ឱសថព្យាបាលការឈឺក និងស្មា

1. ព្យាបាលការឈឺក និងស្មាជាមួយនឹងថ្នាំ

ការឈឺក និងស្មា គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ ហើយជារឿយៗជាលទ្ធផលនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំ ឬការកន្ត្រាក់ពី កីឡា ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក ឬឥរិយាបថមិនល្អ ការផ្លាស់ទីលំនៅ ការបាក់ឆ្អឹងក ឬឆ្អឹងដៃខាងលើ ឬសរសៃប្រសាទខ្ទាស់ (ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា radiculopathy)។

ការឈឺក និងស្មាអាចមានចាប់ពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយរួមមានៈ រមួលក្រពើ រឹងសាច់ដុំ ស្ពឹក និងឈឺ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការឈឺក និងស្មាអាចជាសញ្ញានៃការគាំងបេះដូង និងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។

ក្នុងករណីដែលការឈឺក និងស្មានៅតែបន្ត ហើយមិនបានធូរស្រាល នោះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនគួរតែត្រូវប្រើ៖

1.1 ថ្នាំតាមមាត់

- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំ Acetaminophen (ប៉ារ៉ាសេតាមុល) ត្រូវបានណែនាំជាថ្នាំដំបូងដើម្បីសាកល្បង ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លី។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលត្រូវបានបំពាន ឬប្រើប្រាស់ច្រើនពេក ការពុលអាសេតាមីណូហ្វេនអាចនាំឱ្យខូចថ្លើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះ អ្នកមិនគួរប្រើអាសេតាមីណូហ្វេនលើសពី ៤ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃឡើយ។

- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ដូចជា ibuprofen ឬ naproxen ថ្នាំអាស្ពីរីនបំបាត់ការឈឺចាប់ និងកាត់បន្ថយការហើមដោយរារាំងការឆ្លើយតបនៃការរលាករបស់រាងកាយ។

ក្រុមនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់: ការហូរឈាមក្រពះ, ឈឺក្រពះ, សម្ពាធឈាមខ្ពស់, ការរក្សាជាតិទឹក, រំលាយអាហារ, ឈឺក្បាល, វិលមុខ, ងងុយដេក ...

Các thuốc điều trị đau cổ vai gáy- Ảnh 2. — ការឈឺក និងស្មា ជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល និងឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ចំណាំ អ្នកគួរតែកំណត់ ឬជៀសវាងការផឹកស្រា ខណៈពេលកំពុងប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs ព្រោះការរួមផ្សំថ្នាំនេះអាចធ្វើឲ្យរលាកពោះវៀន និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងក្រពះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រយៈពេលយូរ ឬក្នុងកម្រិតខ្ពស់ក៏អាចនាំឱ្យកើតដំបៅក្រពះផងដែរ។

លើសពីនេះ អ្នកដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំ NSAIDs មានជំងឺហឺត មានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ឬមានជំងឺបេះដូង គួរចៀសវាងប្រើថ្នាំទាំងនេះ ឬប្រើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានមូលហេតុសរសៃប្រសាទ៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (amitriptyline, fluoxetine, paroxetine, sertraline ...), anticonvulsants (gabapentin, phenytoin...), ថ្នាំទប់ស្កាត់សរសៃប្រសាទ (bupivacaine) ... ជារឿយៗត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីព្យាបាលការឈឺក និងស្មាដែលបណ្តាលមកពីការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ក្រុមថ្នាំនេះដំណើរការដោយការជ្រៀតជ្រែកជាមួយនឹងវិធីដែលខួរក្បាលទទួល ឬបកស្រាយសញ្ញាការឈឺចាប់ ឬដោយការទប់ស្កាត់សញ្ញាការឈឺចាប់ដែលបានបញ្ជូនពីសរសៃប្រសាទដែលរលាក។

