ងន់ធ្ងរ និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
ក្រសួងសុខាភិបាល ព្រមានអំពីស្ថានភាពជំងឺកញ្ជ្រឹលលើកុមារ
ស្ថិតិរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលបង្ហាញថា ចាប់តាំងពីដើមឆ្នាំ២០២៥ មក ប្រទេសនេះបានកត់ត្រាករណីសង្ស័យថាកើតជំងឺកញ្ជ្រឹលប្រមាណ ៤០,០០០ ករណី ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ចំនួន ៥ នាក់ពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺនេះ។ ករណីជំងឺកញ្ជ្រឹលត្រូវបានប្រមូលផ្តុំជាចម្បងនៅភាគខាងត្បូង (57%) កណ្តាល (19.2%) ខាងជើង (15.1%) និងតំបន់ខ្ពង់រាបកណ្តាល (8.7%) ។
| កញ្ជ្រឹល គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារ ដោយសារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺរលាកសួត រលាកខួរក្បាល រាគធ្ងន់ធ្ងរ និងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ |
នៅក្នុងសន្និសីទថ្នាក់ជាតិតាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណេតនាពេលថ្មីៗនេះ ស្តីពីការការពារ និងគ្រប់គ្រងជំងឺកញ្ជ្រឹល រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល Dao Hong Lan បានព្រមានអំពីស្ថានភាពជំងឺរាតត្បាតដ៏ស្មុគស្មាញ។
ទោះបីជាជំងឺកញ្ជ្រឹលជាជំងឺដែលអាចការពារដោយវ៉ាក់សាំងក៏ដោយ ក៏ចំនួនករណីនៅតែកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន រួមទាំងប្រទេសវៀតណាមផងដែរ។ រដ្ឋមន្ត្រី Dao Hong Lan បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ជំងឺកញ្ជ្រឹលអាចបន្តកើនឡើងនាពេលខាងមុខ ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ ដូចជាខេត្តភ្នំ តំបន់ជនជាតិភាគតិច និងតំបន់ដែលមានអត្រាទទួលថ្នាំបង្ការទាប។
ប្រឈមមុខនឹងការវិវឌ្ឍន៍ដ៏ស្មុគស្មាញនៃជំងឺរាតត្បាតនេះ រដ្ឋមន្ត្រី Dao Hong Lan បានស្នើដល់គណៈកម្មាធិការប្រជាជននៃខេត្ត ក្រុង ផ្តល់អាទិភាពលើធនធាន ដើម្បីពន្លឿនដំណើរការនៃយុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។ មុខវិជ្ជាអាទិភាពគឺកុមារដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបាន ឬមិនទាន់បានទទួលវ៉ាក់សាំងគ្រប់គ្រាន់។ ក្រសួងសុខាភិបាលតម្រូវឱ្យយុទ្ធនាការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបញ្ចប់ត្រឹមខែមីនា ឆ្នាំ២០២៥។
ឯកឧត្តមរដ្ឋមន្ត្រីក៏បានអំពាវនាវដល់មូលដ្ឋានត្រូវពង្រឹងទំនាក់ទំនង និងកៀងគរប្រជាពលរដ្ឋឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងឱ្យបានពេញលេញ និងទប់ស្កាត់ជំងឺកញ្ជ្រឹលយ៉ាងសកម្ម។ ជាមួយគ្នានេះ រាជធានី-ខេត្តត្រូវពិនិត្យ និងចាក់វ៉ាក់សាំងនៅតាមតំបន់ដែលមានអត្រាចាក់វ៉ាក់សាំងទាប ដើម្បីការពារកុំឱ្យជំងឺនេះរីករាលដាល។ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យត្រូវរៀបចំការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំពេទ្យ និងថ្នាំបម្រុងដើម្បីការពារការឆ្លងឆ្លងនៅក្នុងមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ។
អនុវត្តន៍តាមការណែនាំរបស់ នាយករដ្ឋមន្ត្រី លេខ២៣/CD-TTg ចុះថ្ងៃទី១៥ ខែមីនា ឆ្នាំ២០២៥ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចងក្រងតម្រូវការវ៉ាក់សាំងនៅតាមមូលដ្ឋាន និងរៀបចំផែនការចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលដំណាក់កាលទី២ នៅឆ្នាំ២០២៥។ រហូតមកដល់ពេលនេះ រាជធានី-ខេត្តចំនួន៦៣/៦៣ បាននិងកំពុងអនុវត្តយុទ្ធនាការដែលមិនទាន់ទទួលបានវ៉ាក់សាំងនៅឡើយ។ ដូស។
ដើម្បីគាំទ្រយុទ្ធនាការនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានកៀងគរជំនួយពី VNVC ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន ៥០ម៉ឺនដូស។ លើសពីនេះ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលចំនួន 500,000 ដូស នឹងត្រូវប្រើប្រាស់ដើម្បីបន្តចាក់វ៉ាក់សាំងដល់កុមារដែលមានអាយុពី 1-5 ឆ្នាំ ដែលមិនទាន់បានទទួលវ៉ាក់សាំងគ្រប់គ្រាន់ក្រោមកម្មវិធីពង្រីកប្រព័ន្ធការពារ។
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារសំខាន់ចំនួន ១០ ដូចខាងក្រោម៖ ជំងឺកញ្ជ្រឹលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងងាយបង្កជាជំងឺរាតត្បាត។
នៅពេលកុមារកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ឬសង្ស័យថាកើតជំងឺកញ្ជ្រឹល ចាំបាច់ត្រូវដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ដើម្បីជៀសវាងការឆ្លងមេរោគ។ កញ្ជ្រឹលគឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់ចំពោះកុមារដោយសារតែផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។
ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល គឺជាវិធានការបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ព្រោះថាមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺកញ្ជ្រឹលនោះទេ។ កុមារគួរទទួលបានវ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលលើកទីមួយនៅអាយុ 9 ខែ និងការចាក់លើកទី 2 នៅអាយុ 18 ខែ យោងតាមកម្មវិធីពង្រីកវ៉ាក់សាំង។
យុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹលសម្រាប់កុមារអាយុពី 6-9 ខែ និង 1-10 ឆ្នាំ មានគោលបំណងការពារជំងឺនេះ និងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ កុមារដែលមិនបានទទួលឬមិនបានទទួលវ៉ាក់សាំងចំនួនពីរគួរតែត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងក្នុងអំឡុងពេលយុទ្ធនាការចាក់វ៉ាក់សាំង។
ឪពុកម្តាយគួរតែនាំកូនរបស់ពួកគេទៅកាន់ចំណុចចាក់វ៉ាក់សាំង ដើម្បីចូលរួមក្នុងយុទ្ធនាការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹលគឺមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មស្រាលដូចជាគ្រុនក្តៅ ឬកន្ទួល ដែលនឹងបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង យំឥតឈប់ឈរ ពិបាកដកដង្ហើម ឬការផ្តល់អាហារមិនល្អបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងរួច ចូរនាំគាត់ទៅមណ្ឌលសុខភាព។
ប្រជាជនវៀតណាមរាប់លាននាក់មានជំងឺរលាកថ្លើមដោយមិនដឹងខ្លួន។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C ប្រសិនបើមិនព្យាបាលទាន់ពេលទេនោះ អាចវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនថ្លើម មហារីកថ្លើមដោយស្ងៀមស្ងាត់ និងជាមូលហេតុនៃការស្លាប់របស់មនុស្សរាប់លាននាក់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រជាជនវៀតណាមជាច្រើននៅតែមិនទាន់ដឹងថាខ្លួនមានជំងឺនេះ ហើយមិនបានទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
គេប៉ាន់ប្រមាណថា វៀតណាមមានអ្នកឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B ប្រហែល ៧,៦ លាននាក់ ប៉ុន្តែមានតែជាង ១,៦ លាននាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងប្រហែល ៤៥,០០០ នាក់បានទទួលការព្យាបាល។
ស្រដៀងគ្នានេះដែរ មានមនុស្សប្រហែល 60,000 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ខណៈដែលជិតមួយលាននាក់បានឆ្លងពិតប្រាកដ។ បច្ចុប្បន្ន វៀតណាមស្ថិតក្នុងចំណោមប្រទេសកំពូលទាំង ១០ ដែលមានអត្រាឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C ខ្ពស់បំផុតក្នុងពិភពលោក។ បន្ថែមពីលើនេះ ប្រជាជនវៀតណាមប្រមាណ ៤០លាននាក់មិនមានភាពស៊ាំ ឬមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B។
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C រ៉ាំរ៉ៃ គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃករណីមហារីកថ្លើមប្រហែល 80% ដែលជាជំងឺដែលកំពុងកើនឡើង។ មហារីកប្រភេទនេះមានការព្យាករណ៍មិនល្អ អត្រារស់រានមានជីវិតទាប និងជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ ដោយមានជាង 23,000 ករណីជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម នេះបើយោងតាមទិន្នន័យពីទីភ្នាក់ងារអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក (Globocan) ។
សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Bui Huu Hoang អនុប្រធានសមាគមគ្រូពេទ្យទីក្រុងហូជីមិញ និងជាប្រធានសមាគមន៍ថ្លើម និងទឹកប្រមាត់ទីក្រុងហូជីមិញ បានព្រមានថា ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C រ៉ាំរ៉ៃវិវឌ្ឍន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ បំផ្លាញថ្លើមបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចឈានទៅដល់ក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម ប្រសិនបើមិនបានរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល។
