បាក់តេរីបង្កមហារីកងាយឆ្លងក្នុងគ្រួសារតាមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ

ទម្លាប់នៃការចែករំលែកឧបករណ៍បរិភោគ ទឹកជ្រលក់ជាដើម របស់ជនជាតិវៀតណាម បានបង្កភាពងាយស្រួលដល់បាក់តេរី HP ក្នុងការរីករាលដាលនៅក្នុងគ្រួសារ។

Bác sĩ nội soi dạ dày cho bệnh nhân. Ảnh: Thế Anh.

បាក់តេរី HP មានការឆ្លងខ្លាំងនៅក្នុងគ្រួសារ ហើយក៏ជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រពះ និង duodenal រួមទាំងមហារីកក្រពះផងដែរ។ នៅក្នុងរូបថត វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការពិនិត្យក្រពះលើអ្នកជំងឺ។ (រូបថត៖ The Anh)

អ្នកស្រី BH (អាយុ 27 ឆ្នាំ Long Bien ទីក្រុងហាណូយ ) បានមកមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai (ទីក្រុងហាណូយ) ដើម្បីពិនិត្យដោយមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ epigastric បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងហើមពោះ។ ដំបូងឡើយ អ្នកជំងឺបានទិញថ្នាំប្រូប៊ីយ៉ូទិកដើម្បីលេប ប៉ុន្តែមិនមានប្រសិទ្ធភាព ទើបនាងទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែក endoscopy បានរកឃើញថា ស្រទាប់ក្រពះរបស់នាងមានសភាពហើម កកស្ទះជាមួយនឹងដុំពករលាកជាច្រើន... ការធ្វើតេស្តរហ័សបានផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រាប់បាក់តេរី HP ((Helicobacter Pylori)។

ពីមុន គ្រួសាររបស់លោកស្រី ហាន់ ក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានផ្ទុកបាក់តេរីនេះ ហើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល វាធូរស្បើយឡើងវិញ។ ស្ត្រីមានការព្រួយបារម្ភថា បាក់តេរីនេះអាចបង្កជាមហារីកក្រពះ។

NTH (អាយុ 12 ឆ្នាំនៅទីក្រុងហាណូយ) មានការឈឺពោះខ្លាំងនៅតំបន់ epigastric ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ ដែលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ថ្មីៗនេះ ការឈឺពោះរបស់កុមារបានកើនឡើង អមដោយការក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់ ក្រហាយទ្រូង និងក្អួតបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ក្រុមគ្រួសារបានយក H. ទៅពិនិត្យ។

នៅមន្ទីរពេទ្យ រូបភាពថតឆ្លុះរបស់ទារក H. បានបង្ហាញឱ្យឃើញនូវស្នាមប្រេះ និងហើមនៅទីតាំង antrum និង prepyloric ។ duodenum មានដំបៅស៊ីមេទ្រីធំពីរ, មូលដ្ឋាននៃដំបៅធំ, ជ្រៅ, មូលដ្ឋានគ្របដណ្តប់ដោយ pseudomembrane ពណ៌ស។ អមដោយលទ្ធផលតេស្តបាក់តេរី HP វិជ្ជមាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានសន្និដ្ឋានថាទារក H. មានជំងឺរលាកក្រពះ - ដំបៅ duodenal, HP វិជ្ជមាន។ ភ្លាមៗនោះ កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ និងព្យាបាលតាមរបប។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំគ្រួសារទាំងមូលរបស់ទារក H. ឱ្យធ្វើតេស្តបាក់តេរី HP ដើម្បីមានផែនការព្យាបាលសមស្រប។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Chuong មជ្ឈមណ្ឌលរំលាយអាហារ - Hepatobiliary មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai (ទីក្រុងហាណូយ) អ្នកដែលឆ្លងមេរោគ HP មានអត្រានៃជំងឺមហារីកក្រពះខ្ពស់ជាង 6 ដង អត្រានៃជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ខ្ពស់ជាង 8 ដង និងអត្រានៃការរលាកក្រពះពោះវៀន 2.17 ដងខ្ពស់ជាងមនុស្សធម្មតា។ 93% នៃអ្នកដែលមានដំបៅក្រពះ និង duodenal ត្រូវបានឆ្លងមេរោគ HP ហើយបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជា ភាពស្លេកស្លាំង កង្វះជាតិដែក ឬ thrombocytopenia, urticaria រ៉ាំរ៉ៃ។

