ការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់មហារីកពោះវៀនធំ

ទីក្រុងហាណូយ អ្នកស្រី Thuy អាយុ 78 ឆ្នាំ បានវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំកាលពីបីឆ្នាំមុន។ លើកនេះ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh បានរកឃើញដុំសាច់ក្នុងពោះវៀន ដែលចាំបាច់ត្រូវវះកាត់ដោយអង់ដូស្កុប ទើបអាចយកចេញបានទាំងស្រុង។

លទ្ធផលនៃការថតឆ្លុះពណ៌បានបង្ហាញពីដុំពកជាច្រើន ដែលនៅក្នុងពោះវៀនធំឆ្លងកាត់នៃការបត់ជើងស្តាំមានដំបៅធំរាលដាលដល់ភាគីទាំងសងខាង (5.5x4 សង់ទីម៉ែត្រ)។ វិធីសាស្ត្រអ៊ុតស្កុបលាបពណ៌ និងបច្ចេកទេសថតរូបភាពតូចចង្អៀត (NBI) បានជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតសង្កេតឃើញកាន់តែច្បាស់អំពីគំរូសរសៃឈាម និងជាលិការណ្ដៅ (សញ្ញាពីរនៃសាហាវ)។ សូមអរគុណដល់វា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃ polyps និងដំបៅដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកដែលឈ្លានពាន submucosa ។

កាលពីថ្ងៃទី 3 ខែមិនា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dao Tran Tien អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺក្រពះពោះវៀន មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហាណូយ បាននិយាយថា នេះគឺជាដុំសាច់ dysplastic កម្រិតខ្ពស់ ដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលមុនមហារីក។ ពីមុនសម្រាប់ដុំសាច់មុនមហារីក ឬមហារីកដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើការវះកាត់យកផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំចេញ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ Thuy ដែលពីមុនបានវះកាត់យកពោះវៀនធំពាក់កណ្តាលចេញ ការវះកាត់លើកទីពីរងាយនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាក ហានិភ័យនៃការបាត់បង់មុខងារពោះវៀនធំដោយសារតែការដកចេញទាំងស្រុង កាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់គាត់។

បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រ ESD (endoscopic mucosal dissection)។ ក្រុមការងារបានបញ្ចូលអង់ដូស្កូបពីរន្ធគូថតាមរយៈពោះវៀនធំទៅកាន់ដំបៅ ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ឯកទេសដើម្បីបំបែកភ្នាសរំអិលខាងក្រោម និងយកចេញនូវដំបៅដែលខូច។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិកើតមហារីកពោះវៀនធំ បានទទួលការវះកាត់ និងព្យាបាលដោយគីមី ដូច្នេះមានការប្រែប្រួលផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ និងការស្អិតជាប់ខ្ពស់ ដូច្នេះក្រុមចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយវាដោយជំនាញ និងហ្មត់ចត់នូវដំបៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃភ្នាសរំអិល។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានជំងឺលើសឈាម និងពោះវៀនធំស្តើង ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់ការវះកាត់។

អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ក្នុងពោះវៀនធំត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ភ្នាសរំអិល ហើយដុំសាច់ចំនួន 9 ដែលរាយប៉ាយពាសពេញពោះវៀនធំត្រូវបានយកចេញកំឡុងពេលថតអេកូ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានគៀប និងកាត់ចំណុចហូរឈាម បិទមុខរបួស និងកាត់បន្ថយអត្រានៃផលវិបាកក្នុងតំបន់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tien (ឆ្វេង) ធ្វើការថតឆ្លុះដើម្បីយកដំបៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកស្រី Thuy។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — វេជ្ជបណ្ឌិត Tien (ឆ្វេង) ធ្វើការថតឆ្លុះដើម្បីយកដំបៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកស្រី Thuy។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

មួយថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ អ្នកស្រី ធុយ បានហាត់ហូបបបរម្តងទៀត សុខភាពរបស់នាងមានស្ថេរភាព មិនមានការឈឺចាប់ពោះ ឬហើមពោះ ហើយនាងបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien បានកត់សម្គាល់ថា អ្នកជំងឺដែលបានវះកាត់ពោះវៀនធំ គួរតែទទួលទានអាហារទន់ៗ ងាយរំលាយ ដូចជាបបរ ស៊ុប និងជាតិសរសៃសុទ្ធ។ កំណត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងទាក់ទងនឹងតំបន់ក្បែរកន្លែងអន្តរាគមន៍។

មហារីកពោះវៀនធំគឺជារឿងធម្មតាណាស់ដែលមានអត្រាខ្ពស់ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពី 40-50 ឆ្នាំ។ ជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីមហារីកពោះវៀនធំកើតឡើងនៅក្នុងរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ sigmoid ។ ដុំសាច់ពោះវៀនធំមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយអាចប្រែទៅជាមហារីកយ៉ាងងាយស្រួល។ នៅពេលរកឃើញដុំសាច់ អ្នកជំងឺគួរតែទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ដើម្បីរកឱ្យឃើញភ្លាមៗ និងព្យាបាលដំបៅដែលរីកចម្រើន។

ត្បូងមរកត

* ឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺរំលាយអាហារនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