SGGPO
នេះគឺជាមន្ទីរពេទ្យដំបូងគេនៅវៀតណាមដែលអនុវត្តប្រកបដោយជោគជ័យនូវបច្ចេកទេសទំនើបចំនួនពីរក្នុងពេលតែមួយក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលកោសិកាដើមដល់អ្នកជំងឺ។ រូបថត៖ BVCR |
នៅរសៀលថ្ងៃទី២៧ ខែកញ្ញា មន្ទីរពេទ្យជោរៃបានប្រកាសថា ខ្លួនទើបតែបានធ្វើការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic ក្នុងពេលដំណាលគ្នា រួមជាមួយនឹងរបបព្យាបាលដោយគីមី ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មរាងកាយសរុប (TBI) ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដោយជោគជ័យ។ នេះគឺជាមន្ទីរពេទ្យដំបូងគេនៅវៀតណាម ដែលអនុវត្តដោយជោគជ័យនូវបច្ចេកទេសទំនើបចំនួនពីរក្នុងពេលតែមួយក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។
អ្នកជំងឺគឺលោកស្រី NHO (អាយុ 46 ឆ្នាំ រស់នៅ Binh Duong ) បានចូលសម្រាកព្យាបាលនៅនាយកដ្ឋាន Hematology មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ជាមួយនឹងរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមិនមែនជា Hodgkin ដែលមានភាពធន់នឹងរបបព្យាបាលពីមុនជាច្រើន។ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា អ្នកជំងឺបានរកឃើញកូនកណ្តុរនៅករបស់នាង ទើបនាងទៅជួបគ្រូពេទ្យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញថាវាជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។
នៅ មន្ទីរពេទ្យ ដំបូង អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយគីមីតែម្នាក់ឯង។ បន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំ, អ្នកជំងឺបានធូរស្បើយជាលើកដំបូងហើយបានទទួលការព្យាបាលដោយគីមីដោយមានការឆ្លើយតប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពី 2 ឆ្នាំទៀតអ្នកជំងឺបានធូរស្បើយជាលើកទីពីរបានទទួលការព្យាបាលដោយគីមីជាលើកទីពីរហើយនៅតែឆ្លើយតប។ នៅឆ្នាំ 2021 អ្នកជំងឺបានធូរស្បើយជាលើកទីបី ប៉ុន្តែការព្យាបាលលែងមានប្រតិកម្មទៀតហើយ។
អ្នកជំងឺកំពុងត្រៀមទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ រូបថត៖ BVCR |
នៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ ដោយវាយតម្លៃថានេះជាករណីនៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលធូរស្បើយ និងធន់ទ្រាំ ក្រុមព្យាបាលបានសម្រេចចិត្តជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលថ្មី។ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះរួច ក្រុមព្យាបាលបានសម្រេចចិត្តធ្វើក្នុងពេលដំណាលគ្នានូវបច្ចេកទេសឯកទេសកម្រិតខ្ពស់ចំនួនពីរ៖ ការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងរបបព្យាបាលខួរឆ្អឹង ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មរាងកាយសរុប (TBI) ។
យោងតាមក្រុមព្យាបាល ប្រសិនបើកោសិកាមហារីកត្រូវព្យាបាលទាំងស្រុង អ្នកជំងឺត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយគីមីជាមុនសិន ដើម្បីជម្រះកោសិកាមហារីក។ បន្ទាប់មក TBI ប្រៀបដូចជាអាវុធមួយ ដែលនឹងលុបកោសិកាដែលនៅសេសសល់ ដែលលាក់នៅក្នុងខ្លួន។ ទីបំផុត អ្នកជំងឺនឹងបានជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីបានទទួលការប្តូរកោសិកាឈាមថ្មី។