បាក់តេរី HP ត្រូវបានចម្លងតាមវិធីផ្សេងៗជាច្រើនដូចជា៖ អាហារ និងភេសជ្ជៈដែលមិនមានអនាម័យ ការឆ្លងពីឧបករណ៍ វេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជា អង់ដូស្កុប ឧបករណ៍ធ្មេញដែលមិនធានាដំណើរការក្រៀវ។ ប្រសិនបើគ្រួសារមួយមានឪពុក ឬម្តាយឆ្លងមេរោគ HP កុមារមានហានិភ័យពី 30-50% នៃការឆ្លងមេរោគ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានចង្អុលបង្ហាញថា ទម្លាប់ក្នុងគ្រួសារ ដូចជាការញ៉ាំស្លាបព្រាដូចគ្នា កំពឹស និងចែករំលែកទឹកជ្រលក់... ក៏ជាកត្តានាំឱ្យមានការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីនេះផងដែរ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស ង្វៀន ធីធូហៀន (Nguyen Thi Thu Hien) មជ្ឈមណ្ឌលរំលាយអាហារ-ថ្លើម មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បច្ចុប្បន្នមានវិធីផ្សេងគ្នាជាច្រើនដើម្បីធ្វើតេស្តរកបាក់តេរី HP ។

- ការធ្វើតេស្តអង្គបដិប្រាណ HP ក្នុងឈាម៖ ការធ្វើតេស្តនេះមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការរាតត្បាតតិចតួច ងាយស្រួលធ្វើ និងងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្ត។ គុណវិបត្តិគឺថាវាមិនដឹងច្បាស់ថាតើបាក់តេរី HP នៅតែសកម្មឬអត់ ហើយងាយនឹងមានភាពវិជ្ជមានមិនពិតខ្ពស់ចំពោះអ្នកដែលបានឆ្លងមេរោគនេះ។

- ការធ្វើតេស្តលាមក HP៖ ងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្ត ប៉ុន្តែងាយនឹងទទួលផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬថ្នាំដទៃទៀត។

- តេស្តដង្ហើម៖ វាយលុកតិចតួច មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការមើលយ៉ាងច្បាស់ថាតើបាក់តេរី HP មានសកម្មភាពឬអត់។ គុណវិបត្តិ៖ ថ្លៃដើមខ្ពស់ មិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងសួត។

- Gastroscopy ជាមួយ HP biopsy៖ គុណសម្បត្តិ៖ ការសង្កេតលើភ្នាសរំអិល ការយកគំរូបាក់តេរី HP ដើម្បីវាយតម្លៃដំបៅក្រពះផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្រ្តនេះគឺរាតត្បាតដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលដល់អ្នកជំងឺនិងមានតម្លៃថ្លៃ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ហៀន បានបញ្ជាក់ថា អាស្រ័យលើករណីនីមួយៗ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ការណែនាំជាក់លាក់ ដើម្បីមានវិធីសាស្ត្រសមស្របបំផុត និងចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលឬអត់។

មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលដើម្បីសម្លាប់បាក់តេរី HP ដូចជា៖

- អ្នកដែលមានដំបៅក្រពះ អមដោយការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី HP ។

- អ្នកដែលវិជ្ជមានចំពោះបាក់តេរី HP និងមានសាច់ញាតិដែលមានជំងឺមហារីកបំពង់រំលាយអាហារដូចជា ឪពុក ម្តាយ បងប្អូនប្រុសស្រី។

- អ្នកដែលមានជំងឺរលាកក្រពះ atrophic ។

-អ្នកជក់បារី អ្នកលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ប្រឆាំងនឹងការរលាកផ្សេងៗ ដូចជាថ្នាំឈឺសន្លាក់ជាដើម។

ប្រភព