ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងរបប ៤-ថ្នាំ

កាសែតអេឡិចត្រូនិក Dan Tri បានរាយការណ៍អំពីអត្ថបទ "ដំបៅក្រពះដែលបណ្តាលមកពី HP ធន់នឹងថ្នាំ៖ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងរបបថ្នាំ 4" នៅថ្ងៃទី 9 ខែឧសភា ឆ្នាំ 2025។ ដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានដល់អតិថិជន យើងនឹងដកស្រង់ខ្លឹមសារពីកាសែត Dan Tri ដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នកអាន។

ដកស្រង់អត្ថបទទាំងស្រុង

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលជំងឺក្រពះមិនអាចព្យាបាលបានគឺដោយសារតែភាពធន់នឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃបាក់តេរី HP ។ ដូច្នេះ ការ​ធ្វើ​បច្ចុប្បន្នភាព​របប​ព្យាបាល​គឺ​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​នេះ។

បាក់តេរី Helicobacter pylori (HP) គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃដំបៅក្រពះ និង duodenal ហើយក៏ជាកត្តាដែលនាំអោយមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន និងសូម្បីតែមហារីកក្រពះផងដែរ។ នៅប្រទេសវៀតណាម អត្រានៃការឆ្លងមេរោគ HP គឺប្រហែល 70-80% អាស្រ័យលើការសិក្សានីមួយៗ ហើយមិនមែនគ្រប់ករណីនៃការឆ្លងមេរោគ HP ទាមទារការព្យាបាលនោះទេ។ ករណីដែលត្រូវការការព្យាបាល គឺជាអ្នកដែលឆ្លងបាក់តេរី HP អមដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពះ និងការខូចខាតក្នុងក្រពះ ដូចជារលាក ដំបៅ ឬមានកត្តាហានិភ័យដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកក្រពះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលបាក់តេរី HP សព្វថ្ងៃនេះមិនមែនជារឿងសាមញ្ញនោះទេ។ បាក់តេរី HP ពីទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ដូច្នេះពួកគេងាយនឹងសម្លាប់។ បច្ចុប្បន្ននេះ ភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅវៀតណាមមានកម្រិតខ្ពស់ណាស់ ដូច្នេះការព្យាបាលលុបបំបាត់ HP កាន់តែពិបាក។

ករណីអ្នកជំងឺ ង្វៀន ធី វី (អាយុ ៥៤ ឆ្នាំ ទីក្រុងហាណូយ) គឺជាការបង្ហាញពីភាពធន់នឹងថ្នាំរបស់បាក់តេរី HP ។ នៅថ្ងៃទី 16 ខែកក្កដា ឆ្នាំ 2024 អ្នកស្រី V. បានមកនាយកដ្ឋានជំងឺក្រពះពោះវៀន - មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Thu Cuc ជាមួយនឹងការឈឺចាប់រិលនៅតំបន់ epigastric, ឈឺពោះ, មិនក្តៅខ្លួន, មិនក្អួត។

នៅពេលពិនិត្យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់សម្គាល់ឃើញដំបៅ 1.5 សង់ទីម៉ែត្រនៅមុំនៃកោងតិចនៃក្រពះ ដោយមានកំណកឈាម និងហូរឈាម និងការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់បាក់តេរី HP ។ ករណីរបស់លោកស្រី V គឺជាករណីនៃការឆ្លងមេរោគ HP អមដោយដំបៅធ្ងន់ធ្ងរ ដូច្នេះដំបៅត្រូវព្យាបាលរួមជាមួយការលុបបំបាត់ HP ។ នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Thu Cuc គ្រូពេទ្យបានព្យាបាលដំបៅរបស់នាងឱ្យឈប់ហូរឈាម ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា អ្នកស្រី V ចង់បញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យមួយផ្សេងទៀតដើម្បីបន្តការព្យាបាល។

លទ្ធផលថតចម្លងរបស់លោកស្រី V នៅខែកក្កដា ឆ្នាំ 2024 - ដំបៅកោងតូចជាមួយនឹងការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន

តំណាងមន្ទីរពេទ្យ Thu Cuc International General Hospital បាននិយាយថា នៅមន្ទីរពេទ្យមួយទៀតដែលលោកស្រី V ត្រូវបានផ្ទេរនោះ នាងបានទទួលថ្នាំចំនួន 3 រួមមាន PPI, Klacid និង Amoxicillin រយៈពេល 14 ថ្ងៃ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារបស់នាងមិនមានភាពប្រសើរឡើងខ្លាំងនោះទេ។ នៅខែតុលា ឆ្នាំ 2024 អ្នកស្រី V បានត្រឡប់ទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Thu Cuc ដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញ។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យរួច គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា ដំបៅចាស់មិនទាន់បានជាសះស្បើយទេ គឺនៅតែហើម និងមានដំបៅរលួយជាច្រើន ហើយលទ្ធផលតេស្ត HP នៅតែវិជ្ជមាន។ នេះគឺជាករណីធម្មតាដែលបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃរបបព្យាបាល ដោយសារបាក់តេរី HP ដែលធន់នឹងថ្នាំ។

លទ្ធផលការថតចម្លងរបស់លោកស្រី V នៅខែតុលា ឆ្នាំ 2024៖ ដំបៅនៅមាននៅឡើយ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ 4 របបក្នុងការព្យាបាលបាក់តេរី HP ដែលធន់នឹងថ្នាំ

