ស្ត្រីចំណាស់ម្នាក់ ស្រាប់តែប្រទះឃើញប្លោកនោម២
នៅឯមន្ទីរពេទ្យ E ស្ត្រីអាយុ 74 ឆ្នាំម្នាក់មកពី ទីក្រុងហាណូយ ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យដោយមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើស្រួចស្រាវ: គ្រុនក្តៅខ្លាំង ក្អក ហៀរសំបោរ ឈឺបំពង់ក... គ្រូពេទ្យបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត អ៊ុលត្រាសោន និងស្កែន CT ហើយបានកំណត់ថា ក្រៅពីជំងឺរលាកទងសួត អ្នកជំងឺក៏មានជំងឺផ្លូវនោមផងដែរ។
ស្ត្រីចំណាស់ម្នាក់ដែលមានប្លោកនោមពីរកំពុងជាសះស្បើយជាបណ្តើរៗបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅមន្ទីរពេទ្យអ៊ី។
វាត្រូវបានគេដឹងថាអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតានៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដូចជា នោមឈឺ នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់ (3-4 ដង) និងនោមញឹកញាប់នៅពេលថ្ងៃ។ ដំបូងឡើយ ស្ត្រីចំណាស់ម្នាក់នេះ ស្មានថានាងមានជម្ងឺ Nocturia ជាជំងឺទូទៅចំពោះមនុស្សចាស់ ដូច្នេះហើយនាងមិនបានទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ... នៅពេលដែលនាងបានទទួលលទ្ធផល CT scan ពោះ អ្នកជំងឺមានការភ្ញាក់ផ្អើលជាខ្លាំងដែលដឹងថានាងមានប្លោកនោមចំនួន 2 (ប្លោកនោម "ពិត" និងប្លោកនោម "ក្លែងក្លាយ" ឬហៅថាប្លោកនោម diverticulum) ។
យោងតាមការពន្យល់របស់លោកគ្រូ វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen The Thinh នាយកដ្ឋាន Urology and Andrology, E Hospital, bladder diverticulum គឺជាស្ថានភាពដែលដុំពកមិនប្រក្រតីកើតឡើងនៅលើជញ្ជាំងប្លោកនោម។ ថង់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការ herniation នៃ mucosa ប្លោកនោមតាមរយៈស្រទាប់សាច់ដុំប្លោកនោម។ ប្លោកនោម diverticulum អាចមានទីតាំងនៅកន្លែងណាមួយនៅលើប្លោកនោម ប៉ុន្តែជាទូទៅភាគច្រើននៅខាងក្រោយ។
ប្លោកនោម diverticula ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីកំណើតឬទទួលបាន។ មូលហេតុពីកំណើតច្រើនតែកើតឡើងដោយសារការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការបង្កើតប្លោកនោមរបស់ទារក។ មូលហេតុដែលទទួលបានគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ដោយសារតែការស្ទះផ្លូវទឹកនោម (គ្រួសក្នុងប្លោកនោម ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ក្រិនប្លោកនោម តឹងបង្ហួរនោម។ល។) ជំងឺប្លោកនោម neurogenic ឬរបួសប្លោកនោម។ នៅដំណាក់កាលដំបូង ប្លោកនោម diverticula ជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ណាមួយឡើយ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលបរិមាណរបស់វាកើនឡើង រោគសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើមលេចឡើង ជាធម្មតាដោយសារតែផលវិបាកក្នុងតំបន់ដែលបណ្តាលមកពី diverticula ។
តើផ្លោកនោមមានគ្រោះថ្នាក់កម្រិតណា?
ចែករំលែកអំពីកម្រិតគ្រោះថ្នាក់នៃប្លោកនោម វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen The Thinh បាននិយាយថា ការបង្ហាញនៃប្លោកនោម diverticulum មានភាពចម្រុះណាស់ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះច្រើនតែមិនទាក់ទងទៅនឹងទំហំនៃ diverticulum នោះទេ។ ប្លោកនោម diverticulum គឺដូចជាគ្រាប់បែកដែលអាចផ្ទុះគ្រប់ពេលវេលា និងបង្កឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន។ ដូច្នេះហើយ ក្នុងករណីនេះ គ្រូពេទ្យបានជ្រើសរើសវិធីសាស្ត្រនៃការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីដកផ្លោកនោមចេញ និងផ្តល់ប្លោកនោមដែលមានសុខភាពល្អដល់អ្នកជំងឺវិញ។
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានប្លោកនោម diverticulum ត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ឬតាមរយៈការពិនិត្យលើរោគសញ្ញាមិនជាក់លាក់នៃផ្លូវទឹកនោម ដូចជាការនោមទាស់ ហៀរសំបោរ ឬការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម។ ដើម្បីបងា្ករផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីប្លោកនោម diverticulum ចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ លើសពីនេះទៀត ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម បន្ថែមពីលើអ៊ុលត្រាសោន ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ជាពិសេស គ្រូពេទ្យកត់សម្គាល់ថា ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម គឺដោយសារតែមិនមានស្រទាប់សាច់ដុំ មុខងារបញ្ចេញទឹកនោមនៅទ្រឹងក្នុងផ្លោកនោមគឺមិនល្អ ដូច្នេះរាល់ពេលដែលអ្នកទៅបង្គន់ ទឹកនោមនៅក្នុង diverticulum មិនត្រូវបានបញ្ចេញចោលទាំងស្រុងនោះទេ ដូច្នេះបរិមាណទឹកនោមមួយចំនួននៅតែមាន។ ដំណើរការនេះមានរយៈពេលយូរ ធ្វើឱ្យ diverticulum កាន់តែតានតឹង បង្រួមកប្លោកនោម និងបង្ហួរនោម នាំឱ្យកើតផលវិបាកដូចជា ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម ក្រួស diverticulum ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ការនោមទាស់ គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺមហារីកប្លោកនោម ឬការផ្លាស់ប្តូរមុនកាលកំណត់។
Hydronephrosis និង hydronephrosis គឺជាផលវិបាកទូទៅដែលបណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្លូវទឹកនោមដោយសារតែការស្ទះឬការច្រាលទឹកចេញ។ ប្រហែល 3-5% នៃករណីមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាមហារីកក្រពេញផ្លោកនោម។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thinh បានណែនាំថា "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃប្លោកនោម មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ និងការពារហានិភ័យនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង អ្នកជំងឺត្រូវទៅ មន្ទីរពេទ្យ ល្បីឈ្មោះភ្លាមៗ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ"។
ប្រភព៖ https://www.baogiaothong.vn/hi-huu-phat-hien-cu-ba-co-2-bang-quang-192240415094135747.htm
Kommentar (0)