ក្នុងចំណោមអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកថ្លើម ច្រើនជាង 50% គឺដោយសារវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B ហើយ 26% គឺដោយសារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C។ ជាអកុសល អ្នកជំងឺភាគច្រើនរកឃើញជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពលែងមាន។ វាត្រូវបានព្យាករណ៍ថា អត្រាកើតជំងឺក្រិនថ្លើម និងមហារីកថ្លើមនឹងបន្តកើនឡើង ប្រសិនបើមិនមានការពង្រីកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។
សាស្ត្រាចារ្យរង Hoang ផ្តល់អនុសាសន៍ថា ការធ្វើតេស្តរកមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទនេះ អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស និងជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់ក្នុងការការពារការឆ្លងមេរោគ។
ប្រទេសវៀតណាមមានបំណងលុបបំបាត់ជំងឺរលាកថ្លើមនៅឆ្នាំ 2030 ប៉ុន្តែបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតនៅពេលនេះគឺថា អត្រានៃមនុស្សដឹងពីស្ថានភាពនៃការឆ្លងរបស់ពួកគេនៅមានកម្រិតទាបនៅឡើយ។
ការស្ទង់មតិឆ្នាំ 2024 បានរកឃើញថា ប្រហែល 66% នៃអ្នកឆ្លើយសំណួរគិតថា ការធ្វើតេស្តរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C មិនសំខាន់ទេ ហើយពួកគេមានអារម្មណ៍ថាសុខភាពរបស់ពួកគេល្អ។ កន្លងមក ការស្ទង់មតិរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលក៏បានរកឃើញថា មនុស្សជាង 52% មិនដែលឮអំពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C នោះទេ។
បន្ថែមពីលើការយល់ដឹងទាប ការចំណាយលើការព្យាបាល និងកង្វះកម្មវិធីពិនិត្យសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស ក៏ជាឧបសគ្គចម្បងផងដែរ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Bao Toan ប្រធាននាយកដ្ឋានមន្ទីរពិសោធន៍ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រទីក្រុងហូជីមិញ បច្ចុប្បន្ននេះ ការពិនិត្យរកមើលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B តាមរយៈការធ្វើតេស្ត HBsAg នៅតែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃការឆ្លងនោះទេ។
មនុស្សមួយចំនួនបានឆ្លងមេរោគនេះយូរមកហើយ កំហាប់អង់ទីហ្សែនថយចុះ ធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តមិនអាចរកឃើញបាន។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមដូចជា HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs trio គឺត្រូវការជាចាំបាច់សម្រាប់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងមុន។ ទោះជាយ៉ាងណា កន្លែងពេទ្យជាច្រើនមិនទាន់បានដាក់ពង្រាយបច្ចេកទេសនេះនៅឡើយទេ។
តម្លៃនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមនៅតែខ្ពស់។ អ្នកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ត្រូវចំណាយប្រហែល 80,000-1,300,000 ដុង/ខែ ហើយត្រូវព្យាបាលអស់មួយជីវិត។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ចំណាយប្រហែល 20-21 លានដុងសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេល 12 សប្តាហ៍ ខណៈដែលការធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់ត្រឹមតែ 50% ប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះ កម្មវិធីជំនួយអន្តរជាតិកំពុងថយចុះ ដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការងារបង្ការជំងឺ។
យោងតាមការណែនាំរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលឆ្នាំ 2019 ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវតែពិនិត្យរកមើលការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលើកដំបូង រួមជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍ និងរោគស្វាយ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្នមានតែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រមាណ 60-70% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានពិនិត្យរកមើលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B នៅទូទាំងប្រទេស។ ជាពិសេស វានៅមិនទាន់មានទិន្នន័យស្តីពីការពិនិត្យផ្ទៃពោះមុនពេលមានផ្ទៃពោះ ដែលជាពេលវេលាដ៏សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលដើម្បីការពារការចម្លងពីម្តាយទៅកូននៃមេរោគ HBV។
