ការ​វះកាត់​ដ៏​កម្រ មិនអាច​វះកាត់​ឆ្អឹងខ្នង​សម្រាប់​ម្តាយ​ទម្ងន់ ១៧៨ គីឡូក្រាម​

មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាល ទើបតែបានវះកាត់ដោយជោគជ័យនូវការវះកាត់ពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ NTD (អាយុ 28 ឆ្នាំមកពីភូថូ) ដែលមានទម្ងន់ 178 គីឡូក្រាម។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ ដែលសូម្បីតែម្ជុលចាក់ថ្នាំស្ពឹកវែងបំផុត ក៏មិនអាចទៅដល់កន្លែងចាក់ថ្នាំបានដែរ - រូបថត៖ BVCC

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រឈមនឹងហានិភ័យស្មុគស្មាញជាច្រើន។

នៅថ្ងៃទី 15 ខែសីហា មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាលបានចែករំលែកថា ខ្លួនទើបតែបានវះកាត់វះកាត់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលធាត់ដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺស្មុគស្មាញជាច្រើន។ អ្នកស្រី D. មានផ្ទៃពោះ 37 សប្តាហ៍ជាមួយកូនដំបូង ធាត់ កើតមុន និងទឹកនោមផ្អែម ហើយត្រូវបានផ្ទេរពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងកុមារ Vinh Phuc ក្នុងស្ថានភាពដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ទាំងម្តាយ និងទារក។

អ្នកស្រី D. ទទួលរងពីបញ្ហាមេតាបូលីសដែលនាំឱ្យឡើងទម្ងន់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ទម្ងន់របស់នាងមុនពេលមានផ្ទៃពោះគឺប្រហែល 140 គីឡូក្រាម ហើយនាងឡើងទម្ងន់បន្ថែម 38 គីឡូក្រាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាមួយនឹងទម្ងន់ដ៏ធំរបស់នាង រួមជាមួយនឹងជំងឺ preeclampsia និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការសម្រាលកូនធម្មតាគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ សូម្បីតែ​ជម្រើស​នៃ​ការ​វះកាត់​វះកាត់​បាន​បង្ក​ហានិភ័យ​ជា​បន្តបន្ទាប់​ក្នុង​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​សណ្តំ ការវះកាត់ និង​ការ​សង្គ្រោះ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Bach Minh Thu ទទួលបន្ទុកផ្នែកវះកាត់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងសង្គ្រោះមន្ទីរពេទ្យ Central Maternity Hospital បាននិយាយថា ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ ស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ធ្វើឱ្យបាត់បង់សញ្ញាសម្គាល់កាយវិភាគវិទ្យា ចម្ងាយពីស្បែកទៅចន្លោះ subarachnoid គឺធំពេក ម្ជុលចាក់ថ្នាំស្ពឹកដែលមានស្រាប់គឺស្ទើរតែមិនវែងគ្រប់គ្រាន់ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងតំបន់គឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់។

"ហើយតាមពិតទៅ ពេលប្រើម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់កាយវិភាគសាស្ត្រ យើងបានកត់ត្រាថា ចម្ងាយនេះគឺលើសពី 11cm - លើសពីប្រវែងអតិបរមានៃម្ជុលចាក់ថ្នាំស្ពឹកបន្តិច។ ដូច្នេះហើយ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំស្ពឹកឆ្អឹងខ្នងលែងមាន ក្រុមការងារបានប្តូរទៅប្រើផែនការចាក់ថ្នាំស្ពឹក endotracheal ដែលត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងពេញលេញជាមុន"។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thu បានបន្ថែមថា ក្រុមការងារបានអនុវត្តនីតិវិធីដាក់បំពង់ endotracheal ស្របតាមយុទ្ធសាស្ត្រ "មិនបាត់បង់ផ្លូវដង្ហើម" ធ្វើឱ្យឥរិយាបថប្រសើរឡើង និងបង្កើនទុនបម្រុងអុកស៊ីសែនអតិបរមាមុនពេលប្រើថ្នាំសន្លប់ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ hypoxemia សម្រាប់ម្តាយ និងទារក ដែលជាផលវិបាកទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដូចនេះ។

អំឡុងពេលវះកាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Quang Hung អនុប្រធានផ្នែកសម្ភព និងរោគវិទ្យានៃមន្ទីរពេទ្យ ដែលធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់ បាននិយាយថា ផ្នែកដែលពិបាកបំផុតនៃការវះកាត់ គឺជញ្ជាំងពោះក្រាស់ខ្លាំង ដែលធ្វើឲ្យពិបាកក្នុងការចូលទៅដល់ស្បូន និងយកទារកចេញ។

ជាលិកាខ្លាញ់ក្បាលពោះដែលយារធ្លាក់ ធ្វើឱ្យការវះកាត់របស់គ្រូពេទ្យកាន់តែពិបាក។ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងវះកាត់ និងផលវិបាកផ្លូវដង្ហើមក្រោយការវះកាត់ក៏កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ អំឡុងពេលវះកាត់ ដោយសារតែមានខ្លាញ់ក្បាលពោះធំ ហើយទារកដែលគៀបសង្កត់លើ diaphragm នោះ សួតត្រូវបានរុញឡើង ធ្វើឱ្យពិបាកពង្រីក ងាយដួលរលំ និងមានហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បាននិយាយថា "ការវះកាត់ដូច្នេះទាមទារឱ្យមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងរលូនរវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការវះកាត់ដើម្បីសម្រាលទារកឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងដោយសុវត្ថិភាព ខណៈពេលដែល "ដោះលែង" បន្ទុក hemodynamic លើម្តាយ" ។

ក្រោយរយៈពេលជិត ១ម៉ោង ការវះកាត់បានជោគជ័យ។ ទារកនេះមានទម្ងន់ 3.4 គីឡូក្រាម មានពណ៌ផ្កាឈូក យំយ៉ាងខ្លាំង ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលទារកទើបនឹងកើត ដើម្បីតាមដានភ្លាមៗក្រោយពេលកើត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា hemodynamics របស់ម្តាយមានស្ថេរភាពក៏ដោយ ក៏នាងនៅតែត្រូវបន្តប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យផ្លូវដង្ហើមជាច្រើន ដូច្នេះនាងត្រូវបានគេតាមដានយ៉ាងដិតដល់នៅក្នុងបន្ទប់ក្រោយការវះកាត់។

នៅក្នុងបន្ទប់ក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺ D. បានបន្តខ្យល់ចេញចូល បន្ទាប់មកបានប្រើឧបករណ៍បន្ធូរសាច់ដុំ និង extubated តាមនីតិវិធីត្រឹមត្រូវ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការ extubation អ្នកជំងឺត្រូវបានគាំទ្រជាមួយនឹងខ្យល់សម្ពាធវិជ្ជមានដែលមិនរាតត្បាត ហើយត្រូវបានណែនាំក្នុងលំហាត់ដកដង្ហើម ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម និងជៀសវាងការដួលរលំសួត។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការត្រួតពិនិត្យ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អ និងបំពេញលក្ខខណ្ឌ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យបន្ថែម។

ស្ត្រីធាត់គួរប្រយ័ត្នមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា ស្ត្រីដែលមានជំងឺធាត់ ឬមានបញ្ហាមេតាបូលីស គួរតែត្រូវបានពិនិត្យ និងប្រឹក្សាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ បង្កើតផែនការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ សម្ពាធឈាម និងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងមានរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅសមរម្យ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ អ្នកត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់តាមកាលវិភាគ ធ្វើតាមការណែនាំអំពីអាហារូបត្ថម្ភ និងលំហាត់ប្រាណតាមការណែនាំដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់ប្រសិនបើមានសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ (ហើម ឡើងទម្ងន់លឿន ឈឺក្បាល រំខានដល់ការមើលឃើញ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ។ល។)។

ការពិនិត្យ និងពិគ្រោះយោបល់តាំងពីដំបូង ក៏ដូចជាការផ្ទេរភ្លាមៗទៅកន្លែងឯកទេស នៅពេលមានកត្តាហានិភ័យ នឹងជួយធានាបាននូវសុវត្ថិភាពជាអតិបរមាសម្រាប់ម្តាយ និងទារកទើបនឹងកើត។

វីលឡូវ

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/ca-mo-lay-thai-hy-huu-khong-the-gay-te-tuy-song-cho-san-phu-nang-178kg-20250815093327713.htm