ដុំសាច់ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ត្រូវការការចាក់ប៉ូតាស្យូមរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Hoang Duc ប្រធាននាយកដ្ឋាន Urology - មជ្ឈមណ្ឌល Urology - Nephrology នៃមន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុង Ho Chi Minh បាននិយាយថា ការវះកាត់ laparoscopic រយៈពេល 90 នាទីដើម្បីយកដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal ចេញបានជោគជ័យ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់បានមួយថ្ងៃ សុខភាពរបស់លោក Nguyen Chinh (អាយុ 44 ឆ្នាំ នៅទីក្រុង Thu Duc) មានស្ថិរភាព សម្ពាធឈាមត្រលប់មកធម្មតាវិញ គាត់អាចដើរ និងបរិភោគបាន។ ពីរថ្ងៃក្រោយមក លោក Chinh បានចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

ពីមុនអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ (160/90 mmHG) អស់រយៈពេលជាយូរ។ ទោះបីជាគាត់បន្តលេបថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមជារៀងរាល់ថ្ងៃក៏ដោយ ប៉ុន្តែសម្ពាធឈាមរបស់គាត់មិនប្រសើរឡើងទេ។ លើសពីនេះ គាត់ក៏មានរោគសញ្ញានៃសាច់ដុំខ្សោយ ពិបាកដើរ ឈឺទ្រូងម្តងម្កាល និងពិបាកដកដង្ហើម ដោយសារកង្វះប៉ូតាស្យូម ដែលតម្រូវឱ្យចូលមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់ ដើម្បីចាក់បញ្ចូលប៉ូតាស្យូម។

ដុំសាច់នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ហើយត្រូវលេបថ្នាំប៉ូតាស្យូមរយៈពេល២ឆ្នាំ រូបភាពទី១ — វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Hoang Duc (ឆ្វេង) អំឡុងពេលវះកាត់ចុង។ រូបភាព៖ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

លោក Chinh បាននិយាយថា “ស្ថានភាពជំងឺលើសឈាម និងការចាក់ប៉ូតាស្យូមបានបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ ទោះបីជាខ្ញុំបានទៅកន្លែងជាច្រើន និងធ្វើតេស្តជាច្រើនក៏ដោយ ក៏ខ្ញុំនៅតែមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៅឡើយ”។

ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ក្នុងការពិនិត្យ និងទទួលស្គាល់សញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យនៅក្នុងអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិត Vo Tran Nguyen Duy នាយកដ្ឋាន Endocrinology - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម បានបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើការវាយតម្លៃ paraclinical រួមទាំងអ៊ុលត្រាសោនពោះ។ បច្ចេកទេសនេះច្រើនតែប្រើដើម្បីពិនិត្យពោះ នៅពេលដែលមានសញ្ញាសង្ស័យថាមានដុំសាច់ ដុំសាច់ អាប់ស ស្ទះ សារធាតុរាវក្នុងពោះ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់តូចមួយដែលមានទំហំ 25 mm នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ខាងស្តាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិត ឌុយ បាននិយាយថា ដោយសារតែដុំសាច់នោះតូចណាស់ ពិបាកនឹងរកឃើញ ប៉ុន្តែនេះជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និង hypokalemia ក្នុងរយៈពេលកន្លងមក។

ដុំសាច់នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ហើយត្រូវលេបថ្នាំប៉ូតាស្យូមរយៈពេល២ឆ្នាំ ។ រូបភាព ២ — ដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ខាងស្តាំបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងដង្ហើមខ្លីក្នុងអ្នកជំងឺ។ រូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនោះ ការពិគ្រោះអន្តរកម្មបានធ្វើឡើងរវាងវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋាន Endocrinology និងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទ និង Urology វេជ្ជបណ្ឌិតបានយល់ព្រមលើផែនការវះកាត់ដើម្បីយកក្រពេញ Adrenal និងដុំសាច់ចេញដោយប្រើ 3D endoscopy ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Hoang Duc ដែលធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់លើអ្នកជំងឺបាននិយាយថា “ទោះបីជាដុំសាច់នេះមានទំហំតូចក៏ដោយ ក៏វាបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកយ៉ាងធំធេងដល់សុខភាពអ្នកជំងឺ”។