ការរកឃើញជំងឺបេះដូងពីកំណើតពីរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម
លោក Tan អាយុ 31 ឆ្នាំ ស្រាប់តែរកឃើញថាគាត់មានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង បន្ទាប់ពីសម្ពាធឈាមរបស់គាត់នៅតែខ្ពស់ ទោះបីជាបានលេបថ្នាំជាប្រចាំអស់រយៈពេល 3 ខែក៏ដោយ។
មុននោះ គាត់តែងតែមានអារម្មណ៍មានសុខភាពល្អ មិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាព និងការងារប្រចាំថ្ងៃរបស់គាត់ ហើយពេលខ្លះគាត់មានអារម្មណ៍វិលមុខបន្តិច។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលវាស់សម្ពាធឈាម គាត់បានរកឃើញថាសម្ពាធឈាមរបស់គាត់មានចាប់ពី 180-200 mmHg ហើយចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ប៉ុន្តែស្ថានភាពរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ សម្ពាធឈាមរបស់គាត់នៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិត 160-180 mmHg ។
កាលពីថ្ងៃទី 21 ខែមីនា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Thuc Minh Thuy នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងពីកំណើត មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា កូនប្រុសរបស់លោក Tan ដែលមានអាយុ 5 ឆ្នាំបានទទួលការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅពេលដែលគាត់មានអាយុជាង 1 ឆ្នាំ។
ការរួមតូចនៃអ័រតាគឺជាជំងឺបេះដូងពីកំណើត ហើយបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ។ ក្នុងពេលពិនិត្យ និងពិគ្រោះជាមួយក្រុមគ្រួសារ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់ពីស្ថានភាពរបស់កូនប្រុសលោក តាន់ និងណែនាំឲ្យគាត់ និងប្រពន្ធពិនិត្យបេះដូង។
នៅពេលដែលលោក Tan និងភរិយាមកដល់មន្ទីរពេទ្យ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuy បានកត់សម្គាល់ឃើញថា សម្ពាធឈាមរបស់លោក Tan ឡើងខ្ពស់ខ្លាំង ជាពិសេសវាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃ និងជើងរបស់គាត់ (សម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃរបស់គាត់គឺប្រហែល 200 mmHg ខណៈដែលសម្ពាធឈាមនៅក្នុងជើងរបស់គាត់មានត្រឹមតែប្រហែល 120 mmHg)។
ដោយសង្ស័យថា លោក តាន់ មានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងដូចកូនប្រុសរបស់គាត់ គ្រូពេទ្យបានសុំឱ្យគាត់ធ្វើអេកូបេះដូង។ លទ្ធផលបានធ្វើឱ្យគាត់ភ្ញាក់ផ្អើលពេលគាត់រកឃើញថាគាត់មានជំងឺបេះដូងពីកំណើតនៅអាយុ ៣១ ឆ្នាំ។
នេះជាករណីពិសេសមួយ ដូចជា "ផ្តល់កំណើតឱ្យកូនមុនពេលសម្រាលកូន" មានន័យថាឪពុកម្តាយមិនដឹងអំពីជំងឺរបស់ពួកគេរហូតដល់ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលកូនរបស់ពួកគេ។
Coarctation of the aorta គឺជាការរួមតូចនៃ aorta ដែលធ្វើឱ្យលំហូរឈាមថយចុះតាមរយៈសរសៃឈាមនោះ។ យូរ ៗ ទៅនេះអាចផ្លាស់ប្តូរ carotid baroreceptors និងកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ renin-angiotensin-aldosterone សកម្មដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
ករណីរបស់លោក Tan ក៏ត្រូវបានអមដោយជំងឺនៃសន្ទះបិទបើក bicuspid (ជំនួសឱ្យ tricuspid ធម្មតា) ដែលនាំឱ្យមានការបើក និងបិទសន្ទះបិទបើកខុសប្រក្រតី ដែលបណ្តាលឱ្យមានសន្ទះបិទបើកឡើងវិញ។ នេះរួមជាមួយនឹងលំហូរឈាម vortex មិនធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានការរីកធំនៃប្រហោងឆ្អឹង Valsalva និងការពង្រីកនៃ ascending aorta ។
លោក Tan ត្រូវបានគេស្នើឱ្យធ្វើតេស្ដប៉ារ៉ាគ្លីនីកបន្ថែម ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពមិនធម្មតាផ្សេងទៀត ដូចជាដុំគីសក្នុងតម្រងនោម (អ៊ុលត្រាសោនពោះមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងតម្រងនោមរបស់គាត់ទេ) និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ជាសំណាងល្អ លទ្ធផល MRI នៃខួរក្បាលមិនបង្ហាញពីភាពស្លេកស្លាំងទេ)។