បន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់លោកស្រី V មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Thu Cuc បានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលលោកស្រី V ជាមួយនឹងរបបថ្មីនៃថ្នាំចំនួន 4 គឺ PPI + Bismuth + Tetracycline + Metronidazole រយៈពេល 14 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា។ អ្នកស្រី V. បានអនុវត្តតាមការព្យាបាលយ៉ាងពិតប្រាកដតាមការណែនាំ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវគ្គសិក្សា រោគសញ្ញាមិនល្អដូចជាឈឺពោះ ហើមពោះ ចង្អោរបាត់ ចំណង់អាហារបានប្រសើរឡើង ហើយការគេងក៏ប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅថ្ងៃទី 20 ខែមីនា នៅពេលដែលបានពិនិត្យម្តងទៀតជាមួយនឹងការថតឆ្លុះពោះវៀននោះ ដំបៅក្រពះបានជាសះស្បើយ ដោយមិនមានការហើម ឬ pseudomembrane ទៀតទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នាការធ្វើតេស្ត HP គឺអវិជ្ជមាន។

គ្រូពេទ្យពិនិត្យ និងពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺ

អគ្គលេខាធិការសមាគមវិទ្យាសាស្ត្ររំលាយអាហារវៀតណាម សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត។ លោក Vu Van Khien ដែលជានាយករងទទួលបន្ទុកផ្នែក endoscopy នៃបំពង់រំលាយអាហារនៅមន្ទីរពេទ្យ Thu Cuc International General និងជាអនុប្រធានសមាគមជំងឺក្រពះពោះវៀនវៀតណាម បាននិយាយថា នៅឆ្នាំ 2022 សមាគមន៍ក្រពះពោះវៀនវៀតណាមបានឈានដល់ការឯកភាពគ្នាលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលការលុបបំបាត់ HP ដោយផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំ 4 របបដែលមានផ្ទុក Bismuth ។ គាត់បាននិយាយថា "អនុវត្តជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺនេះ យើងបានប្រើប្រាស់ថ្នាំ 4 គ្រាប់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ Bismuth រយៈពេល 14 ថ្ងៃ ហើយលទ្ធផលគឺល្អឥតខ្ចោះ។ ដំបៅបានជាសះស្បើយ ហើយបាក់តេរី HP ត្រូវបានលុបបំបាត់" ។

លទ្ធផល​ថត​ចុង​ក្រោយ​របស់​លោកស្រី V នៅ​ខែមីនា ឆ្នាំ 2025៖ ដំបៅ​បាន​ជា​សះស្បើយ​ហើយ។

សាស្ត្រាចារ្យបណ្ឌិត លោក Vu Van Khien បានបន្ថែមថា យោងតាមអនុសាសន៍របស់សមាគមរំលាយអាហារវៀតណាម ក៏ដូចជាពិភពលោក នៅពេលដែលអត្រានៃការធន់ទ្រាំនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច clarithromycin នៅក្នុងតំបន់លំនៅដ្ឋានមានលើសពី 20% នោះ ចាំបាច់ត្រូវពិចារណានៅពេលប្រើប្រាស់របបព្យាបាល។ បច្ចុប្បន្ននេះ ភាពធន់នឹងថ្នាំ HP នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមកំពុងកើនឡើង (ធន់ទ្រាំ Clarithromycin: 34%, ភាពធន់នឹង Metronidazole: 70%) ដូច្នេះ របបថ្នាំ 3- (PPI + Amoxicillin និង Klacid) បានកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃការលុបបំបាត់ HP និងបណ្តាលឱ្យដំបៅមិនជាសះស្បើយ។ សមាគមន៍ជំងឺក្រពះពោះវៀនវៀតណាមបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំ 4 របបដែលមានផ្ទុកប៊ីស្មុតជាជម្រើសដែលពេញចិត្តនៅក្នុងករណីនៃការព្យាបាលបរាជ័យ។

បច្ចេកវិទ្យាឆ្លុះពោះវៀនធំទំនើបនៅ Thu Cuc TCI

មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Thu Cuc គឺជាមន្ទីរពេទ្យមួយក្នុងចំណោមមន្ទីរពេទ្យដែលត្រួសត្រាយផ្លូវក្នុងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពរបបក្នុងស្រុក និងបរទេសចុងក្រោយបំផុតក្នុងការព្យាបាល HP ជាពិសេស និងជំងឺរំលាយអាហារជាទូទៅ ដើម្បីធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ និងកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងថ្នាំ។ សាស្ត្រាចារ្យរង ឃៀន បាននិយាយថា អ្នកជំងឺភាគច្រើនព្យាបាលនៅទីនេះមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាលសកម្មមួយដោយប្រើរបបស្តង់ដារអន្តរជាតិ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានអ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងរបបព្យាបាលបែបបុរាណ ដោយសារតែភាពធន់នឹងថ្នាំខ្លាំង ហើយនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានូវរបបជាក់លាក់ថ្មីដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព Thu Cuc TCI គឺជាអាសយដ្ឋានដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺរំលាយអាហារ ដោយប្រមូលផ្តុំក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសខ្ពស់ និងបច្ចេកវិទ្យាចុងក្រោយទំនើប។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់៖

គេហទំព័រ៖ https://benhvienthucuc.vn/noi-soi-tieu-hoa-ung-dung-cong-nghe-dot-pha/

ទំនាក់ទំនងប្រឹក្សាយោបល់៖ 1900 55 88 92

ប្រភព៖ https://benhvienthucuc.vn/718492-2/