ការវះកាត់ laparoscopic លើកដំបូងដើម្បីជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺមហារីកតម្រងនោមដែលមានដុំសាច់ដុះ

កាលពីថ្ងៃទី 25 ខែមិថុនា ឆ្នាំ 2023 សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត ថៃ មិញសំ ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺទឹកនោម មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននិយាយថា មន្ទីរពេទ្យទើបតែបានព្យាបាលអ្នកជំងឺមហារីកក្រលៀនដោយជោគជ័យនូវដុំសាច់នៅក្នុង Vena cava ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវះកាត់ laparoscopic បុរាណ។ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាករណីដំបូងក្នុងប្រទេសវៀតណាមដែលមានរោគសាស្ត្រខាងលើត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីនេះ។

កាលពីចុងខែមីនា អ្នកជំងឺជាបុរស (អាយុ៥៤ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុងហូជីមិញ) ដែលមានជំងឺប្រចាំកាយជាច្រើន រួមមាន លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម និងរលាកថ្លើមប្រភេទ B បានមកពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃ ដោយសាររោគសញ្ញានៃការមិនឃ្លានអាហារ និងស្រកទម្ងន់រយៈពេល២ខែ។

តាមរយៈការស្គេន CT គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ទំហំ 7cm នៅក្រលៀនខាងស្តាំ ដោយមានដុំសាច់ដុះចូលទៅក្នុងសរសៃតំរងនោម និង vena cava ។ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះរួច ក្រុមព្យាបាលបានណែនាំអ្នកជំងឺ និងសាច់ញាត្តិអំពីការណែនាំសម្រាប់ការវះកាត់យកក្រលៀនទាំងមូលដែលមានដុំសាច់ចេញ និងដកចេញនូវដុំសាច់ទាំងមូលនៅក្នុងសរសៃវ៉ែនដោយការវះកាត់ laparoscopic ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ជាង 5 ម៉ោង អ្នកជំងឺបានធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីយកក្រលៀនទាំងមូលដែលមានដុំសាច់ចេញ ហើយបើក vena cava ទាបដើម្បីយកពន្លកចេញ ជាមួយនឹងពេលវេលាដើម្បីគ្រប់គ្រង Vena cava (សរសៃឈាមវ៉ែនធំជាងគេក្នុងខ្លួន) គឺ 25 នាទី។ ការវះកាត់បានប្រព្រឹត្តទៅដោយរលូន ហើយមិនមានផលវិបាកអំឡុងពេល ឬក្រោយពេលវះកាត់នោះទេ។

ការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់របស់អ្នកជំងឺក៏មានភាពរហ័សរហួន ដោយមានការឈឺចាប់តិចតួច ឆាប់ត្រឡប់ទៅរកចលនាធម្មតាវិញ ហើយគាត់ត្រូវបានរំសាយចេញនៅថ្ងៃទី 5 បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ នៅពេលពិនិត្យតាមដានក្រោយរយៈពេល 1 ខែ និង 3 ខែ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពទាំងស្រុង។

Lần đầu tiên phẫu thuật nội soi cứu bệnh nhân ung thư thận có chồi bướu - Ảnh 1. — ក្រុមកំឡុងពេលវះកាត់ Endoscopic សម្រាប់អ្នកជំងឺ

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thai Minh Sam ជំងឺមហារីកតម្រងនោម គឺជាប្រភេទទូទៅនៃជំងឺមហារីកផ្លូវទឹកនោម ដែលស្មើនឹង 2-3% នៃជំងឺមហារីកទាំងអស់។ យោងតាមការវិវត្តន៍ធម្មជាតិនៃជម្ងឺមហារីកតម្រងនោមអាចវិវត្តទៅជាដុំសាច់ក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

"បើគ្មានការព្យាបាល ពេលវេលារស់រានមានជីវិតជាមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺគឺ 5 ខែ ហើយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលការវះកាត់យកក្រលៀន និងដុំសាច់ក្នុងសរសៃវ៉ែន អត្រារស់រានមានជីវិតជាមធ្យម 5 ឆ្នាំគឺ 64% (46-82%) នេះបើយោងតាមរបាយការណ៍ពីអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ 4-10% នៃករណីដុំសាច់គឺអាចរីករាលដាលនៅផ្នែកខាងស្ដាំតិចជាង 1% ។ atrium” សាស្ត្រាចារ្យ Sam បាននិយាយ។

មកទល់នឹងពេលនេះ មន្ទីរពេទ្យជោរៃបានធ្វើការវះកាត់ជាង ៥០ដង សម្រាប់ដុំសាច់ក្នុងតម្រងនោម ដែលមានដុំសាច់ដុះក្នុងសរសៃវ៉ែន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ករណីខាងលើនេះ ត្រូវបានអនុវត្តដោយការវះកាត់ចំហរ ដើម្បីយកពន្លកចេញ។ ហើយករណីអ្នកជំងឺខាងលើ គឺជាករណីដំបូងនៅប្រទេសវៀតណាម ដែលវះកាត់ក្រលៀន និងដុំសាច់ដុះចេញក្នុង Vena cava ដោយការវះកាត់ laparoscopic ធម្មតា។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Chau Quy Thuan អនុប្រធាននាយកដ្ឋាន Urology បាននិយាយថា ការវះកាត់យកសរសៃប្រសាទរ៉ាឌីកាល់ និងការវះកាត់ Vena cava Resection ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកតម្រងនោម គឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតមួយនៅក្នុង urology ជាយូរមកហើយ ដែលការវះកាត់បើកចំហត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្រ្តស្តង់ដារ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ធួន បានចែករំលែកថា “ក្នុងនាមជាមន្ទីរពេទ្យថ្នាក់ឧត្តមសិក្សា យើងបានជួបប្រទះច្រើនករណីនៃដុំសាច់ក្នុងក្រលៀនដែលមានដុំពក និងមានបទពិសោធន៍ច្រើនក្នុងការព្យាបាលករណីទាំងនេះ។ ប៉ុន្តែនេះជាលើកទីមួយហើយដែលអ្នកជំងឺបានធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ក្នុងសរសៃវ៉ែនចេញទាំងស្រុង តាមរយៈការវះកាត់ laparoscopy ។

ការវះកាត់ Laparoscopic មានអត្ថប្រយោជន៍នៃការរាតត្បាតតិចតួច ជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការចំណាយគឺស្មើនឹងការវះកាត់ laparoscopic ធម្មតាផ្សេងទៀត ហើយត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រង សុខភាព ។

ប្រភពតំណ