តើអ្នកដែលមានជំងឺ Prediabetes ត្រូវការប្រើថ្នាំដែរឬទេ?

មនុស្សជាច្រើនដែលទទួលការពិនិត្យសុខភាពដែលបង្ហាញថាមានជំងឺត្រៀមទឹកនោមផ្អែម មានការព្រួយបារម្ភថាស្ថានភាពនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមិនខាន ហើយត្រូវការថ្នាំជាបន្ទាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមពិតទៅ មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការថ្នាំនោះទេ។

មិនមែនអ្នកជំងឺមុនទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការថ្នាំនោះទេ - រូបភាពបង្ហាញ

តើ​ដំណាក់កាល​មុន​ទឹកនោមផ្អែម​ជាអ្វី?

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ក្វាង បៃ ប្រធានផ្នែកអង់ដូគ្រីណូឡូស៊ី និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម នៅមន្ទីរពេទ្យបាច់ម៉ៃ ដំណាក់កាលមុនទឹកនោមផ្អែម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា ប៉ុន្តែមិនទាន់ឈានដល់កម្រិតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅឡើយទេ។

មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺត្រៀមទឹកនោមផ្អែម ប្រសិនបើពួកគេបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយក្នុងចំណោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម៖ ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលតមអាហារ 5.6 mmol/L ឬខ្ពស់ជាងនេះ; HbA1c 5.7% ឬខ្ពស់ជាងនេះ; ឬការអត់ធ្មត់ជាតិស្ករក្នុងឈាមចុះខ្សោយ ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម 7.8-11.0 mmol/L ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ជាតិស្ករ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bay ប្រទេស និងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន នៅទូទាំងពិភពលោក ណែនាំឱ្យធ្វើអន្តរាគមន៍ដំបូងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Prediabetes ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាថ្មីៗបង្ហាញថា នេះមិនមែនជាស្ថានភាពឯកសណ្ឋាននោះទេ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bay បានសង្កត់ធ្ងន់ថា «អ្នកដែលមានជំងឺ Prediabetes មានរោគវិទ្យា និងកត្តាហានិភ័យខុសគ្នាខ្លាំងសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះ យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលតែមួយមិនអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់បានទេ»។

យោងតាមការសិក្សាដែលវិភាគលើសំណុំទិន្នន័យធំៗ លក្ខណៈមេតាបូលីសផ្សេងៗនៃជំងឺត្រៀមទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយផ្អែកលើភាពរសើបនៃអាំងស៊ុយលីន មុខងារកោសិកាបេតាលំពែង កម្រិតជាតិខ្លាញ់ថ្លើម ការចែកចាយជាតិខ្លាញ់ក្នុងពោះ និងកត្តាហ្សែន។

ក្នុងចំណោមនេះ មានក្រុមចំនួនបីត្រូវបានវាយតម្លៃថាមានហានិភ័យខ្ពស់។

- ក្រុមដែលមានជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម និងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនធ្ងន់ធ្ងរ៖ ក្រុមនេះមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

- ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើមមិនត្រឹមតែជាសញ្ញាព្រមានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាថែមទាំងជំរុញដោយផ្ទាល់ដល់បញ្ហាមេតាប៉ូលីស បង្កើនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន និងបង្កើនល្បឿននៃការវិវត្តនៃជំងឺ។

- ក្រុមដែលមានមុខងារកោសិកាបេតាលំពែងខ្សោយ៖ នៅក្នុងក្រុមនេះ មូលហេតុចម្បងគឺការថយចុះសមត្ថភាពបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនរបស់កោសិកាបេតា។

យោងតាមអ្នកជំនាញ ក្រុមនេះមានរោគវិទ្យាខុសគ្នាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលទទួលរងពីភាពធាត់ ឬភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ដូច្នេះហើយអាចត្រូវការយុទ្ធសាស្ត្របង្ការរយៈពេលវែងដាច់ដោយឡែកមួយ។