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទែររបស់លោក តាន់ បានរីកចម្រើន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមនៅពីមុខសរសៃពួរ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមបេះដូងខាងឆ្វេង និងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនៅអវយវៈខាងលើ។ នេះក៏រារាំងមិនឱ្យសម្ពាធឈាមរបស់គាត់ធ្លាក់ចុះដែរ បើទោះបីជាមានថ្នាំក៏ដោយ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Nang Phuc ប្រធាននាយកដ្ឋានបេះដូងពីកំណើត បាននិយាយថា ស្ថានភាពរបស់លោក Tan គឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសនៅពេលដែល aortic coarctation រឹតបន្តឹង ដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងទៅលើ ventricle ខាងឆ្វេង។ ប្រសិនបើមិនបានធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលទេ ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ជំងឺលើសសម្ពាធឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល សរសៃឈាមអាកទែ ខ្សោយបេះដូង ខ្សោយតម្រងនោម និងអាចស្លាប់បាន។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យលោក Tan ធ្វើការស្កេន CT នៃ aorta ដើម្បីកំណត់ទំហំ ទីតាំង និងប្រវែងនៃផ្នែកសរសៃឈាមដែលរួមតូច ក៏ដូចជាដើម្បីវាយតម្លៃ calcification ជុំវិញតំបន់ចង្អៀត ព្រោះថា calcification អាចបង្កហានិភ័យដល់ការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលអំឡុងពេលធ្វើអន្តរាគមន៍។
លទ្ធផលបានបង្ហាញថា ក្រុមគ្រូពេទ្យបានជ្រើសរើស stent ដែលមានភ្នាសខាងក្រៅដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 16 ម.ម ដែលសាកសមនឹងទំហំនៃសរសៃឈាម។
អន្តរាគមន៍បានជោគជ័យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រើ stent ភ្ជាប់ជាមួយប៉េងប៉ោង ដើម្បីពង្រីក aorta នៅទីតាំងចង្អៀត។
បន្ទាប់ពី stent ត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការពង្រីកប៉េងប៉ោងដើម្បីពង្រីក stent ដោយឱបជញ្ជាំង aortic ។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី សម្ពាធឈាមរបស់លោក Tan បានធ្លាក់ចុះដល់ 130/80 mmHg ហើយសន្ទស្សន៍សម្ពាធឈាមរវាងអវយវៈខាងលើ និងខាងក្រោមគឺស្រដៀងគ្នា។ ពីរថ្ងៃក្រោយមក គាត់បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phuc បានបញ្ជាក់ថា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងអាចព្យាបាលបាន ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវតាមដានរយៈពេលយូរ។ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ អ្នកជំងឺនៅតែមានហានិភ័យនៃការកកឈាមឡើងវិញ សរសៃឈាមអាកទែរ ឬនៅតែមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
ជាពិសេស អ្នកជំងឺត្រូវបង្កើតរបបអាហារបែបវិទ្យាសាស្ត្រ ហាត់ប្រាណទៀងទាត់ និងពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ ស្ត្រីដែលទទួលបានការព្យាបាលជំងឺស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរ ហើយមានបំណងចង់មានផ្ទៃពោះ គួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ មុននឹងធ្វើការសម្រេចចិត្ត។
Aortic coarctation មានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានជាច្រើន ហើយជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញយឺតដោយសារតែមិនមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។
អ្នកជំងឺខ្លះអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជា ស្បែកស្លេក បែកញើសច្រើន ដកដង្ហើមញាប់ ពិបាកដកដង្ហើម ជីពចរលឿន ការផ្តល់អាហារមិនល្អ (ចំពោះកុមារ); ឈឺក្បាល លើសឈាម បញ្ហាតម្រងនោម ខ្សោយជើងអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ (ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ)។
ដូច្នេះប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតា ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងកំណត់ផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់។
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html






Kommentar (0)