អ្នកជំងឺ HO ត្រូវបានព្យាបាលដោយរបបព្យាបាលរយៈពេល 3 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នានៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មរាងកាយសរុប 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលរសៀល) រាល់ពេលមានរយៈពេល 35 - 40 នាទី។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនិងឆ្លងកាត់ការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic ។ បន្ទាប់ពី 30 ថ្ងៃនៃការប្តូរកោសិកាដើម អ្នកជំងឺត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាបានទទួលការប្តូរដោយជោគជ័យ ហើយត្រូវបានរំសាយចេញ 45 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការប្តូរ។ បច្ចុប្បន្នក្រោយព្យាបាលរួច សុខភាពអ្នកជំងឺមានស្ថិរភាព គាត់បានចូលធ្វើការវិញ និងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដូចធម្មតា។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thanh Tung ប្រធាននាយកដ្ឋាន Hematology នៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ការប្តូរកោសិកាដើម មានន័យថា ការយកកោសិកាដើមឈាម និងផ្ទេរពួកវាទៅឱ្យអ្នកជំងឺ។ មានវិធីពីរយ៉ាង៖ ការប្តូរសរីរាង្គដោយស្វ័យប្រវតិ្ត (ការយកកោសិកាដើមផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ ហើយបញ្ជូនវាទៅអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយគីមី) និង ការប្តូរអាឡែហ្សីក (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការប្តូរអាឡែហ្សីក ដែលជាការយកកោសិកាដើមពីបុគ្គលដែលត្រូវគ្នាជាមួយអ្នកជំងឺ ហើយផ្ទេរវាទៅអ្នកជំងឺ)។
អ្នកជំងឺមានការធូរស្បើយឡើងវិញនៃ HO ដែលធន់នឹងការព្យាបាល ដូច្នេះកោសិកាដើមមិនអាចប្រមូលផលពីអ្នកជំងឺបានទេ ព្រោះនៅតែមានកោសិកាមហារីកនៅក្នុងឈាម។ ដូច្នេះ ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តវិធីសាស្ត្រប្តូរកោសិកាដើម allogeneic ។ ជាសំណាងល្អ បងស្រីបង្កើតរបស់អ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង និងមានសូចនាករសមស្រប ដូច្នេះនាងបានបរិច្ចាគកោសិកាដើមរបស់នាងទៅឱ្យបងស្រីរបស់នាង។ ហើយអ្នកជំងឺបានទទួលការប្តូរកោសិកាដើម allogeneic ដោយជោគជ័យ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជួបពិភាក្សាគ្នាអំពីផែនការព្យាបាលអ្នកជំងឺ |
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tri Thuc នាយកមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននិយាយថា តាមរយៈការត្រួសត្រាយការបញ្ចូលគ្នាក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃបច្ចេកទេសទំនើបចំនួនពីរ ដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដោយជោគជ័យ មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានបើកឱកាសសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីក ដោយសារតែវិធីសាស្ត្រនេះ មានផលប៉ះពាល់តិចជាង ផលវិបាកតិចជាង និងការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លីជាង ...
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tri Thuc សង្ឃឹមយ៉ាងមុតមាំថា “នៅពេលអនាគត យើងសង្ឃឹមថានឹងមានកិច្ចសហការរវាងមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray និងមន្ទីរពេទ្យ hematology ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺ leukemia រួមចំណែកលើកកំពស់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ”។
TBI (Total body irradiation) គឺជាវិធីសាស្ត្រដែល មាន តាំងពីឆ្នាំ 1900 ហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកតាំងពីឆ្នាំ 1950។ TBI ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួនដែលរីករាលដាលពាសពេញរាងកាយដូចជា មហារីកឈាម ជំងឺមហារីកឈាមស្រួចស្រាវ ឬជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានការរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរច្រើន។
អត្ថប្រយោជន៍គឺថា ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចប្រើនៅគ្រប់ទីតាំងទាំងអស់ក្នុងរាងកាយ ដើម្បីគ្រប់គ្រងកោសិកាមហារីក ជួយយកឈ្នះលើគុណវិបត្តិមួយចំនួននៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីធម្មតា។
ប្រភព
Kommentar (0)