បន្ទាប់ពីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាង ៣០ ឆ្នាំ «ជនល្មើស» ត្រូវបានរកឃើញហើយ។

បន្ទាប់ពីទទួលរងពីជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេល 30 ឆ្នាំ រួមជាមួយនឹងជំងឺប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមទាបដែលមិនអាចពន្យល់បានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ បុរសហ្វីលីពីនម្នាក់ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនច្រើនបឋម។

លោក LC (អាយុ 61 ឆ្នាំ សញ្ជាតិហ្វីលីពីន) បានមកមន្ទីរពេទ្យទូទៅហុងង៉ុកដើម្បីពិនិត្យសុខភាព ដោយមានជំងឺលើសឈាម 160/100 mmHg។ គាត់បានប្រាប់ថា គាត់ធ្លាប់បានព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាង 30 ឆ្នាំមកហើយ ហើយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាបអស់រយៈពេលជាង 20 ឆ្នាំមកហើយ ប៉ុន្តែមូលហេតុមិនត្រូវបានកំណត់នៅឡើយទេ។

ទោះបីជាបានប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមរួមគ្នាក៏ដោយ សម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺតែងតែប្រែប្រួល និងពិបាកគ្រប់គ្រង។ ជាពិសេស អ្នកជំងឺក៏មានប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផងដែរ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកសរសៃឈាមបេះដូង និងធ្វើឱ្យដំណើរការព្យាបាលមានភាពស្មុគស្មាញ។

ការធ្វើតេស្តកម្រិតខ្ពស់បានបង្ហាញថា កម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូន ដែលជាអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពអំបិល និងទឹកនៅក្នុងរាងកាយ គឺខ្ពស់ជាងធម្មតាជិតបីដង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ រីនីន ដែលជាអរម៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម គឺទាបណាស់ ត្រឹមតែប្រហែលមួយភាគបីនៃកម្រិតអប្បបរមាប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ កម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺមានត្រឹមតែ 2.92 មីលីម៉ូល/លីត្រ ទាបជាងកម្រិតសុវត្ថិភាពយ៉ាងខ្លាំង។

សូចនាករទាំងនេះបង្ហាញពីសមាមាត្រអាល់ដូស្តេរ៉ូន/រីនីនខ្ពស់ អមដោយការថយចុះប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមជាប់រហូត ដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ภาวะអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសបឋម - ជំងឺ endocrine ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺលើសឈាមដែលធន់នឹងការព្យាបាល និងបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងគាំងបេះដូង។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត គៀវ ហុង ញ៉ុង មកពីនាយកដ្ឋានអង់ដូគ្រីណូឡូស៊ី នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅ ហុង ង៉ុក កម្រិតអាល់ដូស្តេរ៉ូនខ្ពស់បឋម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលក្រពេញ Adrenal មួយ ឬទាំងពីរផលិតអរម៉ូនអាល់ដូស្តេរ៉ូនក្នុងបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណ។ នៅពេលដែលអរម៉ូននេះខ្ពស់ខុសប្រក្រតី រាងកាយនឹងរក្សាអំបិល និងទឹកច្រើនជាងធម្មតា ដែលនាំឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់យូរ និងបង្កើនការបញ្ចេញប៉ូតាស្យូមតាមរយៈតម្រងនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ hypokalemia។

នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺលើសឈាមបន្ទាប់បន្សំ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាត្រូវបានគេមើលរំលងប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនបានធ្វើការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់។

ដើម្បីកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុនៃការបញ្ចេញអរម៉ូនកើនឡើង អ្នកជំងឺបានទទួលការស្កេន CT ចំនួន 2560 ស្រទាប់។ លទ្ធផលបានបង្ហាញពីដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ទាំងពីរ ដោយក្រពេញ Adrenal ខាងឆ្វេងមានទំហំ 8 x 11 ម.ម និងក្រពេញខាងស្តាំមានទំហំប្រហែល 14 ម.ម។

ការយកសំណាកឈាមពីសរសៃឈាមអាដ្រេណាល់ - រូបថតដោយមន្ទីរពេទ្យ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ពីប្រភពនៃការបញ្ចេញអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក ក្រុម Endocrinology បានសហការជាមួយអ្នកជំនាញផ្នែកវិទ្យុសកម្មអន្តរាគមន៍ ដើម្បីធ្វើការយកសំណាកសរសៃឈាមវ៉ែនអាដ្រេណា (AVS)។

នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជា "ស្តង់ដារមាស" ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសកម្រិតបឋម ដែលជួយកំណត់ទីតាំងក្រពេញ Adrenal ដែលកំពុងបញ្ចេញអរម៉ូនលើសកម្រិតបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។

លទ្ធផល AVS បានបង្ហាញថា ក្រពេញ Adrenal ទាំងពីរកំពុងបញ្ចេញអាល់ដូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក។ ពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថា អ្នកជំងឺមានภาวะអាល់ដូស្តេរ៉ូនលើសកម្រិតបឋម ដោយសារតែជំងឺក្រពេញ Adrenal រីកធំទ្វេភាគី - មូលហេតុពិតនៃជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ និងការថយចុះប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមូលហេតុមូលដ្ឋានត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបានត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងអាល់ដូស្តេរ៉ូន ស្របតាមពិធីការវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាល សម្ពាធឈាមបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ទោះបីជាបរិមាណថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមដែលត្រូវការត្រូវបានកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយ។ កម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមក៏បានវិលត្រឡប់មកកម្រិតសុវត្ថិភាពវិញ ហើយសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

អ្នកជំនាញណែនាំថា បុគ្គលដែលមានជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសអ្នកដែលពិបាកគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមទោះបីជាប្រើថ្នាំច្រើនមុខក៏ដោយ ឬអ្នកដែលជួបប្រទះនឹងការថយចុះប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមដែលមិនអាចពន្យល់បាន គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមូលហេតុនៃប្រព័ន្ធ endocrine។

ការរកឃើញដំបូងនៃภาวะអាល់ដូស្តេរ៉ុនលើសបឋមមិនត្រឹមតែជួយគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមឱ្យកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យរយៈពេលវែងនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គាំងបេះដូង និងខូចតម្រងនោមផងដែរ។

>>> សូមអញ្ជើញអ្នកអានទស្សនា វីដេអូ៖ រលកកំដៅខ្លាំងបានឆក់យកជីវិតមនុស្សជិតកន្លះលាននាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ និងបង្កការខូចខាតរាប់រយពាន់លានដុល្លារអាមេរិក៖

ប្រភព៖ https://khoahocdoisong.vn/hon-30-nam-dieu-tri-tang-huyet-ap-moi-tim-ra-thu-pham-post2149102512.html