ការវះកាត់បានទទួលជោគជ័យដោយសារប្រព័ន្ធវះកាត់ 3D/4K ICG Rubina endoscopic ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យារូបភាពទំនើបបំផុតដែលមានសព្វថ្ងៃនេះ។ គុណសម្បត្តិលេចធ្លោនៃវិធីសាស្ត្រនេះគឺ ការរាតត្បាតតិចតួច កាត់បន្ថយការហូរឈាម របួសតូច ផលវិបាកតិចតួច ស្នាមសង្វារ ឆាប់ជាសះស្បើយ ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី ... សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌឹក បានបន្ថែមថា នៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម មានមន្ទីរពេទ្យតែពីរបីប៉ុណ្ណោះដែលបានបំពាក់ប្រព័ន្ធនេះ។

រាងកាយរបស់មនុស្សមានក្រពេញ Adrenal តូចបំផុតចំនួន 4-5 ក្រាមដែលមានទីតាំងនៅខាងលើតម្រងនោម។ ពួកវាមានតួនាទីបញ្ចេញអ័រម៉ូនដើម្បីគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់រាងកាយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលដុំសាច់មួយលេចឡើង វានឹងមានការកើនឡើងមិនធម្មតានៃការបញ្ចេញចោល ដែលបណ្តាលឱ្យលើស ឬកង្វះសមាសធាតុអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។

ដុំមហារីកក្រពេញ Adrenal កើតឡើងក្នុងប្រហែល 3-5% នៃប្រជាជន។ ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ ពួកគេអាចកើតមានចំពោះមនុស្សគ្រប់រូប ដោយមិនគិតពីភេទ ឬអាយុ ហើយជារឿយៗកើនឡើងចំពោះមនុស្សចាស់។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះមិនទាន់បានកំណត់ជាក់លាក់នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាដូចជាបរិស្ថាន អាហារ ឬទម្លាប់នៃការរស់នៅ... រួមចំណែកបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ។ ករណីខ្លះនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហ្សែន ជំងឺ fibrosis និងដុំសាច់ endocrine ច្រើនក៏មានកត្តាហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។

ជាពិសេស ដុំសាច់ក្នុងក្រពេញ Adrenal ទោះបីមានទំហំតូចក៏ដោយ វាមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាព ថែមទាំងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអ្នកជំងឺ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេល។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលកើតឡើងញឹកញាប់ និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅចំណុចមួយចំនួននឹងបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល និងធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺពិការភាព។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ប៉ូតាស្យូមទាបនឹងធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្សោយ ជើងទន់ខ្សោយ ដើរមិនទៀងទាត់ ហើយក៏អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារបេះដូង បណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

ដុំសាច់នេះធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឡើងសម្ពាធឈាម ហើយត្រូវលេបថ្នាំប៉ូតាស្យូមរយៈពេល២ឆ្នាំ រូបភាពទី៣ ។ — សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ រូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh

ជាសំណាងល្អ 95% នៃដុំសាច់ adrenal គឺស្លូត, មានតែ 5% ប៉ុណ្ណោះដែលសាហាវ។ មហារីកក្រពេញ Adrenal អាចជាមហារីកបឋម ឬមហារីកដែលរាលដាលពីកន្លែងផ្សេង ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញយឺត ជាមួយនឹងដុំសាច់ធំ (5-7 សង់ទីម៉ែត្រ)។ នៅក្នុងករណីនៃអ្នកជំងឺ, ដុំសាច់មានត្រឹមតែជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ, ភាគច្រើនទំនងជាស្លូត។ ដើម្បីដឹងច្បាស់ថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើកាយវិភាគសាស្ត្ររោគសាស្ត្របន្ទាប់មកនឹងមានផែនការព្យាបាលសមស្រប។

ដូច្នេះហើយ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ នៅពេលដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយថ្នាំ ជាពិសេសចំពោះយុវជនអាយុក្រោម ៥០ឆ្នាំ អមដោយរោគសញ្ញាអស់កម្លាំង ខ្សោយសាច់ដុំ រំខានចង្វាក់បេះដូង ស្រកទម្ងន់ ចាំបាច់ត្រូវទៅ មណ្ឌលសុខភាព ឬមន្ទីរពេទ្យល្បីឈ្មោះ ដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើតេស្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ឃ្វីនផាន

ប្រភព