ផលរំខានទូទៅរបស់ថ្នាំរួមមានការថប់បារម្ភ ភាពមិនស្ងប់ ងងុយគេង មាត់ស្ងួត និងឡើងទម្ងន់…

ចំណាំ៖ ប្រើថ្នាំនៅពេលមានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

១.២. ថ្នាំព្យាបាល

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្ទាល់ទៅលើស្បែក នៅកន្លែងឈឺចាប់ ដូចជាជែល និងក្រែមដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លី។

ជារឿយៗថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មានផ្ទុក NSAIDs ដូចជា diclofenac ឬ piroxicam ។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយការរលាក និងហើម។ នៅក្នុងទម្រង់ប្រធានបទ ថ្នាំមានផលប៉ះពាល់តិចជាងទម្រង់មាត់។ Capsaicin គឺជាសារធាតុចំរាញ់ចេញពីម្ទេស ជួនកាលក៏ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ក និងស្មា។

Các thuốc điều trị đau cổ vai gáy- Ảnh 3. — ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីព្យាបាលការឈឺក និងស្មា ត្រូវតែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

1.3 ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid

ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងតំបន់អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺក និងស្មាក្នុងករណីខ្លះ ជាពិសេសជំងឺរលាកសន្លាក់ស្មា។ ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពលឿន ដូច្នេះវាអាចព្យាបាលការឈឺចាប់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការចាក់ថ្នាំ Corticoid ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដូចជា៖ ជំងឺពុកឆ្អឹង និងការបាក់ឆ្អឹងចំពោះអ្នកប្រើប្រាស់រយៈពេលវែង សាច់ដុំ Atrophy, ខ្សោយ, ចង្អោរ, ក្អួត, រាគ, ការលូតលាស់យឺតចំពោះកុមារនៅពេលប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ, ការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ការគេងមិនលក់, ថប់បារម្ភ, ជំងឺផ្លូវចិត្ត...។

ចំណាំ៖

- ការចាក់ថ្នាំ Corticosteroid គួរតែត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនបានជោគជ័យ។

- ហាមចាក់ទៅអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកដែលមានបញ្ហាឈាម (ជំងឺខ្វះឈាម) ឬកំពុងលេបថ្នាំប្រឆាំងការកកឈាម (ដូចជា warfarin)។

- ហាមចាក់ថ្នាំ corticosteroid ជាប្រចាំព្រោះវានឹងបង្កើនហានិភ័យនៃការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹង និងជាលិកាទន់នៅកន្លែងចាក់។

- អ្នកជំងឺលើសឈាម ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ ឬរបួសចំហ គួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យមុននឹងទទួលការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ។

Các thuốc điều trị đau cổ vai gáy- Ảnh 4. — ការចាក់ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងតំបន់អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺក និងស្មាក្នុងករណីខ្លះ។

1.4 ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ

ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ជួយឱ្យអ្នកជំងឺស្ងប់ស្ងាត់ និងរារាំងសរសៃប្រសាទដែលផ្តល់សញ្ញាការឈឺចាប់ដល់ខួរក្បាល ជួយឱ្យសាច់ដុំក និងស្មាសម្រាក និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅមួយចំនួន៖ Carisoprodol, cyclobenzaprine, tizanidine, baclofen, methocarbamol...

ផលរំខានមួយចំនួនដែលអាចកើតមានឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំរួមមានៈ ងងុយដេក វិលមុខ និងច្របូកច្របល់ ដែលអាចរារាំងអ្នកពីការគិតឱ្យបានច្បាស់លាស់ និងធ្វើឱ្យវាគ្មានសុវត្ថិភាពក្នុងការបើកបររថយន្ត ឬប្រតិបត្តិការម៉ាស៊ីន។

ចំណាំ៖ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់ការបំបាត់ការឈឺចាប់សាច់ដុំរយៈពេលខ្លី ដើម្បីជៀសវាងការពឹងផ្អែកលើថ្នាំ។ ដូច្នេះថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ ក្រៅពីនេះ ថ្នាំគ្រាប់អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដូចជា glucosamine ឬ chondroitin ។

