ការវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំរ៉ាឌីកាល់

ទីក្រុងហាណូយ អ្នកស្រី Thuy អាយុ ៧៨ ឆ្នាំ បានវះកាត់មហារីកពោះវៀនធំកាលពី ៣ ឆ្នាំមុន។ លើកនេះ ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh បានរកឃើញដុំសាច់ក្នុងពោះវៀន ដែលចាំបាច់ត្រូវវះកាត់ដោយផ្នែក endoscop ដើម្បីដកចេញទាំងស្រុង។

លទ្ធផលនៃការថតឆ្លុះពណ៌បានបង្ហាញពីដុំពកជាច្រើន ដែលនៅក្នុងពោះវៀនធំឆ្លងកាត់នៃមុំថ្លើមខាងស្តាំ មានដំបៅធំរាលដាលទៅភាគីទាំងសងខាង (5.5x4 សង់ទីម៉ែត្រ)។ វិធីសាស្ត្រអ៊ុតស្កុបលាបពណ៌ និងបច្ចេកទេសថតរូបភាពតូចចង្អៀត (NBI) បានជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតសង្កេតឃើញកាន់តែច្បាស់អំពីគំរូសរសៃឈាម និងជាលិការណ្ដៅ (សញ្ញាពីរនៃសាហាវ)។ សូមអរគុណដល់វា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃ polyps និងដំបៅដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកដែលឈ្លានពាន submucosa ។

កាលពីថ្ងៃទី 3 ខែមីនា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dao Tran Tien អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺក្រពះពោះវៀន មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហាណូយ បាននិយាយថា នេះគឺជាដុំសាច់មហារីកប្រភេទ dysplastic កម្រិតខ្ពស់ កើតមុនមហារីក។ ពីមុន ជាមួយនឹងដុំសាច់មុនមហារីក ឬមហារីកដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យតែងតែធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកផ្នែកមួយនៃពោះវៀនធំចេញ។ ចំណែកអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ Thuy ដែលធ្លាប់វះកាត់យកពោះវៀនធំពាក់កណ្តាលចេញ បើវះកាត់លើកទី២ នឹងមានផលវិបាក ហានិភ័យនៃការបាត់បង់មុខងារពោះវៀនធំ ដោយសារការដកចេញទាំងស្រុង កាត់បន្ថយគុណភាពជីវិត។

បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ វេជ្ជបណ្ឌិតបានជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រ ESD (endoscopic mucosal dissection)។ ក្រុមការងារបានបញ្ចូលអង់ដូស្កូបពីរន្ធគូថតាមរយៈផ្នែកពោះវៀនធំទៅកាន់កន្លែងដំបៅ ប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ឯកទេសដើម្បីបំបែកភ្នាសរំអិល និងដកចេញនូវដំបៅដែលខូច។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិកើតមហារីកពោះវៀនធំ បានទទួលការវះកាត់ និងព្យាបាលដោយគីមី ដូច្នេះមានការប្រែប្រួលផ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ និងការស្អិតជាប់ខ្ពស់ ដូច្នេះក្រុមចាំបាច់ត្រូវដោះស្រាយវាដោយជំនាញ និងហ្មត់ចត់នូវដំបៅនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃភ្នាសរំអិល។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានជំងឺលើសឈាម និងពោះវៀនធំស្តើង ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់ការវះកាត់។

អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ក្នុងពោះវៀនត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុងដោយការវះកាត់ដុំសាច់ ហើយដុំពកចំនួន 9 ដែលរាយប៉ាយពាសពេញពោះវៀនធំត្រូវបានយកចេញក្នុងអំឡុងពេលថតឆ្លុះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានគៀប និងកាត់ចំណុចហូរឈាម បិទមុខរបួស និងកាត់បន្ថយអត្រានៃផលវិបាកក្នុងតំបន់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tien (ឆ្វេង) ធ្វើការថតឆ្លុះដើម្បីយកដំបៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកស្រី Thuy។ រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ — វេជ្ជបណ្ឌិត Tien (ឆ្វេង) ធ្វើការថតឆ្លុះដើម្បីយកដំបៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកស្រី Thuy។ រូបថត៖ *ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ*

មួយថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ អ្នកស្រី ធុយ បានហាត់ហូបបបរម្តងទៀត សុខភាពរបស់នាងមានស្ថេរភាព មិនមានការឈឺចាប់ពោះ ឬហើមពោះ ហើយនាងបានចេញពីមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien បានកត់សម្គាល់ថា អ្នកជំងឺដែលបានវះកាត់ពោះវៀនធំ គួរតែទទួលទានអាហារទន់ៗ ងាយរំលាយ ដូចជាបបរ ស៊ុប និងជាតិសរសៃសុទ្ធ។ កំណត់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងទាក់ទងនឹងតំបន់ក្បែរកន្លែងអន្តរាគមន៍។

មហារីកពោះវៀនធំគឺជារឿងធម្មតាដែលកើតមានញឹកញាប់លើមនុស្សអាយុពី ៤០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ ជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីមហារីកពោះវៀនធំកើតឡើងនៅក្នុងរន្ធគូថ និងពោះវៀនធំ sigmoid ។ ដុំសាច់ពោះវៀនធំមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទេ ហើយអាចប្រែទៅជាមហារីកយ៉ាងងាយស្រួល។ នៅពេលរកឃើញដុំសាច់ អ្នកជំងឺគួរតែទៅពិនិត្យជាប្រចាំរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ដើម្បីរកឱ្យឃើញភ្លាមៗ និងព្យាបាលដំបៅដែលរីកចម្រើន។

លូ បាវ

* ឈ្មោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺរំលាយអាហារនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