ក្រុមដែលមានការវិវត្តយឺត ប៉ុន្តែមានផលវិបាកដំបូង៖ អ្នកជំងឺទាំងនេះច្រើនតែមានកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមខ្ពស់ ដោយសារតែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន ហើយវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទិដ្ឋភាពដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភមួយគឺថា ការខូចខាតសរីរាង្គគោលដៅ ជាពិសេសចំពោះតម្រងនោម អាចលេចឡើងឆាប់ពេក។ ក្រុមនេះក៏ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់មុនអាយុបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមមុនកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនទៀត។

វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ដំបូន្មានលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម - រូបភាព

តើអ្នកណាត្រូវការថ្នាំនៅពេលពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bay ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនៅតែជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺមុនទឹកនោមផ្អែម។

វិធានការនានារួមមាន ការសម្រកទម្ងន់ប្រសិនបើលើសទម្ងន់ ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ ការកែសម្រួលរបបអាហារ និងការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិតគឺថា ការរក្សាកម្មវិធីផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារយៈពេលវែងមិនមែនជារឿងងាយស្រួលនោះទេ។ ការសិក្សា DPP (កម្មវិធីបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ដ៏ល្បីល្បាញបានកត់សម្គាល់ថា ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការសម្រកទម្ងន់ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅថយចុះបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។

ដូច្នេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវការថ្នាំដើម្បីការពារ ឬពន្យឺតការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។

បច្ចុប្បន្ននេះ ក្រុមថ្នាំជាច្រើនក្រុមត្រូវបានសិក្សាសម្រាប់ការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដូចជា Metformin; សារធាតុរំញោចអ្នកទទួល GLP-1 និងសារធាតុរំញោច GLP-1/GIP ពីរ; ថ្នាំទប់ស្កាត់ SGLT-2 ជាដើម។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bay ជំងឺមុនទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតមានជាទូទៅ។ អត្រារីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនមានចាប់ពី 10-12% នៃចំនួនប្រជាជន។

នៅប្រទេសវៀតណាម ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ ២០២១ បានបង្ហាញថា មនុស្សពេញវ័យជិត ១៧% មានដំណាក់កាលត្រៀមកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយសារតែចំនួនមនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់មានចំនួនច្រើន ការព្យាបាលអ្នកជំងឺទាំងអស់ដោយថ្នាំគឺមិនអាចធ្វើទៅរួច ហើយក៏មិនចាំបាច់ដែរ។

ករណីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់គួរតែត្រូវបានផ្តល់អាទិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ដូចជាករណីដែលមាន HbA1c លើសពី 6.0%។ ភាពធាត់ដែលមាន BMI លើសពី 30 គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការ៉េ។ ចំពោះជនជាតិវៀតណាម កម្រិត BMI លើសពី 25 គីឡូក្រាម/ម៉ែត្រការ៉េនេះអាចត្រូវបានពិចារណា។

មាន​ជំងឺ​រួម​ផ្សំ​ដូចជា​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង ជំងឺលើសឈាម ឬ​ជំងឺ​ខ្លាញ់​ក្នុង​ឈាម​ខុសប្រក្រតី។ សារធាតុ​ជីវសាស្ត្រ​មិន​ល្អ​ដូចជា Dicarbonyl/L-xylulose reductase ឬ Glutathione S-transferase A3 ក៏​មាន​វត្តមាន​ដែរ។

មនុស្សជាច្រើនអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យមានស្ថេរភាពអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ឬនាំវាឱ្យត្រលប់មកធម្មតាវិញបាន ប្រសិនបើពួកគេគ្រប់គ្រងទម្ងន់ របបអាហារ និងរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេបានល្អ។ ផ្ទុយទៅវិញ ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់មួយចំនួនត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ និងការពិចារណាអំពីការព្យាបាលដោយថ្នាំចាប់ពីដំណាក់កាលមុនជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដើម្បីការពារផលវិបាក។

ដូច្នេះ រឿងសំខាន់គឺមិនត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីការទទួលបានលទ្ធផលតេស្តនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវមានការវាយតម្លៃហានិភ័យត្រឹមត្រូវ ដើម្បីជ្រើសរើសយុទ្ធសាស្ត្រអន្តរាគមន៍សមស្របសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ។

លីន ហាន

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/mac-tien-dai-thao-duong-co-can-uong-thuoc-2026053122065078.htm