ជាតិអាល់កុលគួរតែត្រូវបានកំណត់ ឬជៀសវាងនៅពេលប្រើថ្នាំ NSAIDs ព្រោះការរួមផ្សំនៃថ្នាំនេះអាចធ្វើអោយរលាកពោះវៀន និងបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្នុងក្រពះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ NSAIDs រយៈពេលយូរ ឬក្នុងកម្រិតខ្ពស់ក៏អាចនាំឱ្យកើតដំបៅក្រពះផងដែរ។

2. ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ

ក្នុងករណីមានការឈឺចាប់ស្រាល ការឈឺចាប់អាចកាត់បន្ថយបានដោយ៖

យកកំដៅ ឬទឹកកកទៅកន្លែងដែលមានបញ្ហា៖

- យកថង់ទឹកកកមកលាបត្រង់ក និងស្មា ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃដំបូង នៅពេលដែលការឈឺចាប់ចាប់ផ្តើម។ រុំកញ្ចប់ទឹកកកក្នុងកន្សែងមួយ ហើយលាបវារយៈពេល 20 នាទី 5 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីជួយកាត់បន្ថយការហើម។

- លាបកំដៅជាមួយកំរាលកំដៅ ឬការបង្ហាប់ក្តៅ។

- ម៉ាស្សាថ្នមៗ ក និងស្មា។

លំហាត់ប្រាណទន់ភ្លន់៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណទន់ភ្លន់ និងពង្រឹងកម្លាំង។

ជៀសវាងទម្លាប់អាក្រក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់៖

- អង្គុយក្នុងទីតាំងដែលស្រួលខ្លួន ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅមុខ ប៉ះចង្ការបស់អ្នកទៅប្រហោងនៃករបស់អ្នក ហើយកាន់ទីតាំងនោះរយៈពេល 5 ទៅ 10 វិនាទី។

- ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកយឺតៗ មើលទៅលើពិដាន។ សង្កត់ 5 ទៅ 10 វិនាទី។

- ផ្អៀងក្បាលរបស់អ្នកទៅខាងស្តាំ ដើម្បីឱ្យត្រចៀករបស់អ្នកប៉ះស្មារបស់អ្នក។

- រក្សាស្មារបស់អ្នកឱ្យបានធូរស្រាល ហើយកាន់ទីតាំងនេះរយៈពេល 5 ទៅ 10 វិនាទី។

- ធ្វើចលនាម្តងទៀតនៅផ្នែកខាងឆ្វេង។ បង្វែរក្បាលរបស់អ្នកថ្នមៗទៅខាងស្តាំ ដើម្បីឱ្យភ្នែករបស់អ្នកសម្លឹងមើលទៅស្មារបស់អ្នក។ សង្កត់ក្បាលរបស់អ្នកនៅទីនោះរយៈពេល 5 ទៅ 10 វិនាទី។

- ធ្វើចលនាម្តងទៀតនៅម្ខាង។

3. កំណត់ចំណាំពេលប្រើឱសថ

នៅពេលប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលការឈឺក និងស្មា វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចំណាំ៖

- កុំប្រើថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិត កុំប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកដទៃ និងកុំប្រើវេជ្ជបញ្ជាចាស់ឡើងវិញ។

- អនុវត្តតាមការណែនាំថ្នាំរបស់អ្នកឯកទេស មិនត្រូវបង្កើន/បន្ថយ/បញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

- ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយក្នុងពេលកំពុងលេបថ្នាំ អ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ ដើម្បីទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

- ជៀសវាងការលេងកីឡា ឬសកម្មភាពផ្សេងៗដែលអាចធ្វើអោយឈឺក និងស្មាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

DS ហួង វ៉ាន់

ប្រភព