ទោះបីជាមានប្រភេទឈាមខុសគ្នាក៏ដោយ ក៏ឪពុកនៅតែបរិច្ចាគថ្លើមមួយផ្នែកដល់កូនស្រីអាយុ 20 ឆ្នាំរបស់គាត់។

ការវះកាត់ប្តូរថ្លើមប្រភេទឈាម សម្រាប់អ្នកជម្ងឺស្ត្រីអាយុ 20 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ ពីផ្នែកមួយនៃថ្លើមដែលបានបរិច្ចាគរបស់ឪពុកអ្នកជំងឺ ត្រូវបានអនុវត្តដោយជោគជ័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធា 108 ដែលជាការកត់សម្គាល់សមិទ្ធិផលថ្មីផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនៅលើផែនទីប្តូរសរីរាង្គជាតិ។

ក្រុមការងារបានធ្វើការវះកាត់ប្តូរថ្លើមលើអ្នកជំងឺ។

អស់រយៈពេល 17 ឆ្នាំមកនេះ ក្មេងស្រីអាយុ 20 ឆ្នាំរូបនេះតែងតែប្រឈមមុខនឹងការអស់កម្លាំង ជម្ងឺខាន់លឿង ឈឺពោះ និងបានឆ្លងកាត់ការព្យាបាលជាច្រើនដើម្បីរក្សាមុខងារថ្លើម និងពន្យារអាយុជីវិតរបស់នាង។

ឪពុករបស់អ្នកជំងឺបានរៀបរាប់ថា នៅអាយុ៣ឆ្នាំ កូនស្រីរបស់គាត់មានរោគសញ្ញាខាន់លឿង និងភ្នែកលឿង ហើយត្រូវបានពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ។ នៅឆ្នាំ 2015 អ្នកជំងឺបានធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន sclerosing cholangitis បឋម។ នៅឆ្នាំ 2017 និង 2019 អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលជម្ងឺក្រិនថ្លើមជាមួយនឹងកោសិកាដើមពីរដង។

ប្រហែលមួយសប្តាហ៍មុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា 108 អ្នកជំងឺមានជម្ងឺខាន់លឿង និងក្រហាយភ្នែក អមដោយការឈឺចាប់ hypochondriac ខាងស្តាំរិល។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Van Quang អ្នកជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន Primary Sclerosing Cholangitis (PSC) ដែលជាជំងឺរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមានសរសៃចងដុំពក និងការរីករាលដាលនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ intrahepatic និង extrahepatic biliary ដែលនាំឱ្យមានជំងឺ cholestasis ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកប្រមាត់កើតឡើងវិញ និងជំងឺក្រិនថ្លើមជាយថាហេតុ។ ការប្តូរថ្លើមគឺជាការព្យាបាលតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍ និងគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ។

ដោយ​ឮ​ពី​ឱកាស​សម្រាប់​កូន​ស្រី ឪពុក​បាន​និយាយ​ទាំង​មិន​គិត​ថា​៖ «​គ្រួសារ​បាន​សម្រេច​ចិត្ត​ហើយ ខ្ញុំ​នឹង​បរិច្ចាគ​ថ្លើម​ឲ្យ​កូន»។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រភេទឈាមរបស់ឪពុក និងកូនស្រីមានភាពមិនស៊ីគ្នា ដែលធ្វើឱ្យការប្តូរសរីរាង្គមានភាពស្មុគស្មាញ និងពិបាកខ្លាំង ដែលជាបញ្ហាពិបាកដែលត្រូវដោះស្រាយ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានថែទាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរថ្លើម។

មកទល់ពេលនេះ មន្ទីរពេទ្យមជ្ឈិមយោធាចំនួន ១០៨ បានធ្វើការប្តូរថ្លើមប្រភេទឈាមមិនស៊ីគ្នាចំនួន ៣ ករណី ក្នុងនោះមានកុមារ ២ ករណី និង ១ ករណីនៃការប្តូរថ្លើមប្រភេទឈាមមិនឆបគ្នាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ ការប្តូរថ្លើមប្រភេទឈាមដែលមិនឆបគ្នាចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺពិបាក និងស្មុគស្មាញជាងកុមារ។

វិភាគពីភាពលំបាកនៃការប្តូរសរីរាង្គ សាស្ត្រាចារ្យរងវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Van Quang - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់ថ្លើម-លំពែង មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 បាននិយាយថា កំហាប់នៃអង្គបដិប្រាណប្រឆាំង A/B ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺខ្ពស់ជាង ដោយសារប្រព័ន្ធការពាររាងកាយពេញលេញ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការច្រានចោលការលេងសើច និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃអំពើពុករលួយគឺខ្ពស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ កុមារតូចៗ (ជាពិសេសអាយុក្រោម 1-2 ឆ្នាំ) មានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនទាន់ពេញវ័យ ការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណទាប ដូច្នេះហានិភ័យគឺទាបជាង។

ទាក់ទងនឹងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ មនុស្សពេញវ័យមាន "ការចងចាំនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ" និងប្រព័ន្ធ B-cell-plasmacytic ដែលបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងពេញលេញ ដែលនាំឱ្យមានការឆ្លើយតបនឹងភាពស៊ាំបន្ទាប់បន្សំដ៏រឹងមាំ។ កុមារស្ទើរតែមិនមាន "ការចងចាំភាពស៊ាំ" នៅឡើយទេ។

ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ មនុស្សពេញវ័យត្រូវការការចាក់បញ្ចូល Rituximab និងការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មាដើម្បីបន្ថយការប្រឆាំងនឹង A/B ដល់ <1:16 ឬ <1:32។ ខណៈពេលដែលកុមារពេលខ្លះគ្រាន់តែត្រូវការ Rituximab តែម្នាក់ឯងឬសូម្បីតែមិនមានអន្តរាគមន៍ជាក់លាក់។

