ការព្យាបាលជំងឺ myasthenia gravis

ការព្យាបាលជំងឺ myasthenia gravis ដូចជាថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការវះកាត់ thymectomy ជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាសាច់ដុំខ្សោយ ត្របកភ្នែកធ្លាក់ ពិបាកទំពារ និងថប់ដង្ហើមពេលលេប។

ជំងឺ Myasthenia gravis គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ប៉ុន្តែអាចព្យាបាលបានដោយសារសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន ត្របកភ្នែកទាំងសងខាងយារធ្លាក់បន្តិចម្តងៗ ខ្វិនសាច់ដុំទំពារ និងសាច់ដុំបំពង់ក ពិបាកនិយាយ និងខ្វិនសាច់ដុំភ្នែក ដែលបណ្តាលឱ្យមើលឃើញពីរជ្រុង។ អ្នកជំងឺច្រើនតែជួបប្រទះនឹងចំណង់អាហារមិនល្អ អស់កម្លាំងជាប់លាប់ ថយចុះ ឬបាត់បង់ការផ្តោតអារម្មណ៍ និងពិបាកក្នុងការធ្វើសមាហរណកម្មទៅក្នុងសង្គម។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ង៉ុកកុង នាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ មជ្ឈមណ្ឌល វិទ្យាសាស្ត្រសរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យទូទៅតាមអាញ ទីក្រុងហូជីមិញ បានមានប្រសាសន៍ថា ជំងឺនេះអាចមានផលវិបាកជាច្រើនដូចជា ពិបាកលេប ក្អក និងបញ្ចេញទឹករំអិលមិនល្អ រលាកសួត ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម...។ គោលដៅចម្បងនៅពេលព្យាបាលជំងឺ myasthenia gravis គឺដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗចំនួនបួន។

ថ្នាំ គឺជាការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺ myasthenia gravis កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ដើម្បីបង្កើនកម្លាំងសាច់ដុំ។ វិធីសាស្ត្រនេះប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់តាមមាត់ ដែលបន្ថយល្បឿននៃការចុះខ្សោយដែលកើតឡើងនៅក្នុងចំណុចប្រសព្វនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ (កន្លែងដែលកម្លាំងអគ្គិសនីភ្ជាប់គ្នា និងត្រូវបានបញ្ជូនរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទពីរផ្សេងគ្នា ឬរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទ និងកោសិកាសាច់ដុំ)។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myasthenia gravis ដែលឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំត្រូវបានតាមដានតាមគ្លីនិក។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសាច់ដុំខ្សោយទូទៅ (Generalized myasthenia gravis) នៅពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលនៅតែមានរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញារបស់ពួកគេកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការឆ្លើយតបជាបណ្ដោះអាសន្នចំពោះការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cong បានពន្យល់ថា ថ្នាំ corticosteroids (ដែលសរសេរជាអក្សរពេញថា glucocorticoids) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក និងថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្នាំជាច្រើនប្រភេទផ្សេងៗគ្នា ដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើដំបូងក្នុងករណីនេះ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺសាច់ដុំខ្សោយទូទៅ (generalized myasthenia gravis) ត្រូវការប្រើថ្នាំបន្ថែមជាមួយនឹងថ្នាំបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ដើម្បីរក្សា និងការពារផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃ glucocorticoids។

ការវះកាត់យកក្រពេញទីមូសចេញ ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myasthenia gravis មួយចំនួន ដែលមានចំនួនប្រហែល 10-15%។ អាស្រ័យលើករណី វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកក្រពេញទីមូសចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក បន្ទាប់មកដោយការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cong ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ក្រពេញទីមូសសម្រាប់ករណីមួយចំនួននៃជំងឺ myasthenia gravis ដូចជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ឬជំងឺ myasthenia gravis ក្នុងភ្នែក នៅតែជាបញ្ហាចម្រូងចម្រាស ហើយទាមទារការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងស្រួចស្រាវ អាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺ myasthenia gravis ដែលមានផ្ទៃពោះ ទើបតែសម្រាលកូន មានការឆ្លងមេរោគ ទើបតែវះកាត់ ឬកំពុងត្រូវបានកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ myasthenia gravis ធ្ងន់ធ្ងរ ដែលនាំឱ្យមានការខ្សោយផ្លូវដង្ហើម។ ថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដែលធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យព្យាបាលការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងស្រួចស្រាវដោយការប្រើ plasmapheresis ដើម្បីគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Cong ណែនាំអ្នកជំងឺកុំឱ្យប្រើថ្នាំ myasthenia gravis ដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ ជាពិសេសថ្នាំដូចជាថ្នាំបន្ថយការដកដង្ហើម ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ ថ្នាំ beta-blockers និងថ្នាំ statins ព្រោះវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ អ្នកជំងឺគួរតែមកណាត់ជួបតាមកាលកំណត់ និងអនុវត្តតាមការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

គីម ឌុង

អ្នកអានអាចសួរសំណួរអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទនៅទីនេះ ដើម្បីឲ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ។

តំណភ្ជាប់ប្រភព: https://vnexpress.net/dieu-tri-benh-nhuoc-co-4702533.html