ការប្តូរក្រុមឈាមដែលមិនឆបគ្នាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃទឹកប្រមាត់។ សរសៃឈាមគឺងាយរងគ្រោះជាង។ មនុស្សពេញវ័យដែលមានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រច្រើនមុខបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងផលវិបាកក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ។

ការប្តូរសរីរាង្គប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាជាច្រើន។

ក្នុងករណីនេះ មុនពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយ Rituximab និងការផ្លាស់ប្តូរប្លាស្មា ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតបានការពារ endothelium លាងសម្អាតថ្លើមឱ្យបានល្អ ធានាបាននូវភាពច្របូកច្របល់ និងអនុវត្តបច្ចេកទេស anastomosis biliary ច្បាស់លាស់។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរកមើលអង្គបដិប្រាណ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការបដិសេធខ្លាំង ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងការរកឃើញដំបូងនៃផលវិបាកនៃទឹកប្រមាត់/សរសៃឈាម។

ការ​ប្តូរ​បាន​ធ្វើឡើង​ក្នុង​រយៈពេល​៧​ម៉ោង​ដោយមាន​ការចូលរួម​ពី​អ្នកជំនាញ​។ ឪពុកបានទទួលការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកថ្លើមខាងស្តាំចេញ។ ប្រតិបត្តិការនីមួយៗទាមទារភាពជាក់លាក់ដាច់ខាត។

មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គ សុខភាពរបស់ឪពុក និងកូនប្រុសបានជាសះស្បើយឡើងវិញ ហើយមុខងារថ្លើមមានស្ថេរភាព។

មួយ​សប្តាហ៍​បន្ទាប់​ពី​ការ​ប្តូរ​ភេទ ឪពុក​និង​កូន​ស្រី​បាន​ជួប​គ្នា​ម្តង​ទៀត។ ពេល​ឃើញ​ឪពុក​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បន្ទប់​ភ្លាម កូន​ស្រី​ស្រក់​ទឹក​ភ្នែក។ ទឹកភ្នែកទាំងនោះជាទឹកភ្នែកនៃក្តីស្រលាញ់ចំពោះឪពុករបស់នាង ដែលជាអ្នកបរិច្ចាគថ្លើមមួយផ្នែកដើម្បីជួយជីវិតនាង ហើយក៏មានសុភមង្គលដ៏លើសលប់ផងដែរ នៅពេលដែលនាងបានឃើញឪពុករបស់នាងកាន់តែមានភាពប្រសើរឡើងពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ។

ក្រោយ​ពី​បាន​រស់​ឡើង​វិញ​ជាមួយ​ថ្លើម​ដែល​បាន​បរិច្ចាគ អ្នកជំងឺ​បាន​ស្រក់​ទឹក​ភ្នែក​ថា៖ «ខ្ញុំ​សង្ឃឹម​ថា​ក្រោយ​ពី​វះកាត់​រួច ខ្ញុំ​នឹង​មិន​បាច់​ទៅ​ពេទ្យ​ទៀត​ទេ ខ្ញុំ​សង្ឃឹម​ថា​ឪពុក​ខ្ញុំ​នឹង​មាន​សុខភាព​ល្អ…»។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Van Quang បានចែករំលែកថា ការឃើញឪពុក និងកូនជាសះស្បើយពីមួយថ្ងៃទៅមួយថ្ងៃ គឺជាសុភមង្គលរបស់ក្រុមវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គទាំងមូល។ នេះជាករណីដំបូងនៃការប្តូរប្រភេទឈាមមិនឆបគ្នាក្នុងមនុស្សពេញវ័យនៅមន្ទីរពេទ្យ (ករណីទីពីរនៅក្នុងប្រទេស) ហើយវាក៏ជាករណីដែលមានការលំបាកជាច្រើន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រុមការងារបានដោះស្រាយ និងដោះស្រាយការលំបាកទាំងនោះ។

ការវះកាត់ប្តូរនេះមិនត្រឹមតែផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបានបើកទ្វារថ្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺផ្សេងទៀតដែលកំពុងរង់ចាំការប្តូរថ្លើម ប៉ុន្តែដោយគ្មានអ្នកបរិច្ចាគឈាមដូចគ្នានោះទេ។ ក្នុង​ពេល​ខាង​មុខ មន្ទីរពេទ្យ​យោធភូមិភាគ​១០៨ នឹង​ផ្សព្វផ្សាយ​បច្ចេកទេស​នេះ​។

អ្នកជំងឺ​បាន​ជា​សះស្បើយ​ឡើង​វិញ បន្ទាប់​ពី​ទទួល​បាន​ថ្លើម​បរិច្ចាគ​ពី​ឪពុក។

មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា 108 បានធ្វើការប្តូរថ្លើមជាង 300 ដោយអនុវត្តបច្ចេកទេសប្តូរសរីរាង្គជាច្រើនដូចជា៖ ការប្តូរថ្លើមក្រុមឈាមដែលមិនឆបគ្នាសម្រាប់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ បែងចែកថ្លើមក្នុងពោះដើម្បីប្តូរទៅអ្នកជំងឺ 2 នាក់; ការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកថ្លើមពីអ្នកបរិច្ចាគ; ការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីជួយអ្នកទទួលថ្លើម។

កូនចៀមធៀន

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/du-bat-dong-nhom-mau-nguoi-cha-van-hien-mot-phan-la-gan-cho-con-gai-20-tuoi-post925974.html